【正文】 院及我們科室是巨大的榮譽(yù)，放射質(zhì)量控制中心將“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題，以提高我市醫(yī)院放射質(zhì)量為目標(biāo)，認(rèn)真履行業(yè)務(wù)指導(dǎo)及管理職能，提高醫(yī)療質(zhì)量和保障患者安全，通過(guò)對(duì)以下工作的要求，提高我市各個(gè)放射科的工作質(zhì)量，具體計(jì)劃如下：(一)在市衛(wèi)計(jì)委的領(lǐng)導(dǎo)下，在省放射質(zhì)量控制中心的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，繼續(xù)做好依法行醫(yī)、放射防護(hù)等宣傳監(jiān)督作用，在全市所屬范圍內(nèi)倡導(dǎo)規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛。感謝老師們?cè)谶@段時(shí)間里對(duì)我的指導(dǎo)和教誨，我從中受益匪淺。回想自己在這期間的工作情況，不盡如意。能夠做到服從指揮，與同事友好相處，尊重領(lǐng)導(dǎo)，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，責(zé)任心強(qiáng)，能保質(zhì)保量完成工作任務(wù)。我勤奮好學(xué)。我知道工作是一項(xiàng)熱情的事業(yè)，并且要持之以恒的品質(zhì)精神和吃苦耐勞的品質(zhì)。進(jìn)一步完善落實(shí)放射科各種記錄及操作規(guī)程，如交接班記錄、綜合讀片記錄、疑難病例討論記錄等，將政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、質(zhì)量控制、病例追蹤、設(shè)備維護(hù)、監(jiān)督檢查、報(bào)告審簽等都統(tǒng)統(tǒng)落實(shí)到人頭，嚴(yán)格各設(shè)備操作規(guī)程及放射科診療常規(guī)，定期召開科務(wù)會(huì)及質(zhì)量控制分析會(huì)，總結(jié)不足之處，提出整改意見，并加以糾正落實(shí)。文明禮貌服務(wù)，不與病人爭(zhēng)吵，做到耐心解釋，盡量滿足病人的需求。貫徹落實(shí)醫(yī)院有關(guān)文件精神二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)科室全體員工積極參加院內(nèi)、外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平?？己藢⒉扇《ㄆ诩袡z查、考核和不定期的抽相結(jié)合。（十二）交接班制度。（八）死亡病例討論制度。（四）會(huì)診制度。二建立、健全各項(xiàng)規(guī)章制度建立、健全各項(xiàng)規(guī)章制度，特別是以保證醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的“核心制度”落實(shí)，并根據(jù)質(zhì)量管理要求完善其他相關(guān)制度。（二）由質(zhì)量管理委員會(huì)牽頭：質(zhì)控科，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診、醫(yī)院感染科等對(duì)各科室質(zhì)控情況進(jìn)行及時(shí)全面監(jiān)督管理；定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量的檢查評(píng)比并提出獎(jiǎng)懲意見；并對(duì)醫(yī)療質(zhì)量中存在的問(wèn)題，提出改進(jìn)要求及整改意見。七、加強(qiáng)與信息科的合作，提高質(zhì)控管理工作的信息化水平，加強(qiáng)與兄弟醫(yī)院質(zhì)控科及相關(guān)行政部門之間的溝通與交流，向上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)，以進(jìn)一步提高質(zhì)控科的管理能力。五、提高各級(jí)質(zhì)控成員自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)建設(shè)，采取業(yè)務(wù)培訓(xùn)、召開專題討論會(huì)議及外出學(xué)習(xí)參觀等多種形式，加強(qiáng)有關(guān)病歷書寫規(guī)范與相關(guān)法律法規(guī)、核心醫(yī)療制度的培訓(xùn)。