【正文】 許患方復印客觀病歷，患方未辦理出院的應及時與患方溝通要求其辦理出院手續(xù)；（2）我科應主動配合醫(yī)院書面告知患方解決醫(yī)療糾紛各種途徑：協(xié)商解決、進行醫(yī)療事故鑒定、法院訴訟等程序；（3）遇到患者死亡，雙方對死亡原因存在爭議的，我科配合院方主動向患方提出進行尸體解剖以確定死亡原因的建議，如患方不同意尸體解剖，應要求患方在尸體解剖知情同意書上簽字；（4）必要時我科配合院方將與患方進行溝通時的內(nèi)容以錄音、錄像的形式保存下來作為證據(jù)使用。同時，通知保衛(wèi)科向公安機關(guān)報警（情況緊急時，醫(yī)務人員或行政總值班直接報警），并在12小時內(nèi)向衛(wèi)生行政部門書面報告。（二）符合下列條件之一的，為重大突發(fā)醫(yī)療糾紛事件：患者死亡后，家屬不按規(guī)定時間將尸體送至太平間或殯儀館；糾集人員占據(jù)醫(yī)院機關(guān)等，擾亂正常醫(yī)療、工作秩序，在醫(yī)院內(nèi)掛橫幅、設(shè)靈堂等；故意毀壞公共財物，非法限制工作人員人身自由；患者或其家屬有自殺、自殘傾向，或危害他人人身安全。門診病歷：必須包含主訴、病史、體檢、診斷、處理等內(nèi)容。借閱時必須登記備案，及時返還。死亡病歷討論必須在1周之內(nèi)完成。主治醫(yī)師必須在24小時內(nèi)對新入院患者進行查房，并在病歷中體現(xiàn)查房意見。上述第310條均應有文字記載以及患者或委托人簽字。術(shù)中需切除術(shù)前未曾向患者交代的器官組織時。對出現(xiàn)的明顯差錯及事故隱患，要認真處理，不得拖延、阻撓、包庇、弄虛作假。外科全體醫(yī)護人員于2010年10月13日認真學習了《韓城市婦幼保健院關(guān)于醫(yī)療糾紛（事故）防范及應急處理預案的通知》，針對我科日常診療工作做了如下預案安排：防范預案（一）我科必須按《韓城市婦幼保健院關(guān)于醫(yī)療糾紛（事故）防范及應急處理預案的通知》的精神，圍繞“醫(yī)療質(zhì)量第一、醫(yī)療安全第一”的宗旨，完善醫(yī)療質(zhì)量保障工作，落實各項規(guī)章制度。（二）我科醫(yī)護人員在醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動中應自覺遵守有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度以及診療護理常規(guī)和醫(yī)療服務規(guī)范。（四）各種搶救設(shè)備要處于良好狀態(tài)，保證隨時投入使用。危重患者因特殊檢查需進行搬動有可能造成危險時。（九）加強對下列重點患者的關(guān)注與溝通：低收入階層的患者；孤寡老人或雖有子女，但家庭不和睦者；在與醫(yī)務人員接觸中已有不滿情緒者；預計手術(shù)等治療效果不佳者；本人對治療期望值過高者；對交代病情中表示難以理解的；有發(fā)生院內(nèi)感染征兆或已發(fā)生院內(nèi)感染者；病情復雜，各種信息表明可能產(chǎn)生糾紛者；住院預交金不足者；已經(jīng)產(chǎn)生醫(yī)療欠費者；1需使用貴重自費藥品或材料者；1由于交通事故有可能推諉責任者；1患者選醫(yī)師診療者；1特殊身份的患者。急危重患者入院當天第一時間必須有主治醫(yī)師醫(yī)師查房，必要時要有副主治醫(yī)師醫(yī)師查房，并在病歷中體現(xiàn)。手術(shù)記錄必須在手術(shù)后24小時之內(nèi)完成，必須由手術(shù)者親自書寫或第一助手書寫手術(shù)者審閱手術(shù)記錄并簽名。1杜絕患者及親屬未經(jīng)許可，隨意接觸病歷現(xiàn)象。處方必須符合相關(guān)規(guī)定。二、報告制度發(fā)生一般醫(yī)療糾紛，當事醫(yī)務人員應當立即向科室主任或護士長報告。三、處臵原則結(jié)合情況，決定是否封存《醫(yī)療事故處理條例》中所規(guī)定的病歷內(nèi)容。我科要嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)院韓婦幼發(fā)【2010】32號文件精神，積極探索醫(yī)療糾紛防范及處臵新機制，通過不斷加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，重視我科醫(yī)務人員人文素養(yǎng)和職業(yè)素質(zhì)教育，大力弘揚救死扶傷精神；優(yōu)化醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)環(huán)境和條件，保護醫(yī)務人員的合法權(quán)益，調(diào)動醫(yī)務人員改善服務和提高第二篇：醫(yī)療糾紛、事故應急處理預案醫(yī)療糾紛、事故應急處理預案一、總則為維護患者和醫(yī)務人員的合法權(quán)益，保障醫(yī)療安全，最大限度地減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療差錯事故，根據(jù)國務院頒布的《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等法律法規(guī)，特制定本預案。