tia的臨床進(jìn)展ppt課件(完整版)
【正文】 臨床癥狀持續(xù)不到 1小時(shí)，沒(méi)有急性梗死的證據(jù)。新定義是以生物學(xué)終點(diǎn)為基礎(chǔ)，表明既是短暫的腦缺血癥狀也可能引起永久的腦損傷，更加確切地反映了缺血性腦損傷的存在。 4）流式細(xì)胞儀對(duì) TIA及卒中患者進(jìn)行 CD40系統(tǒng)的檢查 , 發(fā)現(xiàn) TIA及缺血卒中患者可溶性CD154（位于血小板上）及 CD40（位于單核細(xì)胞上）水平較對(duì)照組顯著升高，血漿中可溶性CD154水平亦顯著升高， TIA及急性腦缺血患者 CD40系統(tǒng)明顯上調(diào)，后者對(duì)這些患者的前炎癥過(guò)程、前動(dòng)脈硬化形成形成，以及前血栓形成環(huán)境有促進(jìn)作用。一般而言， 75%的 TIA發(fā)生于頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)， 20%發(fā)生于椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)， 5%不明確。 八、 TIA的流行病學(xué)、預(yù)后及轉(zhuǎn)歸 TIA的預(yù)后及轉(zhuǎn)歸 1）美國(guó) Johnston SC等對(duì)加州 16所醫(yī)院所確診的 1707名 TIA隨訪， 90天后 191（ %）再次TIA， 180（ %）腦卒中，有 %死亡。 十、 TIA的腦保護(hù)作用 Moncayo發(fā)現(xiàn)具有與腦梗死同側(cè) TIA病史的患者較無(wú) TIA病史的患者預(yù)后好（ P = ）。 TIA的腦保護(hù)作用 動(dòng)物研究證實(shí)缺血耐受產(chǎn)生最早是在首次短暫腦缺血后的 24小時(shí)，而產(chǎn)生的缺血耐受作用可持續(xù) 1周至 2周。 3） TIA轉(zhuǎn)化為卒中的患者的危險(xiǎn)因子為每次發(fā)作大于 10分鐘，糖尿病、以無(wú)力或語(yǔ)言障礙為主的發(fā)作。可能與多次腦缺血對(duì)大腦皮質(zhì)損傷有關(guān)。 11歲）有心房纖顫的患者進(jìn)行了經(jīng)食道超聲檢查（ 46例有左房栓子），并進(jìn)行了平均，觀察 TIA發(fā)生的情況，結(jié)果
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