【正文】 醫(yī)療費(fèi)用和慢性病門診費(fèi)用，10%用于城鎮(zhèn)居民門診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌。中央及省級財政補(bǔ)助資金按規(guī)定列支，市財政補(bǔ)助資金列入財政年度預(yù)算，市財政于每年的一季度結(jié)算上年財政補(bǔ)助資金，按計劃參保人數(shù)預(yù)撥當(dāng)年財政補(bǔ)助資金。第十二條低保對象按本辦法參保后身份發(fā)生變更的，當(dāng)年仍按本辦法享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇，次年辦理接續(xù)手續(xù)時不再享受低保對象補(bǔ)助和待遇標(biāo)準(zhǔn)；新增低保對象從次年開始按本辦法享受低保對象補(bǔ)助和待遇標(biāo)準(zhǔn)。第十條已參保城鎮(zhèn)居民個人登記信息發(fā)生變化、社會保障卡遺失的，應(yīng)及時辦理信息變更和補(bǔ)發(fā)卡手續(xù)。第八條市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對區(qū)、鎮(zhèn)、處勞動保障服務(wù)中心、社區(qū)居委會或?qū)W校提供的城鎮(zhèn)居民參保資料進(jìn)行審核，核定繳費(fèi)。信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和運(yùn)行維護(hù)費(fèi)用納入財政預(yù)算。市教育部門負(fù)責(zé)組織在校學(xué)生的參保工作；市民政部門要按規(guī)定做好困難對象認(rèn)定和城鎮(zhèn)困難居民醫(yī)療救助工作；市殘聯(lián)負(fù)責(zé)重度殘疾人的身份確認(rèn)工作；市財政部門負(fù)責(zé)財政補(bǔ)助資金、經(jīng)辦經(jīng)費(fèi)的預(yù)算、籌集以及基金的監(jiān)管；市地稅部門負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險費(fèi)用的征收；市衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)為參保城鎮(zhèn)居民提供優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、便捷、安全的服務(wù)。第四條城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險遵循的原則是：堅持低水平起步，籌資標(biāo)準(zhǔn)和保障水平與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平和各方承受能力相適應(yīng)，重點(diǎn)保障城鎮(zhèn)非從業(yè)居民的大病醫(yī)療需求，逐步提高保障水平；堅持自愿參保，充分尊重群眾意愿；堅持以收定支、收支平衡、略有結(jié)余；堅持與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、社會醫(yī)療救助相互銜接，協(xié)調(diào)發(fā)展。上述農(nóng)村戶籍人員參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險后，不再參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。第一篇：潛江市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施辦法潛江市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施辦法來源：潛政發(fā)[2008]17號第一章總則第一條為了建立健全城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，逐步實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保障的目標(biāo)，根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》（國發(fā)[2007]20號）和《湖北省人民政府關(guān)于建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》（鄂政發(fā)[2008]25號），結(jié)合我市實際，制定本辦法。城市低保對象按本辦法參保，與其他城鎮(zhèn)居民統(tǒng)一管理。第五條市勞動和社會保障部門是城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險主管部門，負(fù)責(zé)全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的組織實施和管理。市審計部門應(yīng)定期對醫(yī)?；鸬氖罩Ш凸芾砬闆r進(jìn)行審計。第二章參保登記繳費(fèi)第七條符合條件的城鎮(zhèn)居民以家庭為單位(不含在校學(xué)生)整體參保，到戶籍所在地的社區(qū)居委會或區(qū)、鎮(zhèn)、處勞動保障服務(wù)中心辦理參保手續(xù)。城鎮(zhèn)居民到地稅部門委托的金融機(jī)構(gòu)繳費(fèi)。就業(yè)后，要按規(guī)定參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。第三章基金籌集第十三條城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金由家庭繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)、財政補(bǔ)助資金、歷年結(jié)存基金、利息收入和依法籌集的其他資金組成。第十五條在校學(xué)生和18周歲以下未成年人按每人每年不低于120元的標(biāo)準(zhǔn)繳納，其他城鎮(zhèn)居民每人每年按我市上年度城市居民人均可支配收入的2%左右繳納，2008年度為每人每年220元。普通門診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌具體方式另行制定。第二十一條住院醫(yī)療費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)以下部分由個人負(fù)擔(dān)，起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分由醫(yī)療保險基金和參保居民按比例分擔(dān)。（二）醫(yī)療保險基金支付比例。低保對象在其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，不享受上述減免、優(yōu)惠政策。第二十三條參保城鎮(zhèn)居民因下列情形發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，基本醫(yī)療保險基金不予報銷:(一)在國外或港、澳、臺地區(qū)治療的醫(yī)療費(fèi)用。(五)按有關(guān)規(guī)定不予報銷的其他費(fèi)用。第二十六條參保城鎮(zhèn)居民在各定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)就診或購藥，需持《醫(yī)療保險證》和社會保障卡辦理相關(guān)手續(xù)。在外地居住一年（含一年）以上的，按規(guī)定向醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理醫(yī)療保險有關(guān)手續(xù)。第三十一條城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險基金的銀行計息按國家社會保險基金計息有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第三十五條有關(guān)職能部門按照各自職責(zé)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)予以配合。第三十八條 市勞動和社會保障部門、醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其工作人員濫用職權(quán)、玩忽職守，損害參保居民合法權(quán)益，或者造成醫(yī)?；鹆魇У模勒沼嘘P(guān)規(guī)定給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。（二）低保人員身份以上十二月份享受低保為準(zhǔn)，且必須在每年的3月31日前帶所需證明材料到所在地社區(qū)辦理，否則按本補(bǔ)充規(guī)定的第一條第六項執(zhí)行。（2）低保人員個人不繳費(fèi)，財政補(bǔ)助200元/人?年。