【正文】 挖掘潛力，%。在財(cái)務(wù)管理上，進(jìn)一步完善成本核算，控制醫(yī)療成本。在物資管理上，抓好藥品、器械、物資三大倉(cāng)庫(kù)交接后的管理，從采購(gòu)、驗(yàn)收、入庫(kù)、出庫(kù)、使用等每一個(gè)環(huán)節(jié)上都嚴(yán)格把關(guān)、堵塞漏洞。醫(yī)院的一系列舉措得到了患者的好評(píng)，每個(gè)月在出院處進(jìn)行的患者滿(mǎn)意度調(diào)查都能達(dá)標(biāo)。06年，院紀(jì)委還推出“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)查房”制度，每月進(jìn)行兩次，針對(duì)規(guī)范服務(wù)情況、“合理用藥、合理檢查、合理治療”試行規(guī)范執(zhí)行情況、服務(wù)承諾兌現(xiàn)情況、收費(fèi)公示情況、醫(yī)務(wù)人員是否廉潔行醫(yī)及病人對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)綜合滿(mǎn)意度如何等八個(gè)方面進(jìn)行考核。提高醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全是一個(gè)不斷提高、持續(xù)改進(jìn)和完善的過(guò)程，需要建立強(qiáng)化管理的長(zhǎng)效機(jī)制，在開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)后相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)期內(nèi)，要牢固樹(shù)立以人為本的科學(xué)發(fā)展觀(guān)，繼續(xù)堅(jiān)持“以病人為中心”，狠抓醫(yī)院管理，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，建立和完善管理的長(zhǎng)效機(jī)制，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，從整體上提高醫(yī)院的管理水平。按急救預(yù)案要求安排組織好工作，保證急救綠色通道暢通，搶救器械及藥品處于應(yīng)急狀態(tài)。要重視各種醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)的規(guī)范，包括病歷、病癥錄、各種申請(qǐng)單、報(bào)告單、門(mén) 診病歷等。一、加強(qiáng)基礎(chǔ)管理在基礎(chǔ)管理方面，重新修訂院規(guī)章制度，并制定相應(yīng)的落實(shí)措施，尤其是加強(qiáng)醫(yī)療核心制度的落實(shí)；規(guī)范和修訂病歷、處方書(shū)寫(xiě)管理標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格考核方法，加大獎(jiǎng)懲力度。羊井子灣衛(wèi)生院第二篇：醫(yī)療質(zhì)量管理年講話(huà)稿深入開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng) 促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量再上新臺(tái)階去年，省廳“醫(yī)院管理年”督查組來(lái)我院檢查后，既充分肯定了醫(yī)院在管理、醫(yī)療、護(hù)理、院內(nèi)感染、藥事、財(cái)務(wù)、行風(fēng)方面所做出的成績(jī)，又對(duì)存在的不足提出了許多中肯的意見(jiàn)和建議。六、強(qiáng)化行風(fēng)建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療行為醫(yī)院從領(lǐng)導(dǎo)班子到科室人員都十分重視行風(fēng)建設(shè)，多次召開(kāi)會(huì)議強(qiáng)調(diào)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，向社會(huì)服務(wù)承諾，教育職工自覺(jué)遵守行業(yè)紀(jì)律，同各科室、個(gè)人簽訂承諾書(shū)，嚴(yán)格了層次管理，實(shí)行了行風(fēng)建設(shè)責(zé)任制和責(zé)任追究制，廣泛深入開(kāi)展“行風(fēng)大家評(píng)”活動(dòng)，聽(tīng)取了社會(huì)各界和來(lái)院就診患者對(duì)我院的評(píng)議。同時(shí)根據(jù)目前社會(huì)上醫(yī)患關(guān)系日趨緊張的現(xiàn)實(shí)，制訂了《醫(yī)院醫(yī)患溝通制度》和《醫(yī)院醫(yī)患溝通細(xì)則》，要求醫(yī)務(wù)人員接診時(shí)應(yīng)使用文明用語(yǔ)，杜絕服務(wù)忌語(yǔ)，強(qiáng)化與患者及其家屬的溝通與交流，尊重其知情權(quán)、選擇權(quán)、同意權(quán)，充分履行醫(yī)方的告知義務(wù)，竭盡所能幫助其克服病痛，強(qiáng)調(diào)住院前、住院時(shí)、住院3天內(nèi)及檢查和出院時(shí)、出院后的多層次，全方位溝通。為方便患者看病，切實(shí)解決患者就醫(yī)的各種不便現(xiàn)象，改進(jìn)和簡(jiǎn)化了就醫(yī)流程。對(duì)住院病人實(shí)行“每日費(fèi)用清單”交流和監(jiān)督制度。四、公開(kāi)了價(jià)格，規(guī)范了收費(fèi)價(jià)格和收費(fèi)是病人及其家屬最為關(guān)注的問(wèn)題之一。加強(qiáng)對(duì)精神藥品、放射藥品的管理。