三、配合衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”“三好一滿意”、“抗生素使用專項(xiàng)治理活動(dòng)”等檢查活動(dòng)，在對(duì)醫(yī)療文書質(zhì)量、核心醫(yī)療制度在病歷中的體現(xiàn)等方面進(jìn)行督查、指導(dǎo)、反饋、評(píng)價(jià)。質(zhì)控科201214第二篇：質(zhì)控科工作計(jì)劃質(zhì)控科工作計(jì)劃1根據(jù)衛(wèi)生部新版《病歷書寫基本規(guī)范》以及《電子病歷基本規(guī)范》的規(guī)定，按照《三級(jí)精神病醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》要求，認(rèn)真開展病案質(zhì)控的管理工作，20xx年的工作重點(diǎn)是本著加強(qiáng)指導(dǎo)，共同學(xué)習(xí)，共同提高的工作目標(biāo)，全面規(guī)范我院醫(yī)務(wù)人員病歷書寫行為，提高病歷書寫質(zhì)量，逐步提高醫(yī)療質(zhì)量管理。每半年進(jìn)行一次輸血病例質(zhì)控評(píng)價(jià)。二、繼續(xù)加強(qiáng)“抗菌藥物臨床使用管理實(shí)施細(xì)則”、“合理用藥管理規(guī)定”、“漳浦縣中醫(yī)院關(guān)于落實(shí)衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》工作方案”的落實(shí)，每月抽查一日門診處方，抽查歸檔病歷進(jìn)行抗生素合理使用督查，每月將督查結(jié)果全院通報(bào)，并按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。三、切實(shí)落實(shí)“加強(qiáng)手術(shù)麻醉病例管理工作的相關(guān)規(guī)定”、“關(guān)于加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用的補(bǔ)充規(guī)定”、“”每季度進(jìn)行一次抽查、評(píng)價(jià)工作。切實(shí)落實(shí)“關(guān)于加強(qiáng)輸血病例質(zhì)控的通知”（【2010】030號(hào)）。具體計(jì)劃如下：一、組織各病區(qū)醫(yī)師對(duì)《病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)囑書寫規(guī)范》、《輔助檢查申請(qǐng)單書寫規(guī)范》《處方書寫規(guī)范》及《病歷評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行學(xué)習(xí)，組織全體醫(yī)師進(jìn)行相關(guān)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)的知識(shí)競(jìng)賽。四、將病歷質(zhì)量檢查工作前移，加強(qiáng)運(yùn)行病歷的實(shí)時(shí)監(jiān)控與管理。提高病歷質(zhì)量管理和指導(dǎo)水平。質(zhì)控科20xx011質(zhì)控科工作計(jì)劃2醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線，是醫(yī)院管理核心工作。（三）各科室成立科室質(zhì)控小組，由科主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)，由本科室資深醫(yī)師、護(hù)士或藥師、技師為成員。（一）首診負(fù)責(zé)制度。（五）危重患者搶救制度。（九）分級(jí)護(hù)理制度。（十三）臨床用血審核制度。對(duì)考核結(jié)果和科室的績(jī)效工資掛鉤進(jìn)行獎(jiǎng)罰。主要學(xué)習(xí)《放射科診療常規(guī)》、《醫(yī)學(xué)臨床“三基”訓(xùn)練》，《X線診斷基礎(chǔ)》，《CT診斷》及有關(guān)雜志。工作中有事業(yè)心和責(zé)任心，求真務(wù)實(shí)、踏實(shí)苦干。質(zhì)控科工作計(jì)劃4通過(guò)此次實(shí)習(xí)，讓我學(xué)到了很多課堂上更本學(xué)不到的東西，仿佛自己一下子成熟了，懂得了做人做事的道理，也懂得了學(xué)習(xí)的意義，時(shí)間的寶貴，人生的真諦。我覺得重要的是在這段實(shí)習(xí)期間里，我第一次真正的融入了社會(huì)，在實(shí)踐中了解社會(huì)掌握了一些與人交往的技能，并且在次期間，我注意觀察了前輩是怎樣與上級(jí)交往，怎樣處理之間的關(guān)系。謙虛謹(jǐn)慎，認(rèn)真聽取老同志的指導(dǎo)，對(duì)于別人提出的工作建議虛心聽取。并始終堅(jiān)持一條原則：要么不做，要做就要做最好。