【正文】 （ 6） 定期對手術或臨床證實的病例進行隨訪，評定診斷符合率。 （ 9） 專人負責設備、儀器、物資和藥品的領取、保管及賬冊注銷。 （ 12） 職工病假 及事假按院部規(guī)定辦理。 ② 科務會：每月一次，小結上月工作，研究和安排本月工作。 （ 3） 重?；颊邞山浿吾t(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。 （ 2） 值班、交接班制度 ① 各級醫(yī)院放射科一般除行政工作時間外，包括非辦公時間和節(jié)假日，均應安排值班人員，實行 24 小時值班制。 （ 3） 查對制度 ① 接收放射科診療申請單時，要查對填寫是否符合規(guī)范；查對初步診斷、部位與檢查目的是否相符；查對交費手續(xù)是否完備。 （ 4） 透視 檢查規(guī)則 ① 透視檢查前，值班醫(yī)師應做好各種準備工作，并調節(jié)好 X 線機所使用的透視電流、電壓。對年邁、體弱、病重患者進行透視時，應有陪同人員協助扶持。 ③ 造影前，必須做好準備工作，并按照各項造影操作常規(guī)進行檢查。 5 （ 6） DSA， CT， MRI 及介入放射診療工作規(guī)章制度 ① 各室醫(yī)技人員必須具有從事普通 X 線診斷、技術操作工作經驗，并經過專業(yè)崗前培訓，考核合格后，方可承擔各專業(yè)診療或技術操作工作。 ⑤ 各項診療應嚴格遵循診療、技術操作規(guī)程。 ⑧ 非本室醫(yī)技人員未經允許不得進入設備控制室。 CT 機每日開機后應邊疆使用，為減少機器耗損，工作完畢關機后，一般不再開。 ③ 診療報告必須逐項填寫，字跡清楚，描述和分析應符合規(guī)范要求，并做出診斷或提出參與意見。 ② 應定期在主任技師主持下，由各級技術人員參加，對照片質量中的有關問題進行分析討論，將廢片和重攝片登記在 案，并對差片提出改進意見?？茖W化。非值崗人員嚴禁入內。 ⑨ 暗匣、片盒均應放在固定地點，要放置有序，取用方便。 ? 使用膠片應按先近期的原則，防止超過使用有效期。 ? 自動洗片機有專人保管，定期清洗、維修、保養(yǎng)。住院患者優(yōu)先預約。 ⑤ 按月做好各項工作量的統(tǒng)計工 作。定期檢查借片手續(xù)單據，院內各科醫(yī)師借片 8 逾期不還者，應及時催還，情節(jié)嚴重者可暫停借片權。管理員抽片后，應于片袋上加蓋印記，注明抽片張數、借片日期及借 片者簽名。 ③ 科內儀器設備應統(tǒng)一建立分戶帳卡，做到（院設備科、器材科與放射科帳）、帳物、卡，做到相符。 ⑤ 大型設備的帳卡和檔案資料應由專人負責保管。 ⑧ 對使用已到壽命、性能指標明顯下降且無法修復的儀器應遵守醫(yī)療設備的報廢制度，使用科室應及時填寫“儀器設備報廢調劑審批表”，辦理申請報廢手續(xù)。對不符合質量指標的問題，要找出原因加以校正，保證儀器設備正常使用。 ⑤ 全科各類設備的使用率應達 85%以上。值班人員應負全科保衛(wèi)責任。 （ 6） 科室內應備足防滅火設備器材及應急照明設備。要有足夠的面積和高度，周圍墻壁、門窗均應達到防護標準。 （ 4） 應盡量減少受檢者的 X 線照射，避免重復檢查，對非受檢部位應加強防護，兒童、孕婦及婦女月經期間尤應重視，必須接受檢查時，應盡量減少下腹部接受不必要的照射劑量?；颊咭话悴坏迷跈C房內候診。 （ 10） 醫(yī)、技、護人員按國家規(guī)定享受保健和營養(yǎng)津。