【正文】 有無壓傷，送回病房時向病房護士交班。病人（尤其是小兒）臥在手術(shù)臺上等待或手術(shù)完畢等待送回病房時，巡回護士應(yīng)在旁照看，防止墜床摔傷。巡回護士應(yīng)正確填寫《手術(shù)護理記錄單》。麻醉之前：巡回護士、手術(shù)醫(yī)師與麻醉師還必須共同與清醒的患者交談查對進行病人姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱、手術(shù)部位再次確認(rèn)。接患者之前：手術(shù)室護士與病房護士查對：還必須與清醒的患者交談查對，進行病人姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱、手術(shù)部位確認(rèn)。6）交接病人的姓名、科室、床號、擬性手術(shù)名稱、手術(shù)進展及病情。2）交接手術(shù)臺上溶液的名稱、濃度。5）包布、桌布以及用過的布類輔料放入污物袋內(nèi)送洗。包括： 1)病人清醒拔管后，更換吸引器管道纏繞歸為，用過的吸引瓶、引流袋密閉放入醫(yī)用垃圾袋，由保潔人員統(tǒng)一處理。嚴(yán)格無菌操作，保持無菌臺及手術(shù)區(qū)清潔、整齊、干燥。提前20分鐘手消毒，穿手術(shù)衣，戴無菌手套；檢查各無菌物品的指示卡是否有效，并將指示卡交巡回護士粘貼在葫蘆記錄單上。再次檢查手術(shù)所需物品是否備齊，準(zhǔn)備開包。2巡回護士交接應(yīng)堅持交不清不接；接不清不走的原則！原則上每一臺手術(shù)不進行交接，特殊情況必須進行書面交接。4)、補充柜內(nèi)物品，檢查其有效期，并按過期日期先后擺放。1術(shù)后還原物品，整理手術(shù)間。1填寫病人交接記錄單，病人拔管、病情平衡后麻醉醫(yī)師一起將病人送回病房。1手術(shù)開始后密切觀察病情變化，著重觀察病人體位是否正確，肢體、神經(jīng)、大血管是否受壓；保持尿管、引流管、靜脈輸液通道等通暢，監(jiān)督正確執(zhí)行無菌操作，發(fā)現(xiàn)有違反無菌原則者，應(yīng)立即糾正。調(diào)節(jié)無影燈至最佳位置。術(shù)畢待病人清醒、拔管、安全轉(zhuǎn)出手術(shù)間后，才能關(guān)閉吸引器。檢查體位、物品。病人：查首飾、假牙、衣物、備皮、是否更換病員服、皮膚完整性，特殊病史等。（二）迎接病人；趁交班后，在手術(shù)室等候區(qū)迎接病人，查對病人，接病人入手術(shù)室。第一篇：手術(shù)室護理工作流程及護理常規(guī)手術(shù)室護理工作流程及護理常規(guī)手術(shù)室護理工作流程一、巡回護士工作流程……………………………………………………1二、手術(shù)護士工作流程……………………………………………………3三、值班護士工作職責(zé)……………………………………………………5四、手術(shù)病人查對流程…………………………………………………………5五、手術(shù)室參觀制度……………………………………………………………6六、接送病人流程…………………………………………………………………6七、預(yù)防病人意外傷害…………………………………………………………7八、術(shù)中用藥流程…………………………………………………………………8九、手術(shù)中輸血流程………………………………………………………………8手術(shù)室護理常規(guī)一、患者接入手術(shù)室常規(guī)………………………………………………………9二、術(shù)后患者送出手術(shù)室常規(guī)…………………………………………………10三、急癥手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備常規(guī)……………………………………………………10四、送手術(shù)后患者回病區(qū)護理常規(guī)…………………………………………11五、術(shù)前訪視工作流程……………………………………………………………11六、術(shù)后隨訪工作流程……………………………………………………………12七、術(shù)前術(shù)后訪視制度……………………………………………………………12八、手術(shù)室交接班制度……………………………………………………………13九、清潔衛(wèi)生制度…………………………………………………