對(duì)此我思考過(guò)，學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)自然是一個(gè)因素，然而更重要的是心態(tài)的轉(zhuǎn)變沒有做到位。本次實(shí)習(xí)使我第一次親身感受了所學(xué)知識(shí)與實(shí)際的應(yīng)用，理論與實(shí)際的相結(jié)合，讓我們大開眼界，也算是對(duì)以前所學(xué)知識(shí)的一個(gè)初審吧！這次生產(chǎn)實(shí)習(xí)對(duì)于我們以后學(xué)習(xí)、找工作也真是受益匪淺。無(wú)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格一律不得從事放射診斷工作，逐步形成二級(jí)以上醫(yī)院診斷和技術(shù)工作的分工，必須認(rèn)真執(zhí)行先拿證再上崗工作。(四)有機(jī)會(huì)繼續(xù)組織邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院和其他省市的放射學(xué)專家來(lái)本地區(qū)進(jìn)行學(xué)術(shù)講座，以開闊廣大放射工作者的眼界，并提高業(yè)務(wù)水平。規(guī)范本地區(qū)所有放射科制定準(zhǔn)確的針對(duì)兒童的放射投照條件并嚴(yán)格遵守執(zhí)行。檢驗(yàn)科質(zhì)控小組堅(jiān)持做到每周檢查，總結(jié)。對(duì)儀器各項(xiàng)保養(yǎng)、轉(zhuǎn)崗?fù)緦?duì)儀器熟知程度進(jìn)行提問(wèn)。檢查向臨床開展服務(wù)滿意度調(diào)查工作情況。二、執(zhí)行情況與存在問(wèn)題：本月科室質(zhì)控工作依舊有條不紊進(jìn)行，各項(xiàng)記錄（有質(zhì)控記錄、失控報(bào)告）查看也基本合格。本月取消紙質(zhì)化驗(yàn)單工作運(yùn)行基本流暢，體液室工作帶來(lái)壓力，條碼掃描不順暢。本月8號(hào)對(duì)生化抽查236份報(bào)告，發(fā)現(xiàn)條碼是前天開的，報(bào)告單的采樣時(shí)間就是前一天的，報(bào)告合格率、時(shí)限率大部分未能合格。對(duì)科室生物安全檢查，工作人員生物安全意識(shí)有所提高，消毒桶內(nèi)濃度檢測(cè)達(dá)標(biāo)，每月有一次生物安全學(xué)習(xí)。要不定期檢查質(zhì)控，杜絕人為改動(dòng)質(zhì)控現(xiàn)象。HIV初篩實(shí)驗(yàn)室嚴(yán)格按照省疾控的管理，繼續(xù)找好艾滋檢測(cè)工作?？剖覍⒗^續(xù)生物安全培訓(xùn)，讓二級(jí)實(shí)驗(yàn)室逐一講解方面的工作體會(huì)，加深大家的防護(hù)意識(shí)。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。病歷書寫中的及時(shí)性和完整性，字跡的清楚性。治療知情同意記錄的規(guī)范性(包括住院病人72小時(shí)內(nèi)知情同意談話記錄，特殊檢查、治療的知情同意談話記錄，醫(yī)保患者自費(fèi)藥品和器械知情同意談話記錄等)?；A(chǔ)護(hù)理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率。急救藥品、器械的管理。手衛(wèi)生與自身防護(hù)落實(shí)。1醫(yī)療廢物的管理。樹立全員質(zhì)量和安全意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理和監(jiān)督，關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括疑難危重?fù)尵炔∪说墓芾?，?yán)重藥物不良反應(yīng)的管理，病歷書寫中的及時(shí)性和完整性的管理，治療知情同意記錄的規(guī)范性的管理，醫(yī)院感染的管理，治療的合理性等認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，建立病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控、評(píng)價(jià)、反饋，每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任三級(jí)進(jìn)行質(zhì)控，每周科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組進(jìn)行質(zhì)量檢查一次，每月科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組對(duì)科室醫(yī)療質(zhì)量情況進(jìn)行一次全面的分析、評(píng)估，半年總結(jié)一次，檢查處理情況及時(shí)進(jìn)行通報(bào)。