在法定傳染病患者診療后，所用器械物品、診療臺均應嚴格消毒，房間通風或用紫外線照射。 12 （ 4） 機房內必須干燥通風，盡量采用干式清掃，或使用吸塵器、細毛刷、軟質干布等類物品。 工作人員要增強放射防護意識和責任性，在放射診療工作中應當 遵守醫(yī)療照射正當化和放射防護最優(yōu)化的原則。 ，在登記室、 X 線檢查室設置告示牌。有條件的單位盡可能采用數字化 X 線檢查，減少輻射。 X 射線機拍攝準確清晰，操作人員應學習并掌握人體相關部位解剖結構 ，了解不同部位與相鄰組織的關系及其他可能的影響因素，從而采取有效的投射角度加以避免。 ，每三個月送惠山區(qū)疾病預防控制中心的專業(yè)部門進行檢測，并建立個人劑量檔案。 X 射線機出現故障時應立即切斷電源，撤離受檢者并保護現場，及時報告上級主管部門和維修人員進行檢查。 、放射性同位素儲存場所和防護設施進行放射防護檢測，保證輻射水平符合有關規(guī)定或者標準。 ，應當 遵守醫(yī)療照射正當化和放射防護最優(yōu)化的原則，有明確的醫(yī)療目的，嚴格控制受照劑量；對鄰近照射野的敏感器官和組織進行屏蔽防護，并事先告知患者和受挫者輻射對健康的影響。使用便攜式 X 射線機進行群體透視檢查，報市衛(wèi)生行政部門批準。 。 ，特殊情況可換乘本室推車進入。 （尤其是掃描期間），當班醫(yī)師及操作人員不得離機出走，因故有事離機由相應崗位員頂替。 內安排予以接待。 ，加鎖保管，經過仔細查對方可使用。 MECT 室參觀學習及其見習必須經過工作人員同意，并嚴格遵守有關規(guī)則。 ，要及時作好總結，并告知 病員注意事項。定期進行測試、保養(yǎng)維護。 射線裝置設備檢修維護制度 ，包括使用說明書、安裝說明書、維修及保養(yǎng)記錄。 、防潮、防熱、防塵、放火，按照儀器的性能溫濕度要達標。開機前先檢查儀器是否正常，通風是否良好，個人防護用品是否齊 備。 。 。 核醫(yī)學科防護安全管理制度 為了貫徹執(zhí)行國務院《放射性同位素與射線裝置放射防護條例》，保障核醫(yī)學科工作人員和受檢者的健康與安全，特制定本制度： 《放射工作人員證》方可從事放射工作。 ，操作者應穿戴工作衣、圍裙、手套、鉛眼 19 睛等，并注意屏蔽、距離、時間等防護，操作后進行儀器監(jiān)測、清洗、防止放射性物質不必要的擴散。 健康檢查，個人劑量監(jiān)測，防護知識培訓等。 ，不得在科室使用電爐、酒精爐等易燃危險品。 ，避免造成環(huán)境污染。 ，放射性核素的領取、使用、歸還均須登記，并有專人管理，作好臺帳記錄。 ，手上有傷口時應裹上防水物品，帶橡膠手套操作。輻射安全和環(huán)境保護小組在發(fā)生輻射事故時負責指導和組織事故應急處理。 ，應立即將可能受到輻射傷害的人員送至當地衛(wèi)生主管部門指定的醫(yī)院或者有條件救治輻射損傷病人的醫(yī)院，進行檢查和治療，或者請求醫(yī)院立即派人趕赴事故現場，采取救治措施。 ，質量檢測符合要求后方可使用。 放射性廢氣、廢液、固體廢物的處理 ，而要根據廢物的形狀、體積、所含放射性核素的種類、半衰期、比活度情況相應處理，不使放射性物質對環(huán)境造成危害。長半衰期的定期集中送往郊區(qū)域廢物庫，最終處置。 射線裝置設備檢修維護制度 ，包括使用說明書、安裝說明書、維修及保養(yǎng)記錄。 