【正文】 ，無(wú)差錯(cuò)。妥善安置急診患者，準(zhǔn)確評(píng)估，處理及時(shí)。晨晚間護(hù)理落實(shí)，并有相應(yīng)的護(hù)理安全措施。1交接班詳細(xì)，準(zhǔn)確無(wú)誤。1做好患者特殊檢查、手術(shù)的配合及護(hù)理。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程，認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。妥善安置新入、轉(zhuǎn)入患者，及時(shí)、準(zhǔn)確評(píng)估患者。掌握患者病情，做到九知（床號(hào)、姓名、診斷、病情、治療、護(hù)理、飲食、心理、檢查檢驗(yàn)結(jié)果）。1交接班詳細(xì)，準(zhǔn)確無(wú)誤。急救車整潔，物品、藥品齊全，無(wú)過(guò)期、失效，清點(diǎn)及時(shí)。治療室、換藥室、處置室清潔、整齊，物品、藥品齊全，擺放有序，標(biāo)志清晰，無(wú)過(guò)期、失效。1交接班詳細(xì)，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。1檢查各班醫(yī)囑執(zhí)行簽名情況，交班詳細(xì)準(zhǔn)確。主動(dòng)配合會(huì)診、檢查人員。對(duì)內(nèi)、對(duì)外溝通聯(lián)系及時(shí)、有效。七、建立有效地考核機(jī)制結(jié)合科室具體情況，進(jìn)一步落實(shí)護(hù)士績(jī)效考核制度，科學(xué)調(diào)整護(hù)士績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)分配方案；除根據(jù)護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量外，將住院患者滿意度列入護(hù)士的考核項(xiàng)目。五、與相關(guān)職能科室協(xié)調(diào)，落實(shí)保障措施后勤部門主動(dòng)巡視，解決各種設(shè)備存在的問(wèn)題。三、增強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，提供人性化服務(wù)1護(hù)理工作主動(dòng)細(xì)致，熱情接待新病人，耐心講解住院須知，提供溫馨的便民措施，加強(qiáng)護(hù)患溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系，主動(dòng)詢問(wèn)患者需求，協(xié)助解決困難，適時(shí)做好健康教育、出院指導(dǎo)、回訪工作。結(jié)合科室特點(diǎn)，討論主要基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容，做好對(duì)全科護(hù)士?jī)x表態(tài)度，規(guī)章制度、工作職責(zé)的培訓(xùn)。二、合理配備人力資源，全面實(shí)行護(hù)士崗位責(zé)任制在人力有限的情況下，積極調(diào)配各班人員，規(guī)范臨床護(hù)理工作流程，明確護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。2基礎(chǔ)護(hù)理工作認(rèn)真落實(shí)，參照護(hù)理部十七項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目及工作規(guī)范，根據(jù)科室護(hù)理護(hù)理工作特點(diǎn)，選擇口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理、導(dǎo)管護(hù)理、整理床單位等為重點(diǎn)在病區(qū)全面開(kāi)展基礎(chǔ)護(hù)理工作 要求各班認(rèn)真履行，有效減少患者家屬承擔(dān)患者生活護(hù)理。食堂及時(shí)到病房訂餐送餐，供應(yīng)室及時(shí)下收下發(fā)，保潔部門及時(shí)搞好病區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生，保證臨床工作的有序開(kāi)展。通過(guò)一年的努力，病區(qū)的創(chuàng)建工作取得了一定的實(shí)效，基礎(chǔ)護(hù)理得到了有效地落實(shí)，?？谱o(hù)理能力不斷提高，無(wú)護(hù)理事故、糾紛、投訴的發(fā)生，無(wú)護(hù)理不當(dāng)并發(fā)癥；確保了住院病人的安全；良好的護(hù)患關(guān)系，人性化的服務(wù)措施使病區(qū)的護(hù)理工作得到了患者的肯定，滿意度不斷地提高。醫(yī)囑處理準(zhǔn)確、及時(shí)、無(wú)誤，及時(shí)通知各班護(hù)士執(zhí)行。轉(zhuǎn)科、出院歸檔病歷整理及時(shí)、無(wú)誤。1護(hù)士站安靜、整潔，各種物品定位放置，擺放整齊。準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，無(wú)差錯(cuò)。辦公室、值班室清潔、整齊。儀器設(shè)備清潔，定位擺放，性能良好。責(zé)任護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真履行崗位職責(zé)，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。及時(shí)、準(zhǔn)確執(zhí)行各項(xiàng)治療和護(hù)理。按時(shí)落實(shí)各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，患者“三短六潔”，衛(wèi)生良好。認(rèn)真評(píng)估，落實(shí)各項(xiàng)安全及預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理措施。1保持病室清潔、整齊、安靜、空氣清新。夜班護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真執(zhí)行崗位職責(zé)，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，無(wú)違規(guī)、違紀(jì)現(xiàn)象。術(shù)前、特殊檢查前的準(zhǔn)備完善，標(biāo)本采集正確。床單元清潔、整齊，患者臥位得當(dāng)，衛(wèi)生良好。1嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。辦公班工作流程上班時(shí)間：8:00—12:00,14:00—17:00晨間交班，參加晨間護(hù)理，查對(duì)夜間醫(yī)囑、簽字，通知交住院押金。