提高科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的質(zhì)量，保證業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的數(shù)量?？偟膩?lái)講，我的工作比較雜，因此我對(duì)工作認(rèn)真，積極，且有創(chuàng)新想法，得到公司領(lǐng)導(dǎo)好評(píng)，**年正式被公司任命為副助理一職，在任命期間，我的工作基本一樣，只是逐步進(jìn)入管理以及部門之間溝通，在部門領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，學(xué)會(huì)了以前從未接觸過(guò)的知識(shí)也從中學(xué)會(huì)了如何分析在生產(chǎn)中出現(xiàn)的不良以及盡量避免突發(fā)情況的發(fā)生。以下我想揭出一些在工作中我所發(fā)現(xiàn)的不足和建議。我相信，只有團(tuán)結(jié)才會(huì)使企業(yè)不斷的發(fā)展，不斷的強(qiáng)大。百般無(wú)奈只好自己對(duì)模具進(jìn)行維修，但效果不是很好，我希望公司對(duì)不良模具必須及時(shí)返回供應(yīng)商維修會(huì)更好。做錯(cuò)事是該罰，可做的好的也該有獎(jiǎng)才對(duì)。當(dāng)然這可能公司方面也有困難。質(zhì)控科工作計(jì)劃9患者安全是全球關(guān)注的重要問(wèn)題，提高醫(yī)療安全必須關(guān)注系統(tǒng)改進(jìn)，為了最大可能地通過(guò)合格的員工利用正確的方法為合適的患者提供及時(shí)、安全、有效的服務(wù)，建立一個(gè)更安全的醫(yī)療系統(tǒng)，促使全院醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，按照質(zhì)控辦三年規(guī)劃及質(zhì)控辦崗位職責(zé)，結(jié)合20xx年質(zhì)控工作的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，現(xiàn)制定20xx年工作計(jì)劃如下：一、完善醫(yī)療質(zhì)量控制方案。針對(duì)我院20xx藥比超標(biāo)具體情況，根據(jù)各科20xx年實(shí)際完成的藥比指標(biāo)數(shù)為依據(jù)，制定各科各項(xiàng)藥比指標(biāo)。由于20xx年7月我院更換信息系統(tǒng)軟件，需要一段時(shí)間的調(diào)試，期間各科室病歷文書書寫質(zhì)量明顯下降，特別是醫(yī)學(xué)檢查申請(qǐng)單書寫的不規(guī)范，導(dǎo)致放射科、檢驗(yàn)科等職能科室工作延后，但是我科在這幾個(gè)月努力收集各方面信息，找出醫(yī)學(xué)檢查申請(qǐng)單書寫不規(guī)范的原因，與各科室開會(huì)探討，已經(jīng)改善大部分不規(guī)范的地方，但仍存在不足之處，在接下來(lái)的一年，配合信息系統(tǒng)的完善，我科將會(huì)把該項(xiàng)工作做好，方便臨床工作流程。我科將在接下來(lái)的工作中設(shè)立科室質(zhì)控分，對(duì)未歸檔病歷的科室醫(yī)生扣分，最終會(huì)扣到相應(yīng)醫(yī)生的工資中，以此來(lái)促進(jìn)病歷及時(shí)歸檔。五、加強(qiáng)臨床路徑質(zhì)量管理與監(jiān)測(cè)。七、加強(qiáng)傳染病報(bào)告質(zhì)量管理與監(jiān)測(cè)。完善相關(guān)醫(yī)療不良事件監(jiān)測(cè)制度，對(duì)于上報(bào)的醫(yī)療不良事件及時(shí)及時(shí)組織討論，制動(dòng)應(yīng)對(duì)措施。十、進(jìn)一步完善質(zhì)控組織架構(gòu)。信息系統(tǒng)正在逐漸完善，各部分工作也能通過(guò)信息系統(tǒng)落實(shí)，這極大方便了質(zhì)控部門工作。認(rèn)真培訓(xùn)、督促、檢查護(hù)理自控記錄，樹立護(hù)理人員自動(dòng)自控理念，養(yǎng)成良好的質(zhì)量觀、安全觀念。認(rèn)真做好護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作。并在工作中落實(shí)。針對(duì)肛腸科日常護(hù)理工作及?？谱o(hù)理特點(diǎn)，制定符合本科特點(diǎn)的品管圈