強(qiáng)調(diào)對(duì)13項(xiàng)核心制度的貫徹執(zhí)行；如經(jīng)常性抽查運(yùn)行和入檔病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，監(jiān)控：首診負(fù)責(zé)制、醫(yī)師查房制、疑難病例討論制度、危重患者搶救制度等規(guī)章制度的落實(shí)情況，建立和完善了醫(yī)療事件應(yīng)急處理預(yù)案和醫(yī)療安全報(bào)告制度。將醫(yī)院各項(xiàng)日常工作進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)量化，定期考核督查。始終把醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全作為生命線(xiàn)牢牢抓緊不放松，建立、健全了多項(xiàng)確保醫(yī)療安全、改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量的措施。充分發(fā)揮了媒體的監(jiān)督和導(dǎo)向作用，營(yíng)造出良好的輿論氛圍。從組織機(jī)構(gòu)和人員配備上確保了“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的順利開(kāi)展；院活動(dòng)辦在認(rèn)真總結(jié)去年創(chuàng)建“群眾滿(mǎn)意醫(yī)院”工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合自身實(shí)際，制定了《醫(yī)院開(kāi)展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)實(shí)施方案》，明確了目標(biāo)任務(wù)和時(shí)間步驟?，F(xiàn)將活動(dòng)情況總結(jié)匯報(bào)如下：一、精心的組織，周密的安排開(kāi)展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，是通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)院管理，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，使醫(yī)療服務(wù)更加貼近群眾，貼近社會(huì)，著力解決群眾關(guān)注的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題，具有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義。院領(lǐng)導(dǎo)班子對(duì)此高度重視，把“醫(yī)院管理年”活動(dòng)作為衛(wèi)生院的頭等大事來(lái)抓。為確保活動(dòng)不流于形式，不走過(guò)場(chǎng)，還將《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》中的考評(píng)指標(biāo)層層分解，制定了《責(zé)任分工表》，把任務(wù)落實(shí)到責(zé)任科室和責(zé)任人?；顒?dòng)開(kāi)展以來(lái)，活動(dòng)辦還組織力量根據(jù)各崗位的不同要求分別對(duì)醫(yī)、護(hù)、藥、技人員進(jìn)行了“醫(yī)院管理年”知識(shí)的學(xué)習(xí)。建立院、科兩級(jí)質(zhì)控體系，實(shí)行職能科室與臨床醫(yī)輔科室聯(lián)動(dòng)考核機(jī)制。采取行政職能科室考核臨床、醫(yī)輔科室的工作業(yè)績(jī)，使醫(yī)院的各項(xiàng)工作都納入到有序規(guī)范的考核評(píng)價(jià)體系中來(lái)。對(duì)考核督查不達(dá)標(biāo)的科室和個(gè)人予以通報(bào)，提出整改意見(jiàn)，限期整改。狠抓臨床合理用藥，安全用藥，重新制訂和完善了《臨床藥師查房制度》、《藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告制度》、《醫(yī)師合理用藥評(píng)價(jià)通報(bào)及執(zhí)行制度》、《醫(yī)師用藥情況監(jiān)控制度》等規(guī)章制度，形成了醫(yī)院合理用藥評(píng)價(jià)、監(jiān)控、通報(bào)等整套科學(xué)管理體系。醫(yī)院既要在診斷、治療上盡量做到優(yōu)質(zhì)、高效、安全，又要在治療費(fèi)用上切實(shí)做到透明、合理，使患者得到實(shí)惠。在藥品價(jià)格降幅頻繁、幅度大的情況下，我院均嚴(yán)格按要求及時(shí)、準(zhǔn)確執(zhí)行新的收費(fèi)價(jià)格。重視環(huán)節(jié)管理如制定急診科和120救護(hù)的工作流程等，為病人提供更優(yōu)質(zhì)，更快捷的服務(wù)。在門(mén)診大廳免費(fèi)提供開(kāi)水及一次性紙杯，方便病人看病就診。做好經(jīng)常性的問(wèn)卷調(diào)查，讓病人對(duì)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)水平，服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等提出意見(jiàn)和建議，設(shè)置了意見(jiàn)箱、舉報(bào)箱，公布了舉報(bào)電話(huà)，建立了日趨完善的社會(huì)監(jiān)督、自身約束的監(jiān)督體系。針對(duì)檢查中出現(xiàn)的問(wèn)題，我院各處室認(rèn)真地進(jìn)行了分析和整改。強(qiáng)化“三基”訓(xùn)練，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，醫(yī)療護(hù)理“三基”訓(xùn)練計(jì)劃、方案要切實(shí)可行，具有可操作性，內(nèi)容要全面，有較寬的知識(shí)面，要嚴(yán)格訓(xùn)練，練好基本功。