負(fù)責(zé)接電話，協(xié)助處理各項(xiàng)緊急、特殊事件，負(fù)責(zé)保管各類押金（陪人牌押金等）。查對(duì)、發(fā)放口服藥，中藥湯劑并記錄。1貼化驗(yàn)單試管，準(zhǔn)備次日采血管，交待化驗(yàn)、檢查注意事項(xiàng)。周一、周四醫(yī)囑大查對(duì)、周二清理工作站抽屜，清潔各種辦公用品（電腦、呼叫器、電話）清潔病歷車，補(bǔ)充各種表格。主（中）班工作流程上班時(shí)間：7:30—11：00，12：00—15：30清點(diǎn)公物、換藥室物品、一次性物品、更換消毒液并登記，清點(diǎn)基數(shù)藥。配第二組液體，與供應(yīng)室交接物品。中午與責(zé)任護(hù)士交接班，執(zhí)行當(dāng)班的醫(yī)囑，完成中午治療護(hù)理工作。1清潔治療室、處置室、換藥室、更衣室的衛(wèi)生。主班每日重點(diǎn)工作周一、周四更換消毒液，1號(hào)、15號(hào)集中消毒濕化瓶。每日檢查無(wú)菌物品有效日期。周一95%酒精擦拭紫外線燈管。清點(diǎn)被服，準(zhǔn)備掃床物品，晨間護(hù)理。執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑，進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備及健康教育。了解患者的需求。1協(xié)助患者服藥，協(xié)助患者飯前洗手、打飯、進(jìn)餐。1測(cè)量14:00生命體征記錄并繪制，晚間護(hù)理，執(zhí)行下午治療、護(hù)理。及時(shí)征求患者意見(jiàn)并記錄解決?？瘁t(yī)囑本、交班報(bào)告、與白班交接班，床頭交接病危、病重、一級(jí)護(hù)理、長(zhǎng)期臥床、新入院、手術(shù)、有病情變化的患者，巡視病房，了解患者情況。根據(jù)護(hù)理級(jí)別按時(shí)巡視病房，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并處理，解決患者需求。晨間抽血，更換引流袋，觀察、記錄引流量并倒掉引流液。協(xié)助患者飯前洗手、打飯、進(jìn)餐。完成本班的治療護(hù)理，保持病室的整潔，安全。指導(dǎo)護(hù)士運(yùn)用護(hù)理程序開(kāi)展工作，病情評(píng)估準(zhǔn)確，修訂護(hù)理計(jì)劃及時(shí)。征求患者及家屬對(duì)護(hù)理及相關(guān)工作的意見(jiàn)和建議。1負(fù)責(zé)本病區(qū)護(hù)理安全，檢查護(hù)理質(zhì)量，及時(shí)提出改進(jìn)措施。二、健全工作制度，規(guī)范病房管理。三、改革工作模式，細(xì)化工作流程。人員充足情況下，適當(dāng)加強(qiáng)白天力量，協(xié)助完成口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、床上擦浴、床上洗頭等基礎(chǔ)護(hù)理。首先根據(jù)ICU 工作特點(diǎn)制訂?？菩麄髻Y料，對(duì)家屬進(jìn)行發(fā)放。對(duì)于轉(zhuǎn)出的患者，在出科后第二天，到病房進(jìn)行隨訪，以了解治療和護(hù)理效果，并請(qǐng)家屬填寫滿意度調(diào)查表，以持續(xù)改進(jìn)護(hù)理措施，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。做到以病人為中心，將整體護(hù)理與個(gè)性化的舒適護(hù)理相結(jié)合，對(duì)病人實(shí)施親情服務(wù)，是ICU 護(hù)士義不容辭的責(zé)任。為了響應(yīng)衛(wèi)生部要求：“把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給患者”，科室成立了護(hù)理質(zhì)控小組，針對(duì)臨床護(hù)理，每日檢查紀(jì)錄，每周總結(jié)整改；規(guī)范使用了床頭卡、手牌；床頭掛有“警惕壓瘡，墜床”等醒目標(biāo)識(shí)，以確保護(hù)理安全；把病人的基礎(chǔ)護(hù)理作為工作的重點(diǎn)內(nèi)容，每日更換床單元；協(xié)助臥床病人翻身、扣背，飲食、排泄；每日兩次行口腔護(hù)理，會(huì)陰沖洗；下午為病人擦身，泡腳；并把星期二作為“生活護(hù)理日”，為病人洗頭、剃胡須、修剪指甲等，保持病人三短九潔。為了貫徹落實(shí)創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)士長(zhǎng)要做到先學(xué)先知，并帶領(lǐng)全科護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)示范工程的規(guī)范要求，熟悉創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，轉(zhuǎn)變思想觀念，改變服務(wù)態(tài)度，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，在服務(wù)中嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，加強(qiáng)護(hù)理基礎(chǔ)管理，規(guī)范護(hù)理服務(wù)流程，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，使“以病人為中心”“八心護(hù)理”，病人入院熱心接待、病人住院真心對(duì)待、病人訴說(shuō)耐心傾聽(tīng)、病人疑問(wèn)細(xì)心解答、病人需求盡心幫助、病人護(hù)理精心做好、病人出院誠(chéng)心護(hù)送、困難病人留心隨訪。但只要是合理要求，護(hù)士都會(huì)設(shè)法滿足。低年資護(hù)士以基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)為主，高年資護(hù)師以基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)服務(wù)、?？谱o(hù)理、健康教育并指導(dǎo)低年資護(hù)士完成工作為主，主管護(hù)師、責(zé)任組長(zhǎng)以指導(dǎo)、補(bǔ)缺、督查為主?；颊呷朐簳r(shí)，接診護(hù)士按照規(guī)定的接診流程接診；患者住院期間，護(hù)士針對(duì)患者不同情況，按整體護(hù)理要求，對(duì)患者的病情、治療、護(hù)理、飲食、心理等十個(gè)方面進(jìn)行全面護(hù)理。(2)備好床單元，妥善安置,并通知醫(yī)生。(5)如急診入院，根據(jù)需要準(zhǔn)備好心電監(jiān)護(hù)儀、吸氧裝置等(6)鼓勵(lì)患