20xx年醫(yī)學(xué)專題—搶救藥及簡易呼吸-wenkub
2024-11-15 02 本頁面
【正文】 速，頻發(fā)性室早、室顫，洋地黃中毒，心肌梗死。 3用藥局部可有水腫、充血、炎癥。 6 抗過敏休克時(shí)，須補(bǔ)充血容量。 2 用量過大或皮下注射時(shí)誤入血管后，可引起血壓突然上升而導(dǎo)致腦溢血。n suān)腎上腺素（副腎素）1ml/1mg,適應(yīng)癥：主要適用于因支氣管痙攣所致嚴(yán)重呼吸困難，可迅速緩解藥物等引起的過敏性休克，亦可用于延長浸潤麻醉用藥的作用時(shí)間。2．搶救心臟驟停：1mg靜注，每3～5分鐘可加大劑量遞增（1～5mg）重復(fù)。,腎上腺素（副腎素）1ml/1mg,作用機(jī)理：可興奮α、β二種受體。)藥,朱海平,第一頁，共四十四頁。,藥品擺放(bǎi f224。興奮心臟β1受體，使心肌收縮力增強(qiáng)，心率(xīn lǜ)加快，心肌耗氧量增加；興奮α受體，可收縮皮膚、粘膜血管及內(nèi)臟小血管，使血壓升高；興奮β2受體可松馳支氣管平滑肌，解除支氣管痙攣。3．與局麻藥合用：加少量(約1：200000—500000)于局麻藥內(nèi)（＜300μg）。各種原因引起的心臟驟停進(jìn)行心肺復(fù)蘇的主要搶救用藥。 3 每次局麻使用劑量不可超過300ug，否則可引起心悸、頭痛、血壓升高等。 不良反應(yīng) 1心悸、頭痛、血壓升高、震顫、無力、眩暈、嘔吐(ǒu t249。,第五頁，共四十四頁。 用法用量：［用法］靜注：1～1.5mg/kg/次（一般用50～100mg/次）必要時(shí)每5分鐘后重復(fù)1～2次。n suān)利多卡因5ml/100mg,[護(hù)理要點(diǎn)] 禁用于對本品過敏者，嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯，室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯。 必須注意選用供心律失常的利多卡因，而不是供局部麻醉用的注射液。 用法用量：用法］常用量：肌注或靜注，0.5～1 mg/次，總量＜2mg/日。,第八頁，共四十四頁。n)、瞳孔散大、皮膚潮紅、心率加快、興奮、煩躁、驚厥。,第九頁，共四十四頁。nɡ fǎ)用量：［用法(y242。,尼可剎米（可拉明）1.5ml/0.375g,[護(hù)理要點(diǎn)] 不良反應(yīng)：大劑量可引起血壓升高，心悸，出汗、嘔吐，震顫及肌僵直。,山梗菜堿（洛貝林）1ml/3mg,[藥理] 興奮(xīngf232。 [適應(yīng)癥] 新生兒窒息，一氧化碳、吸入麻醉劑及其他中樞抑制藥物中毒，肺炎，白喉等傳染病引起的呼吸衰竭。,山梗菜堿（洛貝林）1ml/3mg,[護(hù)理要點(diǎn)] 不良反應(yīng)：惡心、嘔吐、嗆咳、頭痛、心悸等，大劑量可引起心動(xīn d242。,鹽酸(y225。 用法(y242。,鹽酸(y225。 靜脈滴注，應(yīng)觀察血壓、心率、尿量和一般(yībān)狀況。 [適應(yīng)癥] 各種原因引起的休克、低血壓。 成人極量一次 100mg(每分鐘 0.3—0.4mg。,間羥胺（阿拉(ā lā)明）1ml/10mg,[護(hù)理要點(diǎn)] 禁用：甲狀腺功能亢進(jìn)癥，高血壓，充血性心力衰竭及糖尿病 不良反應(yīng)：頭痛、潮紅、出汗、顫抖、高血糖、心動過緩。,第十七頁，共四十四頁。 [適應(yīng)癥] 急、慢性支氣管哮喘及其他慢性阻塞性肺疾患，急性心功能不全及心源性哮喘，膽絞痛。,氨茶堿2ml/0.25g,[護(hù)理要點(diǎn)]1.禁用于：急性心肌梗死，低血壓、休克等病人。 4.不可露置于空氣中、以免發(fā)黃、失效。ndǎo)。,西地蘭2ml/0.4mg,[護(hù)理要點(diǎn)(y224。 靜注時(shí)稀釋后緩慢靜注時(shí)間大于5分鐘。ngdī)肺毛細(xì)血管通透性，使回心血量減少。 不良反應(yīng)：水及電解質(zhì)失調(diào)，體位性低血壓、休克、低血鉀、低血鈉、低血鈣、增加強(qiáng)心甙毒性、骨髓抑制、頭痛、聽力障礙。 長期大劑量使用應(yīng)注意觀察有無乏力，嘔吐等缺鉀癥狀，并指導(dǎo)病人補(bǔ)充鉀鹽。,第二十三頁，共四十四頁。j236。2～20mg/次。 2.不良反應(yīng)：較大量可引起糖尿及類柯興綜合征。,鹽酸(y225。mǐn)、暈動病、人工冬眠、麻醉后嘔吐、全麻輔助用藥。肌內(nèi)注射：25mg/ml，每日12次，或需要時(shí)注射1次。,第二十六頁，共四十四頁。ng)。 5. 注射后可有眩暈等癥狀，應(yīng)臥床休息。ng wēn)作用，增加催眠麻醉鎮(zhèn)靜藥作用，可阻斷外周α腎上腺素受體，直接擴(kuò)張血管，引起血壓下降，大劑量時(shí)可引起體位性低血壓，還可解除小動脈和小靜脈痙攣，改善微循環(huán)，而有抗休克作用 [適應(yīng)癥]用于鎮(zhèn)吐、頑固性呃逆、中暑、高血壓、麻醉前給藥、人工冬眠、精神病。②肌內(nèi)注射或靜脈注射，成人肌內(nèi)注射每次可使用2550mg。對年老或體弱者均應(yīng)注意從小劑量開始，注射時(shí)尤應(yīng)注意耐受情況，緩慢給藥。n suān)氯丙嗪（冬眠靈）1ml/25mg,[護(hù)理要點(diǎn)] 1.禁用于：肝功能減退、有癲癇病史、昏迷病人。ng)、嗜睡、便秘、心悸等。,第二十九頁，共四十四頁。 [適應(yīng)癥] 感染性休克、有機(jī)磷中毒、平滑肌痙攣、血管痙攣引起的循環(huán)衰竭、突發(fā)性耳聾、眩暈癥、各種神經(jīng)痛。 3. 抗感染性休克時(shí)，其它措施不能少。 [適應(yīng)癥] 主要用于緩解心絞痛，治療充血性心力衰竭，可直接松馳血管平滑肌，尤其是小血管平滑肌，以擴(kuò)張靜脈為主?；颊邔Ρ舅幍膫€(gè)體差異很大，靜脈滴注無固定適合劑量，應(yīng)根據(jù)
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