認(rèn)真落實(shí)各種疾病診療規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行“三合理規(guī)范”，消除亂用藥、亂檢查、亂治療，但又要防止該做的檢查不做，造成漏診、誤診。加強(qiáng)危重病人管理，落實(shí)主任醫(yī)師當(dāng)日診察制度，注重圍手術(shù)期病人管理。三、加強(qiáng)服務(wù)管理06年5月，我院繼續(xù)推行第四個(gè)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)月”活動(dòng)。查房人員與患者及家屬面對(duì)面交流，直接聽(tīng)取病人的意見(jiàn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面存在在問(wèn)題。四、向管理要效益管理出效益，只有良好的科學(xué)管理，才能使我院的各項(xiàng)資源人盡其才，物盡其用，發(fā)揮更大的效益。加強(qiáng)藥房物資管理，增強(qiáng)計(jì)劃性，既要保證臨床需要，又要防止物資積壓、浪費(fèi)和人為損失。把增收節(jié)支、增效降耗堵漏作為一項(xiàng)系統(tǒng)工程來(lái)抓，嚴(yán)格控制費(fèi)用支出，提高資產(chǎn)利用率，加大欠費(fèi)的控制。今后還要繼續(xù)增收節(jié)支，堵塞漏洞，做好保障供給。經(jīng)研究，決定在全市范圍內(nèi)開(kāi)展為期一年的“醫(yī)療質(zhì)量、安全和控制費(fèi)用年”活動(dòng)，結(jié)合我市醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)際，現(xiàn)制訂以下實(shí)施方案。（1）門(mén)（急）診均次費(fèi)用。（3）患者滿(mǎn)意度。住院率控制在前三年的平均水平。在維持均次費(fèi)用零增長(zhǎng)或降低的情況下，三級(jí)醫(yī)院藥占比不超過(guò)45%，醫(yī)用耗材占總費(fèi)用比例不超過(guò)18%，二級(jí)醫(yī)院藥占比不超過(guò)50%，醫(yī)用耗材占總費(fèi)用比例不超過(guò)15%；住院參合患者新農(nóng)合基本用藥目錄外的自費(fèi)藥品費(fèi)用占總藥費(fèi)比例控制在15%以?xún)?nèi)。各級(jí)醫(yī)院合理用藥抽查合格率不低于98%。在門(mén)診人次和出院人次保持在上的基數(shù)情況下，業(yè)務(wù)總收入保持一定增長(zhǎng)。加強(qiáng)質(zhì)控中心建設(shè)，強(qiáng)化院科兩級(jí)質(zhì)控工作，發(fā)揮專(zhuān)家在質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作中的積極作用。推行臨床路徑管理。二級(jí)綜合醫(yī)院不少于30個(gè)病種實(shí)施臨床路徑管理。各縣（市、區(qū)）要積極開(kāi)展本轄區(qū)臨床技能大比武。嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量控制。重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故報(bào)告率100%。％。建立雙向轉(zhuǎn)診制度。（二）切實(shí)保障醫(yī)療安全繼續(xù)推進(jìn)平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)。各醫(yī)院要建立醫(yī)療安全管理制度和重大醫(yī)療不良事件監(jiān)測(cè)與報(bào)告制度，重點(diǎn)建立醫(yī)患糾紛事故登記、處理、報(bào)告制度，規(guī)范報(bào)告流程，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)、質(zhì)控、藥械管理、輸血科、臨床科室協(xié)調(diào)；加強(qiáng)急診科（室）能力建設(shè)，實(shí)現(xiàn)急診會(huì)診迅速到位，提高急危重癥患者搶救成功率；建立健全毒、麻、精、放等特殊藥品的安全管理制度；制定科學(xué)有效的輸血不良反應(yīng)及緊急用血應(yīng)對(duì)預(yù)案并認(rèn)真落實(shí)；加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，重點(diǎn)加強(qiáng)手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)病房、血液透析室、感染科、口腔科、新生兒室、內(nèi)窺鏡室等部門(mén)的醫(yī)院感染管理工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，按規(guī)定做好傳染病報(bào)告工作。醫(yī)師要在在實(shí)施任何介入或有創(chuàng)診療活動(dòng)前親自告知患者及家屬。常規(guī)診療下達(dá)書(shū)面醫(yī)囑，緊急搶救雙人核查，事后補(bǔ)記。四是嚴(yán)格防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤。六是防范與減少患者跌倒事件發(fā)生。建立壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告制度，以及壓瘡診療及護(hù)理規(guī)范。九是鼓勵(lì)主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件?；颊呒凹覍僮栽柑岢鍪褂眠M(jìn)口、高值、多種產(chǎn)品的，在簽署知情同意告知書(shū)基礎(chǔ)上，在臨床科室建立專(zhuān)門(mén)的自愿申請(qǐng)使用登記賬冊(cè)，并經(jīng)科室主任、分管院長(zhǎng)簽字