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正文內(nèi)容

傷寒論名詞解釋總結(jié)-wenkub

2024-11-18 22 本頁面
 

【正文】 俱緊, 面垢:面部如蒙油垢。胃家,泛胃腸而言;實(shí),是指病證的性質(zhì),即邪氣盛 但欲寐:精神萎靡,呈似睡非睡狀態(tài)下厥上竭:因陽氣虛于下而厥逆,故稱下厥;因陰血出于上而耗竭,故稱上竭 氣上撞心:心,泛指心胸部位。指由臟氣虛衰,陰寒凝結(jié),氣血阻滯而形成的病證 痞:證候名,指痞證,以心下痞塞不舒,按之柔軟不痛為主要癥狀的一類病證 劑頸而還:劑通齊。虛,非正氣虛,乃與有形實(shí)熱相對而言,意指熱邪之無形 協(xié)熱而利:協(xié),合也。即病人苦于胸脅滿悶不適 譫語:神志不清,胡言亂語,多聲音高亢 合病:二經(jīng)或二經(jīng)癥狀同時出現(xiàn)者并?。阂唤?jīng)癥狀未罷又出現(xiàn)另一經(jīng)者,謂之并病 壞?。褐敢蛘`治使病情惡化,難以用六經(jīng)正名者 熱越:即熱邪發(fā)泄于外之意陽浮而陰竭:一指營衛(wèi),衛(wèi)氣浮盛,故稱陽?。粻I陰不足,故稱陰弱。第三篇:傷寒論試題總結(jié)傷寒論考試題總結(jié)名詞解釋傷寒:傷寒的含義有廣義和狹義之分。大承氣湯是治療陽明熱與燥邪互結(jié)的陽明熱結(jié)證,是以日哺所發(fā)潮熱,不大便五、六日,手足汗出,脈滑而里急為特點(diǎn),所以將小承氣湯,調(diào)胃承氣湯等證均歸于此,謂之陽明熱結(jié)發(fā)熱證,故凡知此三者,則傷寒陽明發(fā)熱知之盡矣!對于少陽發(fā)熱,也可總結(jié)為兩條,即仲景用來治療寒熱往來的小柴胡湯證和熱與氣互結(jié)的大柴胡湯證。大陷胸湯證主治,太陽病重發(fā)汗而腹下之,不大便五六日,舌上燥而竭,日哺所小有潮熱,從心下至少腹硬滿而痛不可近者的熱與水互結(jié)證,所以將太陽發(fā)熱與水邪互結(jié)的發(fā)熱證均歸于此,如瀉心湯等證,故凡知此三者,由傷寒太陽發(fā)熱證盡知矣!對于陽明發(fā)熱,本人認(rèn)為雖原文所述之多,但也可總結(jié)為三個方面,即:枝子豉湯證,白虎湯證和大承氣湯證。因此,本人根據(jù)仲景傷寒所述發(fā)熱之旨,對其總結(jié)如下: 太陽發(fā)熱,傷寒論所述最為詳細(xì),但全面看來,可總結(jié)為三個湯證,即麻黃湯證,桂枝湯證和大陷胸湯證。以上是指三陽本身的熱態(tài),除此之外尚有三陽之熱與邪氣互結(jié)之熱,即太陽之熱與水邪互結(jié)的太陽熱結(jié)證。對于傷寒發(fā)熱的狀態(tài),成無已在傷寒明理論中已有確切的描述:“傷寒發(fā)熱何以明之?發(fā)熱者,謂怫怫然發(fā)于皮膚之間,然散而成熱是也。而仲景對發(fā)熱的論述更為詳細(xì)。猝時:即周時,一晝夜24小時 嗜臥:病人精神倦怠,喜靜臥。虛羸:虛弱消瘦。消息:斟酌。臍上筑:筑:搗。其喉為痹:咽喉腫脹,吞咽不利。氣上撞心:自覺有氣上沖心胸部位。煩躁欲死:形容煩躁難忍。微續(xù):指脈搏由小到大,逐漸浮起。藏有寒:脾臟虛寒。支節(jié)煩疼:通肢,四肢關(guān)節(jié)煩疼。失氣:同矢氣,放屁。里指大便秘結(jié),腹?jié)M疼痛據(jù)按等癥。喘冒:氣喘且頭目昏眩。屬胃:指轉(zhuǎn)屬陽明。怵惕:恐懼不安之狀。汗出戢戢然:汗出連綿不斷。