jnc8高血壓指南-奧美沙坦--文庫吧
2025-08-26 20:53 本頁面
【正文】 ACEI和 ARB不可聯(lián)合使用；若因禁忌證或需使用 3種以上藥物，僅用推薦 ⑥ 中的藥物仍無法達標者，可應用其他種類降壓藥；若使用以上策略均無法降壓達標，或病情復雜需臨床會診者，可轉診至高血壓?？漆t(yī)生 (E級推薦 ) James PA, et al. JAMA. 2020 Feb 5。311(5):50720. 實施生活方式干預 (貫穿血壓管理全程 ) 一般人群 (不伴糖尿病或 CKD) 基于年齡、糖尿病和 CKD等伴發(fā)情況設定目標血壓，并開始降壓藥物治療 伴糖尿病或 CKD人群 年齡 ≥60歲 年齡＜ 60歲 所有年齡，伴糖尿病，不伴 CKD 所有年齡，伴 CKD，伴或不伴糖尿病 血壓目標 SBP＜ 150mmHg DBP＜ 90mmHg 血壓目標 SBP＜ 140mmHg DBP＜ 90mmHg 血壓目標 SBP＜ 140mmHg DBP＜ 90mmHg 血壓目標 SBP＜ 140mmHg DBP＜ 90mmHg 非黑人 黑人 起始采用噻嗪類利尿劑、 ACEI、ARB或 CCB單藥治療或聯(lián)合治療 起始采用噻嗪類利尿劑或CCB單藥治療或聯(lián)合治療 所有種族 起始采用 ACEI或 ARB單藥或聯(lián)合其它降壓藥物 增加藥物或藥物劑量的策略 A. 增加第一種藥物至 最大劑量 ，再添加另一種藥物 B. 在增加第一種藥物至 最大劑量 之前，先添加另一種藥物 C. 起始兩藥自由聯(lián)合或單片復方制劑治療 JNC8：治療流程 James PA, et al. JAMA. 2020 Feb 5。311(5):50720. 選擇 兩種藥物聯(lián)合治療 單藥治療 中度血壓升高 低危 /中危 顯著血壓升高 高危 /很高危 換用其他藥物 以前藥物使用 全劑量 以前聯(lián)合的兩種藥物使用 全劑量 加用第三種藥物 全劑量單藥治療 兩種藥物 全劑量 聯(lián)合治療 改為不同的 兩種藥物聯(lián)合治療 三種藥物 全劑量 聯(lián)合治療 ESH2020: 為控制血壓達標而選擇單藥治療和聯(lián)合治
教學課件相關推薦
鄂ICP備17016276號-1