室性早搏的定位診斷(文件)
【正文】 正常 ≥110176?！?0176。五、左前分支性早搏②肢體導(dǎo)聯(lián)呈左后分支阻滯圖形。 左前分支所發(fā)出的早搏激動：一方面循左前分支下傳激動左室前上部；另一方面逆行上傳再沿左后分支下傳激動左室的下部，因右束支及左后分支除極較晚，故室性早搏呈右束支傳導(dǎo)阻滯加左后分支阻滯圖形。②額面室性早搏電軸右偏≥110176。 %，它既可見于正常人，也可見于器質(zhì)性心臟病患者，后者以下壁心肌梗死較多 見。 胸壁導(dǎo)聯(lián)室性早搏呈右束支傳導(dǎo)阻滯圖形 ①V1呈rsRˊ型。以上。③QRS時間大于120ms，一般小于140ms。射頻消融此型室性早搏成功率高。 ②肢體導(dǎo)聯(lián)：室性早搏起自前上部者，II、III、aVF主波向上；發(fā)自前下部者，II、III、aVF主波向下。若激動起源于心室前上部，產(chǎn)生的最大QRS向量指向下方，投影在II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)軸負(fù)側(cè)，出現(xiàn)以S波為主的QRS波群。八、左室后壁肌性早搏 （二）發(fā)生機(jī)制 （三）心電圖診斷 左室后壁肌性早搏多見于器質(zhì)性心臟病患者，屬于器質(zhì)性早搏。若激動起源于心室后上部，產(chǎn)生的最大QRS向量指向下方，投影在II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)軸正側(cè)，形成以R波為主的QRS波群；若是起自后下部，則除極向量指向上方，投影在II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)軸負(fù)側(cè)，出現(xiàn)以S波為主的QRS波群。 ①V1～V6導(dǎo)聯(lián)或V5導(dǎo)聯(lián)室性QRS主波向上呈R或Rs型；②肢體導(dǎo)聯(lián)：室性早搏起自前上部，II、III、aVF主波向上；發(fā)自前下部，II、III、aVF主波向下。 前壁肌性早搏見于器質(zhì)性心臟病患者，屬于器質(zhì)性早搏，但也可見于非器質(zhì)性心臟病患者。 （三）心電圖診斷 （二）發(fā)生機(jī)制 （一）心電圖特征 （四）臨床意義 診斷依據(jù)：①室性早搏電軸顯著左偏，II、III、aVF呈rS型，aVL呈qR型；②V1呈rsRˊ、rRˊ型。 （二）發(fā)生機(jī)制 （一）心電圖特征 （三）心電圖診斷 （五）臨床意義 rS rS rsRˊI導(dǎo)聯(lián)室性早搏的形態(tài) rsRˊ 左后分支性早搏———————————————————————————————————————V1室性早搏的形態(tài) 表4 左束支主干早搏與左束支分支性早搏的鑒別——————————————————————————————————————— （三）心電圖
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1