【正文】 確認工作；市財政部門負責財政補助資金、經(jīng)辦經(jīng)費的預算、籌集以及基金的監(jiān)管；市地稅部門負責城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險費用的征收；市衛(wèi)生部門負責為參保城鎮(zhèn)居民提供優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、便捷、安全的服務。第八條市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構對區(qū)、鎮(zhèn)、處勞動保障服務中心、社區(qū)居委會或?qū)W校提供的城鎮(zhèn)居民參保資料進行審核，核定繳費。第十二條低保對象按本辦法參保后身份發(fā)生變更的，當年仍按本辦法享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇，次年辦理接續(xù)手續(xù)時不再享受低保對象補助和待遇標準；新增低保對象從次年開始按本辦法享受低保對象補助和待遇標準?；鹬械?0%用于支付參保城鎮(zhèn)居民在定點醫(yī)療機構發(fā)生的符合政策規(guī)定的住院醫(yī)療費用和慢性病門診費用，10%用于城鎮(zhèn)居民門診醫(yī)療費用統(tǒng)籌。三無人員（無勞動能力、無收入來源、無法定贍養(yǎng)人、撫養(yǎng)人或扶養(yǎng)人）不設起付標準。探索建立大額醫(yī)療保險制度，解決參保居民大病醫(yī)療風險。市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構與定點醫(yī)療服務機構就有關服務范圍、項目、質(zhì)量和結算方式等簽訂定點醫(yī)療服務協(xié)議，明確雙方的責任、權利和義務。第六章基金管理第三十條城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金納入社會保險基金財政專戶統(tǒng)一管理，單獨列賬，專款專用，不得擠占挪用。第三十七條 參保居民弄虛作假，采取隱瞞、欺詐等手段騙取醫(yī)?；鸬?，應視情節(jié)依規(guī)依法給予相應處罰。（五）籌資標準成年居民醫(yī)療保險籌資標準為200元/人?年（含基本醫(yī)療保險180元/人?年，大病統(tǒng)籌保險20元/人?年）其中：（1）參保成年居民個人繳納100元/人?年；財政補助100元/人?年。續(xù)保人員在3月31日前交納醫(yī)療保險金的，自繳費之日起即可享受醫(yī)療保險待遇，3月31日后繳費者，自繳費之日起6個月后方可享受醫(yī)療保險待遇。一個醫(yī)保內(nèi)，其住院醫(yī)療費用經(jīng)報銷超大病支付限額后，個人負擔在8000元（不含自費、先自付）以上部分，年終根據(jù)統(tǒng)籌基金結余情況給予適當補助。（三）大病統(tǒng)籌保險待遇大病統(tǒng)籌保險待遇按原規(guī)定執(zhí)行。永修縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險具體按永修縣人民政府辦公室《關于印發(fā)永修縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險管理實施細則》的通知（永府辦發(fā)[2007]34號）和永修縣人民政府辦公室《關于印發(fā)永修縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險補充規(guī)定的通知》（永府辦發(fā)[2009]10號文件執(zhí)行。市社會保險經(jīng)辦機構負責全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)、指導管理、《社會保障卡》制作和定點醫(yī)療機構醫(yī)療費用結算工作。非本市戶籍學生的財政補助部分由市財政予以補助。(六)無生活來源、無勞動能力和無贍養(yǎng)人的人員（以下簡稱“三無人員”）辦理申報登記時，應當同時提供由貴陽市民政局出具的相關證明。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險繳費年限不計算為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費年限。啟動初期由財政按居民參保計劃數(shù)，預撥財政補助資金。（一）2008年6月30日前參保繳費的新參保人員，從參保繳費的次月1日起享受相應的醫(yī)療保險待遇。