20xx年醫(yī)學(xué)專題—215215215公立醫(yī)院改革試點實施意見-wenkub
2024-11-19 04 本頁面
【正文】 有關(guān)部門會同試點城市全面評估改革試點工作情況，總結(jié)改革做法與經(jīng)驗，在全省逐步推進公立醫(yī)院改革。落實?公立醫(yī)院改革試點實施意見?，并根據(jù)試點情況及時完善改革方案與方法。〔二〕制定試點工作方案?！踩掣骷壐黝惞⑨t(yī)院結(jié)合實際改革探索，重點是加強內(nèi)部管理，改善醫(yī)療效勞，把不斷改善群眾看病就醫(yī)體驗，讓群眾切實感受到改革的實惠。按照“適度規(guī)模、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、合理布局、提高質(zhì)量、持續(xù)開展〞的要求，堅持中西醫(yī)并重方針，統(tǒng)籌配置城鄉(xiāng)之間和區(qū)域之間醫(yī)療資源，促進公立醫(yī)院健康開展，滿足人民群眾根本醫(yī)療效勞需求，緩解群眾看病難、看病貴問題。關(guān)于征求?公立醫(yī)院改革試點實施意見?〔征求意見稿〕意見的函各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局、省直省管醫(yī)療機構(gòu)：為指導(dǎo)全省開展公立醫(yī)院改革試點工作，根據(jù)相關(guān)文件精神，結(jié)合我省實際，我處草擬了?公立醫(yī)院改革試點實施意見?〔征求意見稿〕，現(xiàn)發(fā)送給你們，請?zhí)岢鲂薷囊庖?，于年月日前以電子稿形式先行發(fā)至我處電子郵箱，書面意見隨后報送我處。二、根本原那么堅持公平與效率統(tǒng)一，政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場機制相結(jié)合；堅持公立醫(yī)院的主導(dǎo)地位，鼓勵多元化辦醫(yī)，推動不同所有制和經(jīng)營性質(zhì)醫(yī)院協(xié)調(diào)開展；堅持開展、改革和管理相結(jié)合，完善效勞體系，創(chuàng)新體制機制，加強內(nèi)部管理；堅持總體設(shè)計，有序推進，重點突破，系統(tǒng)總結(jié)；堅持遵循國家確定的改革方向和原那么，鼓勵試點城市和其他地區(qū)因地制宜探索創(chuàng)新。四、實施步驟〔一〕確定改革試點城市和單位。在深入調(diào)查研究根底上，制定出臺?公立醫(yī)院改革試點實施意見?，明確根本原那么、改革目標、試點范圍、實施步驟、主要內(nèi)容及保障措施。全方位、多層次開展相關(guān)政策和業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，開展信息交流。五、總體目標構(gòu)建公益目標明確、布局合理、規(guī)模適當(dāng)、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、層次清楚、功能完善、富有效率的公立醫(yī)院效勞體系，形成補交科學(xué)標準的公立醫(yī)院管理體制、運行機制、監(jiān)管機制和補償機制，加強公立醫(yī)院內(nèi)部管理，形成符合省情的公立醫(yī)院改革的總體思路和主要政策措施，為全面推動我省公立醫(yī)院改革奠定根底，努力為人民群眾提供平安、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生效勞。引導(dǎo)社會資本以多種形式參與改制或充實加強基層醫(yī)療機構(gòu)。公立醫(yī)院以提供根本醫(yī)療效勞為主，提供特需效勞取得的效勞收入比重不超過全部醫(yī)療效勞收入的10%。積極探索公立醫(yī)院之間、公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間建立縱向合作機制。根據(jù)國家有關(guān)縣級醫(yī)院建設(shè)標準和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，各級政府要加大對縣級醫(yī)院的投入，根據(jù)縣級綜合醫(yī)院、中醫(yī)院建設(shè)標準，推進建設(shè)和開展。城市一級醫(yī)院和局部二級醫(yī)院可以根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃改造為社區(qū)衛(wèi)生效勞機構(gòu)，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉到基層。按照醫(yī)療效勞監(jiān)管職能與醫(yī)療機構(gòu)舉辦職能分開的原那么，推進政府衛(wèi)生及其他部門、國有企事業(yè)單位所屬醫(yī)院的屬地化管理，逐步實現(xiàn)公立醫(yī)院統(tǒng)一管理。以公立醫(yī)院為單位成立由政府出資人代表、醫(yī)院管理人員、醫(yī)務(wù)人員、效勞對象、財務(wù)和法律等專業(yè)人員參加的醫(yī)院理事會，定期不定期就醫(yī)院運營中的重大事項通過全體會議形式進行決策，院長對理事會負責(zé)。完善院長負責(zé)制，按照法人治理結(jié)構(gòu)規(guī)定履行管理職責(zé)，重大問題決策、重要干部任免、重大工程投資、大額資金使用等事項須經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論并按管理權(quán)限和規(guī)定程序報批、執(zhí)行。充分發(fā)揮醫(yī)院黨委的政治核心和職工代表大會的民主管理與監(jiān)督作用。 〔三〕改革公立醫(yī)院運行機制 完善醫(yī)院財務(wù)管理制度。嚴格工資總額管理，在人力資源社會保障、衛(wèi)生、財政部門共同核定的醫(yī)院工資總額內(nèi)，實施績效工資制度，控制人力資源本錢。 深化醫(yī)院人事分配制度改革。實行崗位績效工資制度，工資待遇與效勞質(zhì)量及崗位工作量等綜合績效掛鉤。實行醫(yī)藥分開后，試點醫(yī)院由此減少的合理收入，采取增設(shè)藥事效勞費、調(diào)整局部醫(yī)療效勞價格等措施，通過醫(yī)療保障基金支付和增加政府投入等途徑予以補償。 1完善醫(yī)療保障支付制度改革。實施醫(yī)
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