《tia的臨床進(jìn)展》ppt課件(文件)
【正文】 形成，以及前血栓形成環(huán)境有促進(jìn)作用。 六、 TIA發(fā)病機(jī)制 TIA發(fā)病機(jī)制中最重要的是微栓塞學(xué)說。一般而言， 75%的 TIA發(fā)生于頸內(nèi)動脈系統(tǒng)， 20%發(fā)生于椎基底動脈系統(tǒng)， 5%不明確。 TIA鑒別診斷 在 TIA的診斷中也應(yīng)注意與可以引起類似TIA表現(xiàn)的一些疾病進(jìn)行鑒別，如偏頭痛、部分性發(fā)作性癲癇、內(nèi)耳性眩暈、青光眼、頸椎病。 八、 TIA的流行病學(xué)、預(yù)后及轉(zhuǎn)歸 TIA的預(yù)后及轉(zhuǎn)歸 1）美國 Johnston SC等對加州 16所醫(yī)院所確診的 1707名 TIA隨訪， 90天后 191（ %）再次TIA， 180（ %）腦卒中，有 %死亡。 九、 TIA治療 TIA治療 目前仍無大規(guī)模的研究；醫(yī)生多數(shù)是憑經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行治療。 十、 TIA的腦保護(hù)作用 Moncayo發(fā)現(xiàn)具有與腦梗死同側(cè) TIA病史的患者較無 TIA病史的患者預(yù)后好（ P = ）。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，間隔在 1周的患者有較好的預(yù)后（ P=）而另兩組雖有 TIA發(fā)生在前，但與無 TIA組的腦梗死患者之預(yù)后無差異。 TIA的腦保護(hù)作用 動物研究證實(shí)缺血耐受產(chǎn)生最早是在首次短暫腦缺血后的 24小時，而產(chǎn)生的缺血耐受作用可持續(xù) 1周至 2周。 抗凝治療（疑心源性，反復(fù)發(fā)作，發(fā)作時間長）。 3） TIA轉(zhuǎn)化為卒中的患者的危險因子為每次發(fā)作大于 10分鐘，糖尿病、以無力或語言障礙為主的發(fā)作。 2）根據(jù)新定義，原來診斷為 TIA的患者有 1/3界定為腦梗死，這樣就使 TIA患者減
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