kdigoaki診治規(guī)范20xx版(文件)
【正文】 市醫(yī)學(xué)會 2021年學(xué)術(shù)活動 — Guideline 4： AKI的治療 液體療法 血管活性 藥物 控制感染 避免 腎毒性 藥物 ?一般治療 (1A) 南京市醫(yī)學(xué)會 2021年學(xué)術(shù)活動 — 補液治療： ? 低血容量者： – 重復(fù)小劑量補液 (250ml晶體液 /膠體液） – 密切監(jiān)測 CVP和尿量 – 監(jiān)測乳酸和堿剩余水平 ? 嚴重膿毒血癥者： – 慎用高分子量羥乙基淀粉 南京市醫(yī)學(xué)會 2021年學(xué)術(shù)活動 — ?藥物治療 (1B) ? 多臟器功能衰竭 ? 藥代動力學(xué)改變（分布容積、清除、與蛋白結(jié)合） 需要調(diào)整藥物劑量 南京市醫(yī)學(xué)會 2021年學(xué)術(shù)活動 — ?目前無特殊的藥物用于治療繼發(fā)于低灌注損傷 /膿毒血癥的 AKI (1B) 袢利尿劑 against Mehta RL, Pascual MT, Soroko S et al. Diuretics, mortality, and nonrecovery of renal function in acute renal failure. JAMA 2021。南京市醫(yī)學(xué)會 2021年學(xué)術(shù)活動 — 急性腎損傷診治規(guī)范 CLINICAL PRACTICE GUIDELINES ACUTE KIDNEY INJURY UK Renal Association 5th Edition, 2021 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 張曉良 KDIGO: Kidney Disease: Improving Global Outes, 2021 南京市醫(yī)學(xué)會 2021年學(xué)術(shù)活動 — 急性腎損傷 (AKI)與急性腎衰竭 (ARF) ● 國際腎臟病和急救醫(yī)學(xué)界將 ARF 改為急性腎損傷（ Acute Kidney Injury, AKI）。 288: 25472553 Ho KM, Sheridan DJ. Metaanalysis of frusemide to prevent or treat acute renal failure. BMJ 2021。 南京市醫(yī)學(xué)會 2021年學(xué)術(shù)活動 — Guideline 12：對醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng) AKI ｛ 預(yù)防 診斷 治療 南京市醫(yī)學(xué)會 2021年學(xué)術(shù)活動 — 。 142: 510524 ?降低腎灌注 (Lauschke , Kidney Int 2021) ?導(dǎo)致心律失常 (Schenarts , Current Surgery 2021) ?加重心肌、腸道缺血缺氧 (Schenarts , Current Surgery 2021) 非諾多巴 不建議 選擇性多巴胺 A1受體激動劑，在降低全身血管阻力的同時增加腎血流量 Mathur, Crit Care Med 1999 Murphy, N Engl J Med 2021 Schusterman, Am J Med 1993 Landoni, Am J Kidney Dis 2021 需多中心
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