20xx醫(yī)院隔離技術規(guī)范(文件)
【正文】 管理要求進行處 置。 醫(yī)務人員的防護 應嚴格按照區(qū)域流程，在不同的區(qū)域，穿戴不同的防護用品，離開時按要求摘脫，并正確 處理使用后物品。 7． 4飛沫傳播的隔離與預防接觸經飛沫傳播的疾病，如百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性腦脊髓膜炎等，在標準預防的基礎上，還應采用飛沫傳播的隔離預防。應限制患者的活動范圍。具體流程與操作見 7． 9． 2． 3。 7． 6 常見傳染病潛伏期、隔離期和觀察期，參見附錄 E。 7． 9． 1 患者的隔離 7． 9． 1． 1 將口才安置于有效通風的隔離病房或隔離區(qū)域內，必要時置于負壓病房隔離。 . 2 醫(yī)務人員防護 醫(yī)務人員應經過專門的培訓，掌握正確的防護技術，方可進入隔離病區(qū)工作。手部皮膚破損的戴乳膠手套。 c) 離開清潔區(qū)：沐浴、更衣 → 離開清潔區(qū)。 . 接觸疑似患者，防護服應每個患者之間進行更換。 醫(yī)務人員應嚴格執(zhí)行區(qū)域劃分的流程， 按程序做好個人防護，方可進入病區(qū)，下班前應沐浴、更衣后，方可離開隔離區(qū)。 A. 2 醫(yī)用防護口罩的佩戴方法 A. 一手托住防護口罩，有鼻夾的一面背向外， 如圖 A. 2 。 將雙手指尖放在金屬鼻夾上，從中間位置開始，用手指向內按鼻夾，并分別向兩側移動和按壓，根據鼻梁的形狀塑造鼻夾，如圖 。檢查方法將雙手完全蓋住防護口罩， 快速的呼氣，若鼻夾附近有漏氣應按 A. 2. 5 調整鼻夾，若漏氣位于四周，應調整到不漏氣為止。 附錄 B (規(guī)范性附錄 ) 護目鏡或防護面罩的戴摘方法 B. 1 戴護目鏡或防護面罩的方法 戴上護自鏡或防護面罩，調節(jié)舒適度， 如圖 B. 1, B. 2 摘護目鏡或面罩的方法 捏住靠近頭部或耳朵的一邊摘掉，放入回收或醫(yī)療廢物容器內，如圖 。然后將手套的翻轉處套在工作衣袖外面，如圖 C． C． 4。 C． 3注意事項 C． 3． 1 診療護理不同的患者之間應更換手套。 附錄 D (規(guī)范性附錄 ) 隔離衣與防護服穿脫方法 隔離衣穿脫方法 D. 1. 1 穿隔離衣方法 D. 1. 1. 1 右手提衣領，左手伸入袖內，右手將衣領向上拉，露出左手，如圖 D. 1, D. 1. 1. 2 換左手持衣領，右手伸入袖內， 露出右手，勿觸及西部，如圖 D. 2 ， D. 1. 兩手持衣領，由領子中央順著邊緣向后系好頸帶， 如圖 。 D. 1. 2. 2 解開袖帶， 塞人袖拌內， 充分暴露雙手，進行手消毒，如圖 D. ll 。 D. 不再使用時， 將脫下的隔離衣，污染面向內，卷成包裹狀，丟至醫(yī)療廢物容器內或放入回收袋中，如圖 D. 16 。脫袖子、上衣， 將污染面向里放入醫(yī)療廢物袋 (圖 D. 19) 。 注意事項 隔離衣和防護服只限在規(guī)定區(qū)域內穿脫。 隔離衣使用一次后即更換的穿脫方法 穿法同 。 隔離衣每天更換、清洗與消毒，遇污染隨時更換。右手捏住左衣領內側清潔面脫去左袖。穿時勿使衣袖觸及面部及衣領 . 發(fā)現(xiàn)有滲漏或破損應及時更換 。 D. 2. 2. 2 脫聯(lián)體防護服時，先將拉鏈拉到底 (圖 D. 22) 。 脫防護服 脫分體防護服時應先將拉鏈拉開 (圖 D. 1 7) 。 D. 1. 2. 7 左手握住領子，右手將隔離衣兩邊對齊，污染面向外懸掛污染區(qū) 。 D. 1. 1. 8 向一側折疊， 一手按住折疊處，另一手將腰帶拉至背后折疊處，如圖 D. 8 。 C． 3． 3 操作時發(fā)現(xiàn)手套破損時，應及時更換。 C． 2． 2 戴著手套的手握住脫下的手套，用脫下手套的手捏住另一只手套清潔面（內面）的邊緣，將手套脫下，如圖 C． 6。 C． 1． 2 另一手捏住手 套翻折部分（手套內面）取出手套，對準五指戴上，如圖 C． 2。 A. 4. 2 先解開下面的系帶， 再解開上面的系帶， 如圖 A . 7 。 A. 3. 2 醫(yī)用外科口罩只能一次性使用 . A. 3. 3 口罩潮濕后、受到患者血液、體液污染后，應及時更換。 用另一只手將下方系帶拉過頭頂，放在頸后雙耳下，如圖 。 附錄 A (規(guī)范性附錄 ) 口罩的佩戴方法 外科口罩的佩戴方法 A. 1. 1 將口罩罩住鼻、口及下巴， 口罩下方帶系于頸后， 上方帶系于頭頂中部，如圖 A . l。 戴醫(yī)用防護口罩或全面型呼吸防護器應進行面部密合性試驗。 . 離開隔離區(qū)前應對佩戴的眼鏡進行消毒。 c) 為患者進行吸痰、氣管切開、氣管插管等操作，可能被患者的分泌物及體用后物品分別放置于專用污物容器內。不同區(qū)域應穿不同服裝，且服裝顏色應有區(qū)別或有明顯標志。 7． 9． 1． 3 限制患者活動范圍，離開隔離病房或隔離區(qū)域時，應戴外科口罩。 7． 8 常見多重耐藥菌感染患者的隔離應按照 7． 2采取有效的隔離 措施，常見多重耐藥感染患者的隔離要求，參見附錄 C。防護用品使用的具體要求應遵循第 6章的規(guī)定。 7． 4． 1． 5 加強通風，或進行空氣的消毒。 7． 4． 1． 2 應減少轉運，當需要轉動時，醫(yī)務人員應注意防護。 7． 3． 2． 2 進入確診或可疑傳染病患者房間時，應戴帽子、醫(yī)用防護口罩；進行可能產生噴濺的診療操作時，應戴防護目鏡或防護面罩，穿防護服，當接觸患者及其血液、體液、分泌物、排泄物等物質時應戴手套。 . 1. 2 當患者病情容許時，應戴外科口罩，定期更換，并限制其活動范圍。 7. . 2 進入隔離病室，從事可能污染工作服的操作時，應穿隔離衣；離開病室前，脫下隔離衣，按要
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