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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—兒科急癥的處理原則-wenkub

2024-11-04 23 本頁面
 

【正文】 yu224。)更換新管,加 強吸入氣溫、濕化及定時拍背吸痰,可防止分泌物堵 塞導(dǎo)管。 2.確保氣管導(dǎo)管通暢。,氣管(q236。,小兒(xiǎo 233。)的判斷,插管后患兒發(fā)聲消失。i j236。,第三十三頁,共七十頁。 治療3天,病情無好轉(zhuǎn),加用氨茶堿靜點,1.5mg/kg/h4h/2天,隨時準(zhǔn)備上呼吸機,3天后病情緩介,于060302轉(zhuǎn)出PICU,060307出院。,重癥肺炎(f232。,林圓圓,男,2月,重癥肺炎(f232。ngr233。,第二十六頁,共七十頁。,第二十二頁,共七十頁。,第十八頁,共七十頁。,第十四頁,共七十頁。,第十頁,共七十頁。,第六頁,共七十頁。i)復(fù)蘇要點,第四頁,共七十頁。,最初(zu236。r kē)急癥的 處理原則,蘇州九龍(jiǔ l243。nɡ)醫(yī)院 急診科 周蓉,第一頁,共七十頁。chū)處置—第一階段ABCD 院前,A (airway) 開放(kāif224。,患兒,女,50天,捂熱綜合征,060228 02:30入院(r249。,第七頁,共七十頁。,第十一頁,共七十頁。,第十五頁,共七十頁。,第十九頁,共七十頁。,第二十三頁,共七十頁。,第二十七頁,共七十頁。n)的呼吸頻率、節(jié)律、幅度、輔助呼吸運動的強弱、面色、神志、咳漱能力,兩肺呼吸音強弱。iy225。iy225。,第三十一頁,共七十頁。,第三十四頁,共七十頁。nɡ)(cm) 早產(chǎn)兒(體重) 〈1000g 2.5 1000~2500g 3.0 新生兒~6月 3.0~3.5 6月~1歲 3.5~4.0 1歲~2歲 4.0~4.5 2歲以上 (年齡/4)+4,第三十六頁,共七十頁。 接簡易呼吸器正壓通氣時,可見呼氣時導(dǎo)管內(nèi)有霧氣出現(xiàn), 正壓通氣時,兩側(cè)胸廓起伏運動良好, 正壓通氣時,聽診兩側(cè)呼吸音對稱 床邊拍胸片,觀察插管位置,插管頂端位置應(yīng)在氣管隆突上1~2cm(2~3胸椎(xiōngzhuī)水平)。r)氣管導(dǎo)管插入深度,年齡(ni225。guǎn)插管的監(jiān)護,1.隨時檢查氣管導(dǎo)管,防止脫管發(fā)生。 導(dǎo)管堵塞原因:分泌物堵塞、導(dǎo)管扭曲打折、導(dǎo)管 被咬等。,第三十九頁,共七十頁。n)。n) 診斷:急性喉炎,呼吸衰竭,休克肺,第四十一頁,共七十頁。,入院(r249。r)氣管插管的指征,窒息或呼吸心跳驟停 呼吸道梗阻:炎性水腫,分泌物、異物等。,小兒(xiǎo 233。,第四十八頁,共七十頁。o)吸氧,第五十頁,共七十頁。,氧氣(yǎngq236。)缺氧:PaO260~70mmHg,SaO2在85~90%,一般不需要吸氧。,呼吸系統(tǒng)(hū xī x236。zhěn)處理,重點歡察病人的面色、神志、呼吸、指趾顏色、皮膚色澤、肢端溫度,重點監(jiān)測脈搏、
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