（六）繳費(fèi)時間城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險按辦理，一年一辦理，參保居民須在每年3月31日前交納當(dāng)年的醫(yī)療保險金。二、醫(yī)療保險待遇城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行定點(diǎn)管理，參保人員必須在所屬定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行就醫(yī)（急診除外），凡在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由本人負(fù)擔(dān)。（2）超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分，由統(tǒng)籌基金按醫(yī)院等級分別按以下比例支付：鄉(xiāng)級及鄉(xiāng)級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)：統(tǒng)籌基金支付75%；縣級醫(yī)院： 統(tǒng)籌基金支付65%；市級醫(yī)院： 統(tǒng)籌基金支付50%。特殊疾病的醫(yī)療保險待遇（1）特殊疾病的種類：慢性腎功能衰竭（尿毒癥期）及腎移植后抗排斥治療、惡性腫瘤、精神病、再生障礙性貧血、血友病、Ⅲ期高血壓病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肺結(jié)核、帕金森氏綜合癥、糖尿病、慢性肝炎、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬皮癥、重癥肌無力。（2）超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分，由統(tǒng)籌基金按醫(yī)院等級分別按以下比例支付：鄉(xiāng)級及鄉(xiāng)級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)：統(tǒng)籌基金支付80%；縣級醫(yī)院： 統(tǒng)籌基金支付70%；市級醫(yī)院： 統(tǒng)籌基金支付55%。三、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)下列醫(yī)療機(jī)構(gòu)為我縣城鎮(zhèn)居民定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：鄉(xiāng)級及鄉(xiāng)級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)：各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、場衛(wèi)生院、（軍山分場、燕山分場、鳳凰山分場、虎山造紙廠、三木廠）職工醫(yī)院、（涂埠鎮(zhèn)新興、康樂、同心、富民）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、陽光精神病院。四、其他在九江市范圍外的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用個人先負(fù)擔(dān)15%，再按市級醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用處理。二00九年二月一日第三篇：貴陽市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點(diǎn)實施辦法貴陽市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點(diǎn)實施辦法筑府發(fā)〔2007〕77號第一章 總 則第一條 為進(jìn)一步完善貴陽市基本醫(yī)療保險制度，建立健全多層次醫(yī)療保障體系，根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》（國發(fā)〔2007〕20號）及省有關(guān)規(guī)定，結(jié)合貴陽市的實際情況，制定本辦法。市發(fā)展改革、勞動保障、教育、民政、財政、衛(wèi)生、藥品監(jiān)督等部門，按照各自的職責(zé)，協(xié)同做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險管理工作。區(qū)、縣、市社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)辦理當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民參保登記、申報繳費(fèi)、費(fèi)用征收、《社會保障卡》發(fā)放、在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用和因各種原因在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未刷卡醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)算。第六條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險以家庭（或個人）繳費(fèi)為主，財政給予適當(dāng)補(bǔ)助。第二章 參保登記和繳費(fèi)申報第八條 本市行政區(qū)域內(nèi)，符合下列條件之一的，可參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險：(一)具有本市非農(nóng)業(yè)戶籍且不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍的城鎮(zhèn)居民；(二)具有本市城鎮(zhèn)中小學(xué)學(xué)籍的學(xué)生（包括職高、技校、中專學(xué)生）。(三)享受城市最低生活保障人員辦理參保登記，應(yīng)當(dāng)同時提供由貴陽市民政局出具的享受最低生活保障的有效證件。第十條 基本醫(yī)療保險費(fèi)繳納(一)基本醫(yī)療保險費(fèi)按自然繳納。(三)在校中小學(xué)生以學(xué)校為單位，每年9月—12月由學(xué)校向所在地的區(qū)、縣、市社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一代收代繳次年的基本醫(yī)療保險費(fèi)。第十二條 從城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的，由所在單位或參保職工個人到市、區(qū)、縣、市社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理停止城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保手續(xù)，然后到戶籍所在地的區(qū)、縣、市社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保申報登記，并按規(guī)定繳納醫(yī)療保險費(fèi)。第十五條 籌資標(biāo)準(zhǔn)(一)6周歲以下的兒童籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年81元，其中：個人繳納40元，政府補(bǔ)助41元；(二)6周歲至18周歲以下的城鎮(zhèn)居民或具有本市城鎮(zhèn)中小學(xué)學(xué)籍的學(xué)生籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年151元，其中：個人繳納110元，政府補(bǔ)助41元；(三)18周歲及以上的城鎮(zhèn)居民（含不具備參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險條件的原城鎮(zhèn)集體企業(yè)退休人員）籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年200元，其中：個人繳納159元，政府補(bǔ)助41元；(四)18周歲以下的低保對象、“三無人員”或重度殘疾的學(xué)生兒童籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年151元，其中：個人繳納10元，政府補(bǔ)助141元；(五)18周歲及以上的低保對象、“三無人員”或喪失勞動能力的重度殘疾人籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年200元，其中：個人繳納10元，政府補(bǔ)助190元；(六)低收入老年人籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年200元，其中：個人繳納99元，政府補(bǔ)助101元。運(yùn)行正常后，年末由市勞動保障部門根據(jù)次年的參保擴(kuò)面工作計劃擬定全年預(yù)算，由