國家另有規(guī)定的，從其規(guī)定。連續(xù)繳費年限每增加12個月，其統(tǒng)籌基金支付標準增加1％，統(tǒng)籌基金最高支付比例為80%。第三十一條 參保人員將申請辦理《門診大病醫(yī)療證》的所有資料備齊后，報送參保的區(qū)、縣、市社會保險經(jīng)辦機構。第三十六條 《社會保障卡》由市社會保險經(jīng)辦機構統(tǒng)一制作，并由區(qū)、縣、市社會保險經(jīng)辦機構負責發(fā)放。第四十一條 參保人員在國內(nèi)探親或在外地患急性病需要住院治療的，只能在非營利性醫(yī)療機構治療。第四十七條 各級勞動保障行政部門、社會保險經(jīng)辦機構工作人員濫用職權、營私舞弊、玩忽職守的，按規(guī)定給予行政處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任。二、籌資標準成年參保人員每人每年繳納140元，政府補貼170元，為鼓勵城鎮(zhèn)居民連續(xù)參保，城鎮(zhèn)居民預繳費一年的，個人繳費可優(yōu)惠14元，預繳費二年（含）以上的優(yōu)惠21元；未成年參保人員每人每年繳納60元，政府補貼130元，學生兒童預繳費一年以上（含一年）的個人繳費可優(yōu)惠30元。參保的學生和兒童因意外傷害發(fā)生的醫(yī)療費，報銷時不設起付線和封頂線，報銷比例為80%；參保學生兒童遭受意外傷害死亡，支付死亡津貼15000元。天驕社區(qū)衛(wèi)生服務中心第五篇：城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險業(yè)務指南發(fā)布時間：20110830 來源：社會保險事業(yè)管理中心一、參保居民如何參保繳費？（1）學校學生：每年9月份由學校統(tǒng)一組織參保，按學制收繳醫(yī)保費，然后到社會保險經(jīng)辦機構繳費并享受醫(yī)療待遇。在一個醫(yī)療，系統(tǒng)性紅斑狼瘡、活動性肺結核、多發(fā)性肌炎、結核性胸膜炎、乙肝、Ⅰ型糖尿病、癲癇、風濕熱、支氣管哮喘這9種門診大病醫(yī)療費用，基本醫(yī)療保險基金最高支付額均為3000元。八、參保人員如何辦理就醫(yī)結算手續(xù)？參保人員在定點醫(yī)院辦理住院和門診大病就醫(yī)手續(xù)時，應持本人身份證（其中未成年城鎮(zhèn)居民可持戶口簿）、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險卡、門診大病醫(yī)療證，辦理聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)手續(xù)。未經(jīng)批準轉院發(fā)生的醫(yī)療費用，基本醫(yī)療保險基金不予支付。本人到選定的門診大病定點醫(yī)院掛號處掛號，持《門診大病醫(yī)療證》、本人身份證(或戶口簿)、居民醫(yī)保卡到醫(yī)院領取本人特殊慢性病專用病歷袋（內(nèi)有專用病歷及專用處方），《門診大病醫(yī)療證》暫由醫(yī)院醫(yī)保辦保存。學生由所在學校統(tǒng)一組織向市社保中心申報，收到申請材料后20個工作日內(nèi)組織認定。因就診醫(yī)院條件所限，需市內(nèi)轉院的，由首診定點醫(yī)院主治醫(yī)師填寫《濰坊市城區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險市內(nèi)轉院審批表》（一式三聯(lián)），科主任審查簽字，經(jīng)院醫(yī)療保險辦公室審核同意，及時辦理出院結算手續(xù)，并報市社保中心備案，然后到轉入醫(yī)院辦理聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)手續(xù)。六、城鎮(zhèn)居民生育享受什么醫(yī)療待遇？費用如何結算？城鎮(zhèn)居民參保人員住院分娩醫(yī)療費用，實行定額報銷，定額標準為：剖宮產(chǎn)1500元；非剖宮產(chǎn)800元。三、參保人員因病住院享受什么醫(yī)療待遇？參保人員因病住院應到定點醫(yī)療機構就醫(yī)，在社區(qū)衛(wèi)生服務機構及一、二、三級醫(yī)院發(fā)生符合規(guī)定的住院醫(yī)療費用，起付標準分別為200元、200元、400元、700 元；起付標準至最高支付限額部分，支付比例分別為85%、75％、65％、55％。