………………13十、術(shù)前訪視制度…………………………………………………………………13十一、值班護士工作職責(zé)………………………………………………………14十二、辦公護士職責(zé)………………………………………………………………15一、巡回護士工作流程……………………………………………………1二、手術(shù)護士工作流程……………………………………………………3三、手術(shù)病人查對流程…………………………………………………………5四、接送病人流程…………………………………………………………………6五、預(yù)防病人意外傷害…………………………………………………………7六、術(shù)中用藥流程…………………………………………………………………8七、手術(shù)中輸血流程………………………………………………………………8八、術(shù)前訪視工作流程……………………………………………………………11九、術(shù)后隨訪工作流程……………………………………………………………12十、術(shù)前術(shù)后訪視制度……………………………………………………………12十一、患者接入手術(shù)室常規(guī)………………………………………………………9十二、術(shù)后患者送出手術(shù)室常規(guī)…………………………………………………10十三、急癥手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備常規(guī)……………………………………………………10十四、全麻護理常規(guī)…………………………………………………………………10十五、椎管內(nèi)麻醉護理常規(guī)…………………………………………………………10十六、局部麻醉后護理常規(guī)…………………………………………………………10第二篇：手術(shù)室護理工作流程及護理常規(guī)手術(shù)室護理工作流程及護理常規(guī)第一章 手術(shù)室護理工作流程 巡回護士工作流程（一）書前準(zhǔn)備；準(zhǔn)備手術(shù)用物。進手術(shù)間后再次詳細(xì)查對病人，安慰鼓勵病人。病歷：查輸血、手術(shù)及麻醉同意書、攝片，術(shù)前、術(shù)中用藥，過敏試驗及實驗室檢查等。以上查對應(yīng)在短時間內(nèi)完成。協(xié)助麻醉醫(yī)生擺好麻醉體位，并及時供應(yīng)所需藥品、物品等。與洗手護士、手術(shù)第二助手共同清點，記錄各種手術(shù)用物。1準(zhǔn)確執(zhí)行術(shù)中醫(yī)囑，治療用藥前重復(fù)醫(yī)師口頭醫(yī)囑，做好三查、五對，并告知麻醉醫(yī)師做好記錄。推送時注意病人的頭、手、腳不能超出平車外，豎起護欄，扣好尼龍搭扣，護士在車后端推病人，麻醉醫(yī)師在病人頭端觀察病情。做到以下幾點： 1)、術(shù)后及時通知保潔人員清潔手術(shù)間。1若手術(shù)儀器、物品損壞、丟失，應(yīng)及時與維修人員聯(lián)系或?qū)ふ?，必要時報告并記錄在“維修登記本“上，及時落實維修情況，確保下一班正常使用。手術(shù)護士工作流程一、手術(shù)前一日‘手術(shù)前一日，認(rèn)真準(zhǔn)備手術(shù)所需的器械、輔料、一次性用物、各種儀器設(shè)備等，并檢查所備物品是否有效。打開無菌輔料包。根據(jù)各種?？剖中g(shù)要求，整理無菌臺，檢查器械物品，與巡回護士、第二助手共同準(zhǔn)確清點器械、小紗布、縫針等，并由巡回護士記錄，手術(shù)護士及第二助手再次核對物品記錄單，嚴(yán)防異物遺留。保持手術(shù)臺面干燥、整齊，用過的線頭應(yīng)及時收集入無菌垃圾袋內(nèi)，不得亂扔亂放。2）計量后放掉尿液，記錄尿量并告知麻醉醫(yī)師。1整理補充手術(shù)間內(nèi)物品，歸還借物。3）交接手術(shù)臺上其他物品及其數(shù)量，如：沖洗球、電刀氈、手套、輔料等。7）交接所用器械、物品來源情況。接入手術(shù)室門口，與巡回進行護士查對。昏迷及神志不清病人應(yīng)通過腕帶進行查對。預(yù)防病人意外傷害隨時檢查平車是否損壞，防止接送時摔傷病人。全身麻醉誘導(dǎo)應(yīng)有人在旁協(xié)助，約束帶妥善固定病人肢體位置，防止擠傷撞傷、墜床摔傷。固定手術(shù)體位時，既要暴露充分，又不能使肢體及神經(jīng)過度牽拉受壓。