食臭:食物的氣味。麻沸湯:滾沸的水。齊頸而還:指頭部汗出,到頸部而止,以下無汗。先食:飯前空腹之時,進(jìn)食之前。白飲:白米飲,米湯。動經(jīng):擾動經(jīng)脈。心中結(jié)痛:心中因熱邪郁結(jié)而疼痛。虛煩:指心煩由無形之邪熱所致。熱色:發(fā)熱時的紅色。乍有輕時:證情偶爾有所減輕。目瞑:閉目懶睜,有畏光感。蟄蟄:小雨不輟,形容微汗皮膚潮潤。翕翕發(fā)熱:翕:和順。若火熏之:像煙火熏過一樣,描述膚色晦暗。第一篇:傷寒論名詞解釋總結(jié)風(fēng)溫:溫病誤用辛溫發(fā)汗后的変證,與溫病不同。嗇嗇:畏怯貌,形容畏縮怕冷之狀。形容發(fā)熱輕而溫柔。遂漏不止:遂:因而于是。鈕:鼻出血陽氣重:陽氣郁閉較重。心下有水氣:心下:胃脘部。壞?。簤渥C,指因誤治而致病情發(fā)生變化,已無六經(jīng)病證候可循的病證。心中懊憹:心中煩悶殊甚,莫可名狀。叉手自冒心:兩手交叉按壓于心胸部位。振振欲辟地:肢體顫動欲撲到于地。(五苓散)水逆:水邪停蓄于膀胱,氣不化津,以致口渴引飲,飲入即吐,是蓄水重癥的表現(xiàn)。結(jié)胸:病證名,痰水等實(shí)邪結(jié)于胸膈脘腹引起的疼痛。日甫所:申時前后,即下午3至5時左右。(大黃黃連瀉心湯)蒸蒸而振:高熱寒戰(zhàn)。腹中雷鳴:指腸鳴劇烈。外證:陽明病里熱實(shí)證反應(yīng)于外的癥狀??诓蝗剩嚎谥懈杏X失常,食不知味,語言不利。脈滑而疾:指脈象圓滑流利快速。目中不了了:視物不清。趺陽脈:足背動脈,在沖陽穴處,屬足陽明胃經(jīng)。熱越:熱邪向外發(fā)越。心下支結(jié):自覺心下有物支撐結(jié)聚。四逆輩:四逆湯理中湯一類方劑??谥泻停褐缚谥胁豢唷⒉辉?、不渴。白粉:米粉,小麥粉 苦酒:米醋。心中疼熱:胃脘部疼痛,伴有燒灼感。痹:閉塞不通。臍上跳動不安如有物捶搗。勞復(fù):大病初愈,因過勞而復(fù)發(fā)者。損谷:減少飲食。法醋:按官府法定標(biāo)準(zhǔn)釀造的食用米醋戴陽:因陰寒內(nèi)盛,虛陽上浮而出現(xiàn)兩顴潮紅,乃假熱之象。其所著傷寒論用的六經(jīng)辯證,是以發(fā)熱貫穿紿終的,而其所述發(fā)熱者更詳于三陽經(jīng),而對于三陰發(fā)熱,則仲景只設(shè)少陰二條,謂之反發(fā)熱也,即“少陰病使得之,發(fā)熱脈沉者,麻黃附子細(xì)辛湯主之。”明確地說明了太陽發(fā)熱是發(fā)于皮膚之間,所謂翕翕發(fā)熱。是日哺小有潮熱。麻黃湯主治“太陽傷寒,或已發(fā)熱或未發(fā)熱,必惡寒,體痛,嘔逆脈陰陽俱緊者”,其病機(jī)為邪熱客于陽經(jīng),郁而陽蒸,爭則蒸而為熱,因此把邪之居于陽而陽郁發(fā)熱的證候,歸類于此。枝子豉湯是治療陽明病脈浮而緊,咽燥口苦,腹?jié)M而喘,發(fā)熱汗出不惡寒,反惡熱,身重、若發(fā)汗則燥、心煩、反譫語,加溫針必怵惕,煩燥不得眠,若下之則胃中空虛,客氣動膈,心中懊惱,舌上胎者的陽明熱擾胸膈證,所以將以陽明熱擾胸膈為病機(jī)的方證均列于此。傷寒九十六條云:傷寒五、六日,中風(fēng),往來寒熱,胸脅苦滿,嘿嘿不欲飲食,心煩喜嘔,或胸中煩而不嘔,或渴,或胸中痛,或脅下痞硬,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微熱,或咳者,小柴胡湯主之即是小柴胡湯的主證,也是治療少陽寒熱往來發(fā)熱的主要方劑,所以將傷寒熱入血室之熱以及瘧疾之熱等屬于寒熱往來的少陽之熱證均歸于此,謂之少陽發(fā)熱證。