心肺復(fù)蘇(cpr)操作流程[5篇材料]-wenkub
2024-11-06 01 本頁(yè)面
【正文】 本操作課程單元一心肺復(fù)蘇（CPR）的基本認(rèn)知 CPR的概念心肺復(fù)蘇（CPR）是針對(duì)呼吸心跳停止的急癥危重病人所采取的搶救關(guān)鍵措施。（心臟按壓開(kāi)始送氣結(jié)束）判斷復(fù)蘇是否有效（聽(tīng)是否有呼吸音，同時(shí)觸摸是否有頸動(dòng)脈博動(dòng)）。應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸器，雙手?jǐn)D壓氣囊，每次送氣400600ml，頻率1012次/分（6秒鐘一次）。按壓時(shí)觀察病人面部反應(yīng)。判斷是否有頸動(dòng)脈搏動(dòng)：用右手的中指和食指從氣管正中環(huán)狀軟骨劃向近側(cè)頸動(dòng)脈搏動(dòng)處，告之無(wú)搏動(dòng)（數(shù)1001，1002，1003，1004，1005?判斷五秒以上10秒以下）。心臟跳動(dòng)停止者，如在4分鐘內(nèi)實(shí)施初步的CPR，在8分鐘內(nèi)由專業(yè)人員進(jìn)一步心臟救生，死而復(fù)生的可能性最大，因此時(shí)間就是生命，速度是關(guān)鍵。第一篇：心肺復(fù)蘇(CPR)操作流程心肺復(fù)蘇（CPR）操作流程心肺復(fù)蘇術(shù)是心跳、呼吸驟停和意識(shí)喪失等意外情況發(fā)生時(shí)，給予迅速而有效的人工呼吸與心臟按壓使呼吸循環(huán)重建并積極保護(hù)大腦，最終使大腦智力完全恢復(fù)。一般來(lái)說(shuō)，徒手心肺復(fù)蘇術(shù)的操作流程分為以下步驟：首先評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全意識(shí)的判斷：用雙手輕拍病人雙肩，問(wèn):“喂！你怎么了？”告知無(wú)反應(yīng)。以上呼吸、脈搏可在10秒內(nèi)同時(shí)完成。打開(kāi)氣道：仰頭抬頜法。2）、院外人工呼吸。復(fù)蘇有效的指標(biāo)：面色由紫紺或蒼白轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)；瞳孔由散大變??；恢復(fù)自主呼吸；觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)?？劬o“生命鏈”“生命鏈”是指從“第一反應(yīng)人”發(fā)現(xiàn)傷病員開(kāi)始，到專業(yè)急救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行搶救的一個(gè)系列過(guò)程，它包括四個(gè)互相聯(lián)系的環(huán)節(jié)序列，也叫鏈條，即“早期通路、早期徒手心肺復(fù)蘇、早期心臟除顫、早期高級(jí)生命支持”?！皶r(shí)間就是生命”搶救生命的黃金時(shí)間是4分鐘，現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)開(kāi)展有效的搶救非常重要，我們每一個(gè)人都應(yīng)該掌握心肺復(fù)蘇技術(shù)。檢傷分類：分出輕重緩急，對(duì)傷病員進(jìn)行分級(jí)處理；救命為主，保持氣道通暢、氧的供應(yīng)，保證循環(huán)；迅速呼叫“120”或場(chǎng)內(nèi)外的急救站點(diǎn)，啟動(dòng)救援醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)(EMSS)；迅速安全轉(zhuǎn)運(yùn)傷病員?，F(xiàn)場(chǎng)搶救要準(zhǔn)確判斷外傷的輕重，堅(jiān)持先重后輕，先急后緩。(3)血液循環(huán)：正常人每分鐘心跳男性為6080次，女性為7090次，嚴(yán)重創(chuàng)傷(如大出血)，心跳快而弱，脈搏細(xì)而速，死亡則心跳停止。