jnc8高血壓指南-奧美沙坦-(文件)
【正文】 s PA, et al. JAMA. 2020 Feb 5。311(5):50720. JNC8: 9條建議 ① ≥60歲 的高血壓患者， SBP≥150或 DBP≥90 mm Hg， 需啟動降壓藥物治療，目標血壓 150/90 mm Hg (A級推薦 )；若治療后 SBP較低 (如 140 mm Hg)，但能耐受治療，且無影響健康或生活質量的不良反應，則無需調整治療方案 (E級推薦 ) ② 60歲 的高血壓患者， DBP≥90 mm Hg， 需啟動降壓藥物治療，目標 DBP90 mm Hg。JNC8高血壓指南 奧美沙坦 上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 上海市高血壓研究所 王繼光 ? JNC8高血壓指南的創(chuàng)新 ? JNC8指南對高血壓管理的指導意義 JNC8指南的創(chuàng)新理念 ? 簡化診治流程，強化血壓管理。 3059歲患者 (A級推薦 )； 1829歲患者 (E級推薦 ) ③ 60歲 的高血壓患者， SBP≥140 mm Hg， 需啟動降壓藥物治療，目標 SBP 140 mm Hg (E級推薦 ) ④ ≥18歲伴 CKD， SBP≥140或 DBP≥90 mm Hg， 需啟動降壓藥物治療，目標血壓 140/90 mm Hg (E級推薦 ) ⑤ ≥18歲伴糖尿病 ，推薦同上一條 (E級推薦 ) ⑥ 非黑人 高血壓患者 (包括合并糖尿病 )，起始降壓藥物 應包含 噻嗪類利尿劑、 CCB、 ACEI或 ARB (B級推薦 ) ⑦ 黑人 高血壓患者 (包括合并糖尿病患者 )，起始降壓藥物 應包含 噻嗪類利尿劑或 CCB；普通黑人 (B級推薦 )，合并糖尿病的黑人群 (C級推薦 ) ⑧ ≥18歲伴 CKD的高血壓患者， 起始或加用 降壓治療應包含 ACEI或 ARB以改善腎臟預后，而不論其種族或是否患有糖尿病 (B級推薦 ) ⑨ 降壓治療主要目標是達到并維持目標血壓。311(5):50720. 選擇 兩種藥物聯(lián)合治療 單藥治療 中度血壓升高 低危 /中危 顯著血壓升高 高危 /很高危 換用其他藥物 以前藥物使用 全劑量 以前聯(lián)合的兩種藥物使用 全劑量
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