廣義傷寒,是指一切外感病的總稱。一指脈象,輕按則浮,故稱陽??;重按見弱,故稱陰弱榮氣和:榮氣,即營氣。熱,指表熱。劑頸而還,指頭部汗出,到頸部而止,頸部以下無汗 脾約:脾之轉(zhuǎn)輸功能為胃熱所約束,不能為胃行其津液,以致腸燥便結(jié)者 汗出濈濈然:濈,水外流;汗出濈濈然,是汗出連綿不斷的意思 心憒憒:憒,糊涂,昏亂。氣上撞心,即病人自覺有氣上沖心胸部位 寒格:指下寒與上熱相格拒息高:息指呼吸,息高是指吸氣不能下達(dá),呼吸淺表,為腎不納氣的表現(xiàn) 除中:證候名,中氣敗絕之癥候。胃熱熏蒸,循經(jīng)上泛于面 面色緣緣正赤:緣緣,持續(xù)不斷之意。遂漏不止指不間的汗出 頭項(xiàng)強(qiáng)痛:頸項(xiàng)痛拘急,轉(zhuǎn)動不柔順貌。釀酒未曾蒸餾的自然澄清液。病機(jī):寒邪外束,衛(wèi)陽郁遏,營陽澀滯。其病位均在下焦,主證均可見少腹急結(jié)。何謂水逆證,其產(chǎn)生病機(jī)是什么,如何治療水逆是水邪停蓄于膀胱,氣不化津,以致口渴引飲,飲入即吐的一種癥狀,是蓄水重證的表現(xiàn)。方用豬苓、茯苓、澤瀉、白術(shù)、桂枝 實(shí)證腹?jié)M的特征、病機(jī)是什么實(shí)證腹?jié)M的特征如論中225條所言“腹?jié)M不減,減不足言。而抵當(dāng)丸方中水蛭、虻蟲用量減 少三分之一,且改湯劑為丸劑,攻逐瘀血力量緩和,用于治療蓄血重證,但病勢 較緩者試述真武湯證與附子湯證的證治異同真武湯主治太陽誤汗致少陽里虛,陽虛水冷證,以發(fā)熱、頭眩、身目閏動,心下悸、振振欲擗地為主癥,方中有炮附子辛熱壯腎陽,白術(shù)燥濕健脾,生姜宣散佐附子助陽,茯苓淡滲佐白術(shù)健脾,芍藥活血脈,利小便附子湯主治少陰病寒濕背惡寒,辨證要點(diǎn)是口中和,主癥背惡寒。其證即無陽虛陰盛之虛寒證,又無陽熱內(nèi)郁之熱證,且四逆程度較輕,治以舒暢氣機(jī),透達(dá)郁陽之法。方用大黃黃連瀉心湯。主證除熱痞之心下痞,按之濡,心煩口渴等證外,又見衛(wèi)陽不固之惡寒汗出。麻杏甘石湯是邪熱迫肺,肺氣不利,逆而作喘,證見喘、咳、汗出、無大熱、口渴、苔黃脈數(shù)。桂枝加厚樸杏子湯之喘乃風(fēng)寒迫肺,肺氣上逆,證見自汗出、發(fā)熱惡寒、頭痛、苔白脈浮緩,病機(jī)是素有喘疾之人中風(fēng)而誘發(fā)氣逆作喘,或太陽病誤下邪入肺中,肺氣不利作喘赤石脂禹余糧湯、桂枝人參湯、葛根湯、葛根芩連湯、黃芩湯均治下利,如何區(qū)別運(yùn)用 赤石脂禹余糧湯澀腸固脫以止利,主治下焦不固,津液失約的久利不止,滑脫不禁。黃芩湯清熱止利,主治少陽邪熱內(nèi)迫腸道,利下粘穢肛門灼熱,腹痛里急后重者 桂枝去芍藥湯中為何去掉芍藥?桂枝加芍藥湯中為何加入芍藥?桂枝去芍藥湯用于太陽病誤下,胸陽不振的證治,方中芍藥抑陽助陰非胸陽被遏所宜,故去之,通脾絡(luò),止腹痛用于太陽誤下,主癥,治法,方藥組成?①病機(jī):太陽傷寒兼水飲內(nèi)停②治法:發(fā)汗解表,宣化水飲③主癥:,肺失宣降則咳,或渴(內(nèi)停正津不布),或利(水飲下趨大腸),或噎(水氣上逆于咽喉),(水停膀胱,失于氣化),或喘(影響肺氣肅降)④方要:小青龍湯麻黃合桂枝發(fā)汗解表,又麻黃平喘利水,芍藥和營利水,甘草調(diào)和諸藥,主癥,治法,方藥組成?