將參保居民因生育發(fā)生的住院醫(yī)療費納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金支付范疇，報銷標準和辦法與普通疾病相同。四、支付范圍及待遇水平在東勝區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險定點醫(yī)院或經(jīng)東勝區(qū)醫(yī)保局批準轉往外地上級醫(yī)院（須是醫(yī)療保險經(jīng)辦機構的定點醫(yī)院）發(fā)生的住院或緊急搶救的醫(yī)療費。第五十條 本辦法籌資標準、待遇支付等規(guī)定，在實施過程中，根據(jù)本市經(jīng)濟社會發(fā)展和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實際運行情況適時調(diào)整。第四十四條 市社會保險經(jīng)辦機構設立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金收入戶、支出戶和財政專戶。醫(yī)療終結，憑出院小結、費用明細清單、有效報銷單據(jù)到參保的社會保險經(jīng)辦機構按規(guī)定結算。經(jīng)市社會保險經(jīng)辦機構審核同意后，報省社會保險經(jīng)辦機構審批?！堕T診大病醫(yī)療證》實行年審制。門診大病治療全年只設一次起付標準。中斷繳費期間發(fā)生的醫(yī)療費用，統(tǒng)籌基金不予支付。國家和省另有規(guī)定的，從其規(guī)定。第十四條 基本醫(yī)療保險基金的構成(一)參保人員個人繳納的醫(yī)療保險費；(二)各級財政補助的費用；(三)利息收入；(四)其他收入。(二)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險費由家庭根據(jù)應參保人數(shù)到戶籍所在地的區(qū)、縣、市社會保險經(jīng)辦機構繳納。(二)在校中小學生，由學校提供其學籍證明、花名冊、照片并統(tǒng)一在學校所在地社會保險經(jīng)辦機構申報登記。二、三級定點醫(yī)療機構要充分發(fā)揮自身醫(yī)療資源優(yōu)勢，積極創(chuàng)造條件，將醫(yī)療服務功能向社區(qū)衛(wèi)生服務機構延伸。建立貴陽市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險聯(lián)席會議制度。省級及省級以上醫(yī)院：江西省一附醫(yī)院、江西省二附醫(yī)院、江西省人民醫(yī)院、江西省腫瘤醫(yī)院、江西省婦幼保健院、江西省中醫(yī)院、江西省中西結合醫(yī)院、江西省皮膚病院、南昌市第一人民醫(yī)院、南昌市洪都中醫(yī)院、南昌市第九醫(yī)院、辦理轉診轉院手續(xù)時經(jīng)批準的北京、上海、廣州等地各大醫(yī)院。住院醫(yī)療保險待遇（1）住院醫(yī)療費用首先由參保個人負擔起付標準，一個醫(yī)保內(nèi)第一次住院起付標準分別為：市級醫(yī)院300元，縣級醫(yī)院200元，鄉(xiāng)級及鄉(xiāng)級以下醫(yī)療機構100元，第二次及以上的住院每次均為100元。住院醫(yī)療保險待遇（1）住院醫(yī)療費用首先由參保個人負擔起付標準，一個醫(yī)保內(nèi)，第一次住院起付標準分別為：市級醫(yī)院300元，縣級醫(yī)院200元，鄉(xiāng)級及鄉(xiāng)級以下醫(yī)療機構100元，第二次及以上住院每次均為100元。（2）未成年居民中低保人員個人不繳費，財政補助90元/人?年。第二篇：永修縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施辦法永修縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施辦法(永醫(yī)改字[2009]01號)作者: 縣醫(yī)保局日期: 20100524為全面貫徹落實省、市有關城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策，健全醫(yī)療保險制度，根據(jù)永修縣人民政府辦公室《關于轉發(fā)〈九江市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險補充規(guī)定〉的通知》（永府辦發(fā)[2009]10號）的規(guī)定，特制定我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施辦法：一、參保繳費（一）參保對象：為未參