供應室管理制度-wenkub
2023-05-24 23:18:27 本頁面
【正文】 有分戶賬，定期清點。 專人負責定期監(jiān)測消毒質量，并隨時抽查。 各項技術操作有嚴格程序和質量標準。 1適時完成器械物品報損、補領工作。 每日消毒滅菌工作有記錄，已經消毒滅菌的物品，必須有消毒人員簽字后方可便用。 按各臨床 科室需求，制作、配置各種物品，器械及敷料準備均應達到標準要求。 掌握各種器械的性能、用途、規(guī)格、維修、保養(yǎng)的滅菌方法，各項技術操作嚴格按工作程序及質量標準要求執(zhí)行。 全院無菌物品供應合格率達 100％，一次性無菌物品必須嚴格檢查證件和檢測結果報告單。 根據物品使用情況及時調整基數，保證臨床需要和減少無效儲備。 建立熱源反應追蹤制度，如有發(fā)生，必須立即向有關部門報告，并及時送檢有關物品。 二、供應室管理制度 供應室各班次人員各負其責，嚴格遵守消毒供應中心各項規(guī)章制度。 無菌物品的存放按《醫(yī)院消毒供應室驗收標準》的要求執(zhí)行，滿足臨床科室對無菌物 品的需要。 在供應器材范圍以內的用品，由各物品使用科室做好需用計劃，臨時或急診用物，則由科室自借自還。 1與各相關部門及科室搞好協(xié)作，定期到物品使用科室征求意見，改進工作。 每次領取的原敷材料、半成品、成品和一次性醫(yī)療用品必須進行質量驗收。 無菌物品的存放按《醫(yī)院消毒供應室驗收標準》要求執(zhí)行。 3 收集全院有關科室對消毒供應中心工作質量評價的信息，總結質量檢查中的經驗與教訓，制定或修改各種操作規(guī)程，改進工作。 每日查對物品交換清單，核對基數，及時補充。工藝監(jiān)測每鍋進行，化學監(jiān)測每包進行，生物監(jiān)測每月一次，并詳細記錄，保留化驗單。 各種滅菌器每次滅菌過程均應進行監(jiān)測，并有參數記錄。 定期對消毒劑、滅菌劑的濃度、消毒 效果進行監(jiān)測，及時更換。 室內清潔整齊，濕式擦拭平面。 加強無菌物品的管理，按由遠期至近期的順序擺放。 發(fā)放無菌物品應在窗口進行，發(fā)放時按先消先發(fā)、后消后發(fā)的原則，核對品名、數量、有效日期，發(fā)現(xiàn)濕包、散包、外包裝破損和標記不清者，禁止發(fā)放。 1無菌間每日工作完畢，整理單元環(huán)境衛(wèi)生，每日用紫外線消毒 1— 2 次，每月空氣培養(yǎng)一次。一次性無菌物品須去除外包裝后方能進入無菌間。 超過無菌有效期的物品須重新消毒滅菌。 5 根據滅菌物品性質選擇適當的滅菌方法，嚴格掌握滅菌程序。 不同性能物品同時滅菌時，應以最難達到滅菌要求的物品所需溫度和時間為準。出鍋時應關閉容器篩孔。 1已滅菌物品和未滅菌物品應嚴格分開放置，以免混淆。 有菌物品與無菌物品嚴格區(qū)分放置，設污染物回收和無菌發(fā)放兩個窗口，工作程序和行走路線不交叉、不逆行。 6 無菌間不得存放任何雜物，非本室人員不得擅自入內，取放無菌物品時要先洗手戴口罩，更衣?lián)Q鞋。每月對無菌物品抽樣細菌培養(yǎng)一次，有記錄。 十、供應室清潔衛(wèi)生制度 保持供應室室內外環(huán)境清潔衛(wèi)生，各室間每日要進行清潔衛(wèi)生，每周進行一次大掃除。要定期做空氣培養(yǎng)，并保留化驗單。 十一、供應室下收下送制度 供應室要有專人分別負責無菌物品的發(fā)放、污染物品的回收。 與病房護士發(fā)放與回收更換物品時，清點品類、數量，檢查物品完好度， 7 填寫物品交換清單。每次使用后，清潔消毒。 回收的各類物品應進行分類初步消毒后再作清潔處理，并要定 點放置，不可混淆。 重點考核操作規(guī)程，消毒程序是否達到要求。 包裝室每日工作 前用紫外線燈照射 30分鐘。 各種無菌物品應標明消毒日
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