①病機(jī):太陽病誤下,胃氣因下而虛,邪熱乘虛內(nèi)陷與水結(jié)于胸脘②主癥:動數(shù)變遲,遲乃遲滯不利,是邪氣內(nèi)結(jié),心下因硬—,—熱結(jié)胸膈,擾亂心神.③治法。苓桂術(shù)甘湯主治脾陽虛停水證,以心下逆滿,氣上沖胸,起則頭眩,脈沉緊為主癥。汗血同源,衄,也是正氣驅(qū)邪的一種途徑,俗稱“紅汗”,邪從衄而解,衄后邪隨血泄,故曰“衄乃解”試分別舉例說明桂枝、大黃在《傷寒論》方中的三種不同功效①桂枝:在太陽中風(fēng)證中用其辛溫之性,解肌祛風(fēng),在心陽虛、奔豚證中取其溫通心陽,平?jīng)_降逆之功,(桂枝加桂湯)在脾胃陽虛證中(苓桂術(shù)甘湯)取其溫陽化氣而藏利水之功,在桂枝附子湯中取其祛風(fēng)、文通經(jīng)絡(luò)之功②大黃:在三承氣湯中瀉熱去實(shí),推陳致新,在桃核承氣湯中取其活血化瘀之功,在茵陳蒿湯中除瘀熱,在大黃黃連瀉心湯中邪熱和胃開結(jié) 比較三承氣湯的病機(jī)、主癥、治法與方藥組成里熱但不甚實(shí),雖有結(jié)滯,大便常未至堅(jiān)硬者,用調(diào)胃承氣湯,以瀉熱和胃,如實(shí)熱在胃,心煩者胃氣不和譫語者,胃實(shí)燥熱腹脹滿者,蒸蒸發(fā)熱者,方用大黃瀉熱開結(jié)推陳致新,重用芒硝意在瀉熱,炙甘草甘平和中,顧護(hù)胃氣。發(fā)熱:汗隨熱泄,其熱較輕,只是微熱②里熱外蒸,其熱較重。麻黃連軺赤小豆湯①病機(jī):濕熱發(fā)黃偏于表②主證:發(fā)黃伴發(fā)熱無汗身癢③治法:邪郁偏表,宜因勢利導(dǎo),開鬼門以發(fā)汗散熱祛濕④方藥:連軺、生梓、白皮、赤小豆、甘草、大棗(潦水)??梢娺@一證并非毫無準(zhǔn)則,如“往來寒熱,胸脅若滿,嘔而發(fā)熱,傷寒脈弦細(xì)”等都是。主證:口中合,背惡寒,體痛,手足寒,骨節(jié)痛,脈沉。治則為大力回陽,溫通脈氣方藥重用姜附③白通湯主治少陰陽陷下利證,可見下利、脈微、厥逆、倦臥、惡寒等。脈沉顯示了陽虛征兆,故即當(dāng)急溫,以防亡陽之變。三為厥陰病篇“干嘔吐涎沫,頭痛”主要論述厥陰病本證,并與厥陰熱證相類比,揭示厥陰肝病寒有上逆、熱有下注的逆向病機(jī)與證型。烏梅丸:烏梅以酸治蛔,細(xì)辛、干姜、桂枝、附子、蜀椒一者辛以刮蛔,一者兼溫下寒,黃連黃柏一者苦以驅(qū)蛔,一者兼清上熱,當(dāng)歸、人參、白蜜、米粉調(diào)補(bǔ)氣血。方要:桂枝、甘草、龍骨、牡蠣③誤下陰陽兩虛,如茯苓四逆湯證,證見煩躁伴無熱惡寒,四肢厥冷,但欲寐,脈微細(xì),治宜回陽救逆,益氣安神。如傷寒誤用下法,見下利清谷,身疼痛,屬脾胃陽虛,表證未解,應(yīng)急當(dāng)救里,用四逆湯;太陽蓄血重證兼表證未罷,因里證急而重,應(yīng)急治共里,用抵當(dāng)湯③表里同治法,如太陽病誤下致下利不止,心下痞硬,即太陽表兼太陽脾胃虛寒證,用桂枝人參湯;太少兩感,“少陰病,始得之,反發(fā)熱,脈沉者”,用麻黃細(xì)辛附子湯。提升城市生態(tài)系統(tǒng)功能和減少城市洪澇災(zāi)害的發(fā)生。其結(jié)合了工程和非工程措施, 并且影響開發(fā)過程中居民的用水行為 WSUD 理念倡導(dǎo)將水文的循環(huán)過程和城市的規(guī)劃設(shè)計(jì)與建設(shè)發(fā)展過程相
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