20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性左心衰1-wenkub
2024-11-14 21 本頁(yè)面
【正文】 ，48～72h恢復(fù)正常 血電解質(zhì)、肌酐、血糖、感染經(jīng)代謝紊亂的標(biāo)志物,第十二頁(yè)，共三十九頁(yè)。nz224。)檢查 Specific examinations,BNP/NTproBNP 臨床意義 診斷(zhěndu224。) 心率快，兩肺滿布濕啰音或哮鳴音，心尖部S3奔馬律、P2亢進(jìn)或分裂。,臨床表現(xiàn) Clinical Manifestations,體征 Signs 端坐位、面色蒼白、皮膚濕冷、大汗淋漓(d224。,臨床表現(xiàn) Clinical Manifestations,第七頁(yè)，共三十九頁(yè)。,病因和發(fā)病(fā b236。,病因(b236。) Definition,急性左心衰最常見(jiàn)，表現(xiàn)為急性肺水腫，重者伴心源性休克。)加重而導(dǎo)致急性心排血量顯著、急劇的降低，體循環(huán)或肺循環(huán)壓力突然增高，導(dǎo)致組織器官灌注不足和肺循環(huán)淤血的臨床表現(xiàn)。,定義(d236。檢查Bp 200/100mmHg，神志不清，全身紫紺，端坐位，極度呼吸困難，呼吸40次/分，兩肺滿布濕啰音（大中小水泡音）和哮鳴音，心音被啰音遮蓋。d249。x236。ng)心力衰竭,隆化縣醫(yī)院(yīyu224。)呼吸困難，頻煩咳嗽，極度(j237。,病例(b236。ngy236。,第三頁(yè)，共三十九頁(yè)。 急性右心衰少見(jiàn)，主要(zhǔy224。ngyīn)和發(fā)病機(jī)制 Etiology and pathogenesis,病因 Etiology 急性(j237。ng)機(jī)制 Etiology and pathogenesis,發(fā)病機(jī)制 Pathogenesis 急性原發(fā)性心肌損害 急性左心室前后負(fù)荷過(guò)重 呼吸困難 咳嗽(k233。,臨床表現(xiàn) Clinical Manifestations,癥狀 Symptoms 嚴(yán)重呼吸困難 極度煩躁不安，有瀕死感 頻繁咳嗽，咳白色(b225。 h224。 心源性休克：SBP80mmHg，表情淡漠，反應(yīng)遲鈍，神志模糊，脈搏細(xì)速，尿量減少，30ml/min。n)心衰的金標(biāo)準(zhǔn) 心衰的診斷和鑒別診斷 BNP400ng/L或NTproBNP1500ng/L，90%。i)心肌細(xì)胞壞死、肌原纖維不斷崩解，血清中cTn水平可持續(xù)升高,輔助(fǔzh249。,輔助(fǔzh249。,輔助(fǔzh249。n) Diagnosis and Differential Diagnosis,診斷 Diagnosis 病史 典型癥狀及體征 輔助檢查（心電圖、胸部X線檢查、超聲心動(dòng)圖和BNP/NTproBNP） 排除其它(q237。,診斷(zhěndu224。li225。,急性(j237。高流量(li,第十九頁(yè)，共三十九頁(yè)。li225。 用法及用量：35mg，iv（＞3min），
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