CPR的適應(yīng)指征 急性心肌梗塞、腦卒中、嚴(yán)重創(chuàng)傷、電擊傷、溺水、擠壓傷、踩踏傷、中毒等多種原因引起的呼吸、心跳驟停的傷病員。立即呼救高聲呼救。（注意：不可隨意移動(dòng)疑似脊柱損傷病員）心肺復(fù)蘇（CPR）C、胸外按壓 A、打開(kāi)氣道 B、人工呼吸C、胸外按壓按壓姿勢(shì)：兩臂伸直，肘關(guān)節(jié)不得彎曲，雙肩正對(duì)患者胸骨上方，利用上體的重量垂直向下按壓胸骨，放松時(shí)，掌根不得離開(kāi)胸壁。實(shí)施口對(duì)口人工呼吸時(shí)，應(yīng)捏緊患者鼻翼，口對(duì)口嚴(yán)密接觸形成封腔，平靜吸氣下，向患者口腔持續(xù)吹氣超過(guò)1 秒以上，吹氣量以患者胸廓起伏為吹氣有效的標(biāo)志。重新評(píng)估四個(gè)周期吹氣/按壓后（約一分鐘后）再檢查循環(huán)體征 沒(méi)有循環(huán)征象：繼續(xù)按壓有循環(huán)征象： 沒(méi)有呼吸：人工呼吸有呼吸：無(wú)意識(shí)－檢查身體，采取復(fù)蘇姿勢(shì) 有呼吸：有意識(shí)－檢查身體 昏睡體位（復(fù)蘇體位）如何判斷心肺復(fù)蘇效果？ 昏迷變淺，出現(xiàn)各種反射 身體出現(xiàn)無(wú)意識(shí)的掙扎動(dòng)作 自主呼吸逐漸恢復(fù) 觸摸到規(guī)律的頸動(dòng)脈搏動(dòng) 面色轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)雙側(cè)瞳孔縮小、對(duì)光反應(yīng)恢復(fù)課程單元四 如何提高CPR操作質(zhì)量1.“胸外按壓”的重點(diǎn)說(shuō)明 2.“人工呼吸”的說(shuō)明 3.“超長(zhǎng)時(shí)間CPR”的說(shuō)明——急救知識(shí)更新“胸外按壓”的重點(diǎn)說(shuō)明，手指也壓在胸壁上； ； ； 、猛壓； ； ； 。超長(zhǎng)CPR的應(yīng)用主要在下列4個(gè)方面：特殊病因?qū)е碌男牟E停，如a溺水、b低溫（凍傷）、c強(qiáng)光損傷、d藥物中毒等。嬰兒：一手食指、中指并攏下壓。人工呼吸時(shí)的力度和吹氣量應(yīng)以看見(jiàn)患兒胸廓抬起為度。檢查呼吸：觀察病人胸部起伏510秒（1001001001001005…）告知無(wú)呼吸，呼救：來(lái)人啊！喊醫(yī)生！推搶救車?。ū匾獣r(shí)備除顫儀）！判斷是否有頸動(dòng)脈搏動(dòng)；用右手的中指和食指從氣管正中環(huán)狀軟骨劃向近側(cè)頸動(dòng)脈搏動(dòng)處，告之無(wú)搏動(dòng)（數(shù)1001，1002，1003，1004，1005…判斷五秒以上10秒以下）。人工呼吸：應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手?jǐn)D壓簡(jiǎn)易呼吸器，每次送氣400600ml，頻率1012次/分。報(bào)告老師，操作完畢（停止計(jì)時(shí)）第四篇：心肺復(fù)蘇操作流程心肺復(fù)蘇操作步驟及注意事項(xiàng)首先評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全意識(shí)的判斷：用雙手輕拍病人雙肩，問(wèn):“喂！你怎么了？”告知無(wú)反應(yīng)?？谇粺o(wú)分泌物，無(wú)假牙。）持續(xù)2分鐘的高效率的CPR：以心臟按壓：人工呼吸=30:2的比例進(jìn)行，操作5個(gè)周期。吹氣時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，過(guò)長(zhǎng)會(huì)引起急性胃擴(kuò)張、胃脹氣和嘔吐。胸外心臟按
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