術(shù)中藥物流程使用注射藥物，應(yīng)做好三查（備藥時查、用藥時查、用藥與下達(dá)醫(yī)囑的醫(yī)師查）七對（姓名、床號、藥名、濃度、劑量、用藥方法、有效期）一注意（注意用藥后反應(yīng)）。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，在用藥前應(yīng)再次復(fù)述一遍以防聽錯。包括：患者姓名、住院號、血型、種類、時間、用量，麻醉醫(yī)生簽名。2）濕血必須是恒溫40℃以下，不要時間過長。第二章 手術(shù)護理常規(guī)擇期手術(shù)患者接入、送出手術(shù)室常規(guī)一、患者接入手術(shù)室常規(guī) 【護理評估】評估患者是否按要求進行了術(shù)前準(zhǔn)備，包括禁食、禁飲、備皮、術(shù)前用藥、抗生素皮試、備血、胃腸減壓、導(dǎo)尿、灌腸。問候患者，核對病區(qū)、床號、姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱、手術(shù)部位。接患者途中，各種人員站在患者的足側(cè)或推車的中部，隨時觀察患者面色、呼吸、表情等情況。評估患者的面色、神志、表情。途中注意觀察患者的呼吸、面色、神志、表情、脈搏變化和輸液、輸血、引流管道等情況。評估是否有手術(shù)通知單，急診緊急手術(shù)是否有電話通知（有醫(yī)師、護士和工人護送）。外傷患者必須做好初步處理，如包扎止血、臟物清理等。評估生命體征，患者的情緒與意識情況。三、術(shù)后訪視各種流程認(rèn)真填寫訪視單，每個項目都應(yīng)準(zhǔn)確填寫，注明手術(shù)日期，并簽上訪視者姓名。2）、女性病人術(shù)前不能化妝，涂抹指甲油，以免影響術(shù)中病情觀察。6）、術(shù)日佩戴填有姓名、年齡、性別、科室、床號的腕帶。術(shù)后隨訪工作流程認(rèn)真填寫訪視單，每個項目都應(yīng)準(zhǔn)確填寫，并簽上訪視者姓名。護士長工作流程及各種重點主持早會，早交班。參加相關(guān)會議，完成上級布置任務(wù)，處理行政事務(wù)。周三：主管護師讀書報告會、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。護理質(zhì)量查房、個案查房。完成計劃月重點工作。第三篇：手術(shù)室護理工作流程及護理常規(guī)手術(shù)室護理工作流程及護理常規(guī)第一章 手術(shù)室護理工作流程第一節(jié) 巡回護士工作流程（一）術(shù)前準(zhǔn)備：準(zhǔn)備手術(shù)用物。進手術(shù)間后再次詳細(xì)查對病人，安慰鼓勵病人。③ 病歷：查輸血、手術(shù)及麻醉同意書、攝片，術(shù)前、術(shù)中用藥，過敏試驗及室驗室檢查等。以上查對應(yīng)在短時間內(nèi)完成。協(xié)助麻醉醫(yī)生擺好麻醉體位，并及時供應(yīng)所需藥品、物品等。與洗手護士、手術(shù)第二助手共同清點，記錄各種手術(shù)用物。1準(zhǔn)確執(zhí)行術(shù)中醫(yī)囑，治療用藥前重復(fù)醫(yī)師口頭醫(yī)囑，做好三查、五對，并告知麻醉醫(yī)師做好記錄。推送時注意病人的頭、手、腳不能超出平車外，豎起護欄，扣好尼龍搭扣，護士在車后端推病人，麻醉醫(yī)師在病人頭端觀察病情。做到以下幾點： ①術(shù)后及時通知保潔人員清潔手術(shù)間。1若手術(shù)儀器、物品有損壞、丟失，應(yīng)及時與維修人員聯(lián)系或?qū)ふ遥匾獣r報告并記錄在?維修登記本?上，及時落實維修情況，確保下一班正常使用。第二節(jié) 手術(shù)護士工作流程一、手術(shù)前一日，認(rèn)真準(zhǔn)備手術(shù)所需的器械、敷料、一次性用物、各種儀器設(shè)備等，并檢查所備物品是否有效。，整理無菌臺，檢查器械物品，與巡回護士、第二助手共同準(zhǔn)確清點器械、小紗布、紗墊、縫針、縫線等，并由巡回護士記錄，手術(shù)護士及第二助手再次核對物品記錄單，嚴(yán)防異物遺留。、整潔，用過的線頭應(yīng)及時收集入無菌垃圾袋內(nèi)，不得亂扔亂放。②計量后放掉尿液，記錄尿量并告知麻醉醫(yī)師。歸還借物。③交接手術(shù)臺上溶液的名稱、濃度。⑦交接所用器械、物品來源情況。