、防潮、防熱、防塵、放火，按照儀器的性能溫濕度要達標。 24 ，兩次檢查的時間間隔不應超過 2 年，必要時可增加臨時性檢查。 、復印本人的職業(yè)健康監(jiān)護檔案。從事放射工作滿 20 年的在崗放射工作人員，可以由所在單位利用休假時間安排健康療養(yǎng)。 鉬靶機操作規(guī)程 ，打開機器控制面板上的電源開關，機器系統(tǒng)自檢。 ，把球管復位，斷 開電源開關和電源總閘。 ，點片時注意供片架和收片架是否安裝好，有無膠片。 ③ 血糖高的患者應口服降糖藥或者肌注胰島素，將血糖控制在6． 1mmol／ L 以下。 手動 CTAC 處理，圖像重建，獲得橫位、矢狀位、冠狀位三維斷層 PET／ CTAC 校正圖。 （ 3） 根據本科工作任務、醫(yī)技人員技術水平、醫(yī)療設備情況進行分工和管理。 （ 6） 定期參加醫(yī)療崗點工作和晨會度片，審簽重要診斷報告，親自參加 放。 （ 4） 組織本科人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，定期檢查安全措施、消毒隔離、設備保養(yǎng)、防護保健等工作的執(zhí)行情況，嚴防差錯事故的發(fā)生。副主任協助科主任工作。 、使用劑量與注射方法 顯像 18FFDG 成人劑量 8— 12mCi 靜脈注射 注射顯像劑后避光靜臥 40 分鐘行 PET／ CT 全身掃描，掃描范圍包括顱底至雙股骨上端。 PET／ CT操作規(guī)程 ： ①受試者禁食至少 4 小時以上，部分患者需在顯像前使用緩泄劑調整清腸。 。 。 ，輪流、分批安排科室人員 參加培訓學習，周期性輪轉以獲得上崗資格，嚴防輻射安全隱患發(fā)生 。 。 。 ，注意室內衛(wèi)生。 ，專人負責維護保養(yǎng)工作， 并作記錄。 23 ：包括在核醫(yī)學科粉狀室進行的放射性廢物標記過程中產生的廢水、洗滌廢；注射或口服放射性藥物病人所產生的排泄物； PET 中心放射性藥物產生區(qū)所產生的放射性廢水、洗滌廢水；各加速器循環(huán)系統(tǒng)中被活化的加速器冷卻水；均屬于短半衰期的放射性廢液，所有廢水經排水管道后集中排到放射性廢水衰變池，經十個半衰期后其濃度低于排放標準，排入 下水道。污染桶上應標由電離輻射標記、廢物類型、核素種類、比活度范圍、存放時間等。 ，應及時通知患者檢查和治療，以減少浪費 。 ，保管，接貨后及時登記其到貨種類、時間、活度、體積等，妥善保存，防止丟失和變性。 第三條輻射事故應急響應措施。 監(jiān)測方案 ， 隨時對工作場所及放射人員進行監(jiān)測 ：外照射及放射性污染 ：佩戴個人劑量計，測定累計得受照射劑量 ：射線裝置室等空氣、地面、桌子、門把手等要經常進行監(jiān)測 ：操作者工作完畢后要對手、工作服、防護用品進行污染監(jiān)測 ({o． 25usv 出視為無放射性污染 ) ：通過體外監(jiān)測來估算體內放射性活度，或分析排泄物／體液來估算 21 ，包括地點、日期、使用儀器型號、監(jiān)測人姓名 輻射事故應急措施 第 一條 應急機構和職責分工。 ，應穿戴工作衣、鉛圍裙、手套、 9BB睛等，并注意距離、時間防護。 ，定期檢查，發(fā)現問題及時 20 改進。 ，不得擅自進入加速器機房。一旦不慎遺失，應及時匯報，并作應急處理。 ，必須在鉛玻璃或屏風后操作，減少不必要的照射。