20xx年醫(yī)學(xué)專題—膽堿受體阻斷藥i—m膽堿受體阻斷藥-wenkub
2024-11-18 23 本頁面
【正文】 024,15,第十五頁，共四十一頁。nɡ lu225。阿托品阻斷心臟的M2受體，解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用。 4.心臟 (1)心率 心率減慢：阿托品0.4~0.6mg時可出現(xiàn)心率減慢，每分鐘可減慢4~8 次，但作用短暫。,11/16/2024,12,第十二頁，共四十一頁。)?。阂种莆改c平滑(p237。,11/16/2024,11,第十一頁，共四十一頁。,(3)調(diào)節(jié)麻痹(m225。)作用最強(qiáng)， 0.5mg阿托品可產(chǎn)生明顯抑制作用；對淚腺 及呼吸道腺體的分泌也有較強(qiáng)的抑制作用； 大劑量阿托品可減少胃液及胃酸的分泌量。,1.腺體 阿托品阻斷M膽堿受體抑制(y236。 大劑量阿托品對N1 (神經(jīng)節(jié))膽堿受體有阻斷作用。)：阿托品為競爭性M膽堿受體阻斷藥， 對M膽堿受體有高度的選擇性及有較強(qiáng)的親和力，阻斷Ach對M膽堿受體的激動作用。n)藥：阿托品 哌侖西平 M膽堿受體阻斷藥 M2膽堿受體阻斷藥：阿托品 M3膽堿受體阻斷藥：阿托品 異丙基阿托品,11/16/2024,4,第四頁，共四十一頁。,M膽堿受體阻斷(zǔ du224。d236。第八章 膽堿受體阻斷(zǔ du224。)要求：,掌握阿托品的作用； 熟悉東莨菪堿、山莨菪堿的作用特點(t232。n)藥 膽堿受體阻斷藥 N膽堿受體阻斷藥,11/16/2024,3,第三頁，共四十一頁。,阿托品(atropine) 阿托品是從顛茄植物中分離出的生物堿，為消旋莨菪堿。阿托品與M膽堿受體結(jié)合后內(nèi)在活性很小，一般不,11/16/2024,5,第五頁，共四十一頁。 阿托品對Ach的生物(shēngw249。zh236。,11/16/2024,7,第七頁，共四十一頁。b236。,3.平滑肌 阿托品阻斷平滑肌的M受體，對多種平滑肌 產(chǎn)生松弛作用，尤其是過度活動或痙攣狀態(tài)的平滑肌松弛作用更為明顯。nghu225。,(3)對膽道、輸尿管、子宮和支氣管的平滑肌松弛(sōnɡ ch237。,11/16/2024,13,第十三頁，共四十一頁。 (2)房室傳導(dǎo)：解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用，使房室傳導(dǎo)加快。n)，增加組織灌注量，改善微循環(huán)。,6.中樞作用 較大劑量（1~2mg）可興奮延腦呼吸(hūxī)中樞 和大腦皮層。,[臨床應(yīng)用] 1.解除平滑肌痙攣 2.抑制腺體分泌 (1)用于全身麻醉給藥 (2)用于嚴(yán)重的盜汗及流涎癥 3.眼科 (1)虹膜(h243。) 4.心動過緩及房室傳導(dǎo)阻滯 5.抗休克 6.解除有機(jī)磷酸酯中毒 [不良反應(yīng)] 1.口干、皮膚干燥（0.5mg），心率加快、 瞳孔散大、視力模糊（1mg）。ng)10mg 。diǎn)： 1.擴(kuò)瞳作用及抑制腺體分泌作用為阿托品的 1/20~1/10。
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