20xx年醫(yī)學專題—念珠菌性陰道炎的診治----wenkub
2024-11-14 20 本頁面
【正文】 頁，共四十二頁。,4,致 病 菌,念珠菌是一種芽生酵母狀真菌，廣泛存在于自然界，也可寄生在正常人體皮膚(p237。lǐ),杭三華 2012年5月,第一頁，共四十二頁。,2,定 義,外陰陰道念珠菌病(vulvovaginal candidosis, VVC) 念珠菌屬的酵母菌引起的外陰和/或陰道的炎癥，致病菌主要為白念珠菌 尚未發(fā)現(xiàn)(fāxi224。 fū)、口咽、胃腸道、肛門和陰道黏膜而不發(fā)病 常見致病念珠菌：白念、光滑念、熱帶、近平滑、克魯斯、星狀、季也蒙；酵母、毛孢子菌… 80～90％為白念，光滑和克柔念珠菌分別占2～10％和1～3％ 是一種典型的條件致病菌,第四頁，共四十二頁。,發(fā)病(fā b236。,7,發(fā)病(fā b236。o)念珠菌病通常累及陰道(yīnd224。,10,臨床表現(xiàn),陰道念珠菌病（con’t） 輕度：僅有瘙癢、刺痛感，伴少量分泌物，查體無陰道炎的顯著表現(xiàn) 中度：具有上述(sh224。,12,臨床表現(xiàn),光滑念珠菌所致陰道炎 偶有輕微的月經(jīng)前或性交后瘙癢 時有或多或少的乳酪樣分泌物，氣味不著，陰道發(fā)紅不明顯 通常予念珠菌性陰道炎的標準治療方案（見治療）反復(fǎnf249。,2024/11/9,14,陰道(yīnd224。o)分泌物鏡檢,有陰道念珠菌定植而無癥狀者 直接鏡檢的敏感性為5～40％ 陰道真菌感染的患者 敏感性達40～90％ 處理標本時加入10～15％的氫氧化鉀(qīnɡ yǎnɡ hu224。nbi233。,臨床(l237。ng)較輕，偶發(fā)，多由白念珠菌引起 宿主免疫狀態(tài)正常 復雜性VVC 癥狀較重，多為復發(fā)性，可由非白念珠菌引起 可伴有免疫狀態(tài)的異常，如糖尿病,18,第十八頁，共四十二頁。o ji224。o)外用,栓劑(shuānj236。li225。o),單純性VVC AI：局部(jli225。li225。,25,VVC治療(zh236。)陰道應用硝酸咪康唑或克霉唑等. 摘自中國VVC診治(暫行)標準 2003年,第二十五頁，共四十二頁。tǐ)宿舍的患者等,27,第二十七頁，共四十二頁。具體方案同單純性VVC 性伴：單純性VVC通常(tōngch225。,30,治 療,生殖器瘙癢持續(xù)且有炎癥的客觀癥狀而在陰道(yīnd224。ngzh236。,32,妊娠期防治(f225。h242。,護理(h249。因此，使用抗生素要慎之又慎。fāng)大量繁殖。,護理(h249。,護理(h249。lǐ),少吃刺激性食物 正常情況之下，我們的天然免疫系統(tǒng)會自動去應付這些入侵的菌種，所以我們平時就要有健康(ji224。lǐ),性生活正常單純 許多陰道疾病的感染途徑都是
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