負(fù)責(zé)無菌物品室特殊物品交接工作，雙休日及節(jié)假日清點檢查器械包，負(fù)責(zé)檢查急救車內(nèi)物品并記錄。核查次日手術(shù)通知單和手術(shù)安排表，檢查各個手術(shù)間，巡視手術(shù)室整體情況。接患者之前：手術(shù)室護士與病房護士查對；還必須與清醒的患者交談查對，進行?病人姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱、手術(shù)部位?確認(rèn)。麻醉之前：巡回護士、手術(shù)醫(yī)生與麻醉師還必須共同與清醒的患者交談查對進行?病人姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱、手術(shù)部位?再次的確認(rèn)。巡回護士應(yīng)正確填寫《手術(shù)護理記錄單》。嚴(yán)格控制參觀人數(shù)，一個手術(shù)間內(nèi)不得超過2~3人。術(shù)前到病室接病人時，根據(jù)手術(shù)通知單核對以下各項：病室、床號、病人姓名、性別、年齡、住院號、手術(shù)部位、手術(shù)時間、檢查病人皮膚準(zhǔn)備情況、術(shù)前醫(yī)囑執(zhí)行情況，囑病人解便，攜帶病歷，x線攝片等，隨車進入手術(shù)室，貴重物品不得攜入手術(shù)室。腦、頸、胸、腎、肢體等部位以及疝手術(shù)，應(yīng)在手術(shù)通知單上注明患側(cè)。第七節(jié) 預(yù)防病人意外傷害隨時檢查平車是否損壞，防止接送時摔傷病人。全身麻醉誘導(dǎo)期應(yīng)有人在旁協(xié)助，約束帶妥善固定病人肢體位臵，防止擠壓撞傷，墜床摔傷。固定手術(shù)體位時，既要暴露充分，又不能使肢體及神經(jīng)過度牽拉受壓。第八節(jié) 術(shù)中用藥流程使用注射藥物，應(yīng)作好三查（備藥時查、用藥時查、用藥與下達(dá)醫(yī)囑的醫(yī)師查）七對（姓名、床號、藥名、濃度、劑量、用藥方法、有效期）一注意（注意用藥后反應(yīng)）。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，在用藥前應(yīng)再次復(fù)述一遍以防聽錯。取血者與血庫發(fā)血人員共同查對以下 項目：患者姓名、住院號、血型、種類、用量、交叉配血結(jié)果、鮮血時間、供血號，分別簽字確認(rèn)。③兩袋血之間輸入少量生理鹽水。評估各種術(shù)前檢查結(jié)果及其他情況，如有無過敏史。了解患者是否按要求進行了術(shù)前準(zhǔn)備，檢查患者皮膚情況，詢問是否需要大小便。在手術(shù)部患者進出口處更換推車時，與該臺巡回護士再次進行核對交接，并簽字。評估患者的輸液、輸血情況以及各引流管道是否通暢。與復(fù)蘇室或病區(qū)的護士進行床旁交接班，交待患者一般 情況、輸液、輸血、和病歷、標(biāo)本、隨身用物等并在手術(shù)記錄單和交接班記錄本上雙方簽名?！咀o理措施】病區(qū)的急診手術(shù)必須先送通知單，有麻醉科和手術(shù)部協(xié)調(diào)安排手術(shù)，按擇期手術(shù)程序接患者?！咀o理評估】評估患者麻醉類型，如全身麻醉、椎管內(nèi)阻滯麻醉或局部麻醉。手術(shù)后的各種引流管是否通暢。交清術(shù)中情況，目前所輸液體，各種引流管及術(shù)后注意事項，接班護士在手術(shù)護理記錄單和交接班記錄上簽名。與病人交流，著重強調(diào)下列問題：①成人病員手術(shù)前8—12小時不能進食，禁飲4—6小時，嬰幼兒及特殊情況請聽從醫(yī)生指導(dǎo)。⑤術(shù)晨8：00前，排盡大小便（留臵尿管病人除外）。術(shù)前訪視有特殊情況應(yīng)及時告知同臺麻醉醫(yī)師及護士，必要時匯報護士長。給予患者健康指導(dǎo)。術(shù)前訪視應(yīng)根據(jù)當(dāng)日手術(shù)通知單按術(shù)前訪視工作流程認(rèn)真執(zhí)行。手術(shù)病人交接班內(nèi)容包括：病人診斷、麻醉方式、手術(shù)名稱、術(shù)中情況、輸液、輸血、用藥量、出血量、尿量、紗布、器械、縫針清點數(shù)、病區(qū)帶來的物品，按手術(shù)情況做好手術(shù)病人護理記錄。清潔衛(wèi)生制度每日限制區(qū)走廊用消毒液拖地2次。工作用鞋一用一消毒一清洗。嚴(yán)格潔