20xx年醫(yī)學專題—念珠菌性陰道炎的診治----wenkub.com
2024-11-14 20:34 本頁面
【正文】 謝,第四十二頁，共四十二頁。白血病、HIV感染或化療后淋巴細胞低于1.0/nl的免疫受損者較易發(fā)生念珠菌感染。ng)總結(jié),念珠菌性陰道炎的護理。,40,第四十頁，共四十二頁。,39,第三十九頁，共四十二頁。,護理(h249。,護理(h249。,36,第三十六頁，共四十二頁。,35,第三十五頁，共四十二頁。lǐ),2.單獨清洗內(nèi)衣褲 霉菌可在皮膚表面、胃腸道、指甲內(nèi)等地方(d236。)部分有益菌群，霉菌就會乘機大量繁殖。o)后4872h緩解 治療后的47d可達真菌學治愈,33,第三十三頁，共四十二頁。,預(yù)后(y249。i)常見,第三十一頁，共四十二頁。,31,妊娠期防治(f225。n)腸道有白念的過量定植(＞104cfu/g) 可應(yīng)用制霉菌素短期口服 少量白念珠菌定植是正常的,第二十九頁，共四十二頁。o),特殊人群 妊娠：不能應(yīng)用口服藥治療，以陰道用藥為宜。n)硝酸咪康唑栓1200mg 1次療法的理由,高濃度相當于沖擊療法 對再發(fā)患者、非白念患者、復(fù)發(fā)患者等可能更為合適 除了適宜于陰道念珠菌攜帶者的婦產(chǎn)科手術(shù)術(shù)前預(yù)防給藥，還可建議用于出差的非首發(fā)患者、近日有房事要求的患者、住集體(j237。ngsh237。,24,第二十四頁，共四十二頁。,治療(zh236。,治療(zh236。li225。,治療(zh236。li225。o ti225。ngzhu224。o)炎及可分離出A族鏈球菌的外陰陰道炎 毛滴蟲病、生殖器皰疹、有粘液膿性分泌物的支原體感染以及淋病 與某些累及外陰的皮膚病相鑒別 如硬化性苔蘚、皮膚黏膜扁平苔蘚、銀屑病、各種類型的濕疹、外陰燒灼綜合征及較罕見的乳房外Paget病等,第十七頁，共四十二頁。,17,鑒別(ji224。,15,陰道(yīnd224。n)步驟,第十三頁，共四十二頁。,11,第十一頁，共四十二頁。o)念珠菌病 臨床呈輕至重度的不同表現(xiàn) 病初有典型的瘙癢癥狀，稀薄分泌物的增加 隨病情發(fā)展，分泌物變?yōu)槿槔覙?，陰道黏膜顯著發(fā)紅，自覺刺痛 主要表現(xiàn)為白帶增多，白帶為白色粘稠、豆渣樣或凝乳狀，有時稀薄，內(nèi)含有白色片狀物 外陰、陰道瘙癢，有燒灼感，排尿時癥狀尤為明顯 可有尿頻、尿痛及性交痛 小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道粘膜紅腫，并附有白色片狀薄膜，擦除該膜后基底部出現(xiàn)糜爛或表淺潰瘍,第九頁，共四十二頁。,2024/11/9,8,臨床表現(xiàn),絕經(jīng)期前婦女的陰道(yīnd224。ng) 破壞需氧和厭氧乳酸桿菌的保護作用→影響乳酸桿菌對念珠菌的競爭性抑制作用 研究顯示，可使念珠菌寄居率增加1030%，此時腸道念珠菌常成為陰道感染的來源,6,第六頁，共四十二頁。)與妊娠感染相似，局部糖原增加為主要原因 但研究表明，此類人群很少發(fā)生反復(fù)感染,第五
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