醫(yī)療糾紛完整的概念應具有以下特點：(1)醫(yī)療糾紛的主體為醫(yī)患雙方，客體主要為生命權(quán)或健康權(quán)；(2)醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的前提是形成醫(yī)療法律關(guān)系；(3)醫(yī)療糾紛的原因發(fā)生于醫(yī)療服務提供者提供醫(yī)療相關(guān)服務的過程中，而非局限在診療護理過程中，即可以出現(xiàn)在接受醫(yī)療相關(guān)服務的過程中，也可以出現(xiàn)在接受服務結(jié)束之后。醫(yī)療意外指由于無法抗拒的原因，使病人出現(xiàn)難以預料和防范的不良后果，不屬于醫(yī)務人員的過失。領(lǐng)導小組成員：組 長：院長 黨支部書記成 員：業(yè)務副院長 后勤副院長 醫(yī)務科科長 行政辦公室主任護理部主任 院感科主任 臨床科室主任職責及權(quán)限(1)院長負責重大醫(yī)療糾紛的糾正和預防措施的批準；負責適時向上級主管部門報告；負責制定相應處罰方案；負責提高全體職工的風險意識；負責發(fā)生重大醫(yī)療糾紛時對外發(fā)言。(5)行政辦公室負責輔助服務類醫(yī)療糾紛的投訴接待、補救實施、開展調(diào)查、評估定性、處罰實施和記錄存檔；負責督查并實施預防/糾正措施；適時向分管院領(lǐng)導報告；一般醫(yī)療糾紛時經(jīng)中心主任授權(quán)代表院方對外發(fā)言。醫(yī)療質(zhì)量管理委員會和質(zhì)管部定期檢查或隨時抽查臨床科室的醫(yī)療質(zhì)量和制度執(zhí)行情況，確保全院醫(yī)療質(zhì)量管理的實施效果；適時組織各臨床科室對既往發(fā)生的不合格服務進行分析，制定和監(jiān)督執(zhí)行預防/糾正措施，加強質(zhì)量意識，杜絕醫(yī)療隱患。臨床工作人員發(fā)現(xiàn)不合格服務，或患者和/或家屬提出疑問，但尚未引發(fā)醫(yī)療糾紛時，當事人應立即報告科室負責人，及時采取積極有效的補救措施，包括藥物干預、解釋等，防止損害后果的擴大，盡量避免醫(yī)療糾紛。發(fā)生重大醫(yī)療糾紛（尤其是給患者造成了損害和痛苦的醫(yī)療糾紛），當事人應立即報告科室負責人（或二線值班人員），如實反映醫(yī)療情況，不隱瞞、不拖延，并由科室負責人（或二線值班人員）逐級報告分管院領(lǐng)導和院長（或值班中心領(lǐng)導）。如情節(jié)輕微且未引發(fā)后果，在雙方自愿的基礎(chǔ)上，可以由科室負責人代表醫(yī)院與患方協(xié)商解決（不得以私人名義協(xié)商解決），可根據(jù)具體情況不做處罰，但必須完善相關(guān)記錄，送醫(yī)務科備案。一旦司法部門介入，則轉(zhuǎn)入司法程序。(2)接待家屬的技巧：堅持“人進我退，人躁我靜，人急我慎，人熱我冷”的方針，要冷靜頭腦，理清思路，多記多聽，少言慎言，切忌急躁；弄清糾紛根源出自何方，性質(zhì)為何，病家想些什么，最終要達到什么目的；要主動、及時地不斷加強法制觀念，言行之中，不僅要合理、合情、更主要 的是要合法，而且更要帶頭守法、執(zhí)法；在接待記錄中寫明時間、地點、出席人員，切記在會談結(jié)束時，力爭讓病家簽字認可，使之具有合法性。禁止任何內(nèi)部工作人員因任何原因以任何方式加以傳播，如已在醫(yī)院引起較大議論，應急小組應加以澄清，以利于事件順利處理，把影響降到最低程度。經(jīng)調(diào)查取證、統(tǒng)一認識以后，由當事科主任或職能部門負責人答復患方提出的問題。必要時應組織全醫(yī)院職工大會進行警示教育。第三篇：醫(yī)療糾紛防范處理預案星村鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療事故防范、處理預案近年來，醫(yī)療糾紛發(fā)生呈逐年上升的態(tài)勢，處理難度也愈來愈大，嚴重干擾了醫(yī)院的正常工作秩序，造成了不良社會影響，影響了衛(wèi)生系統(tǒng)的良好形象。發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員應當立即采取有效措施，避免或者減輕對患者身體健康的損害，防止損害擴大。協(xié)商處理：在對糾紛調(diào)查分析的基礎(chǔ)上，糾紛雙方可以在沒有第三方介入的情況下，當事人之間就醫(yī)療糾紛進行談判、商量取得一致意見，消除爭議；或者在第三方的協(xié)調(diào)、幫助、促進下，進行談判、商量取得一致意見，消除爭議。醫(yī)學鑒定：發(fā)生醫(yī)療糾紛時,雙方當事人可以向縣衛(wèi)生局提出書面醫(yī)療事故爭議處理申請,申請書應當載明申請人的基本情況、有關(guān)事實、具體請求及理由等情況。健全組織，嚴格管理。發(fā)生醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故后，責任科室要按照規(guī)定程序和時間，逐級上報。要把有無醫(yī)療糾紛和醫(yī)療糾紛的多少作為衡量科室及醫(yī)務人員工作質(zhì)量優(yōu)劣的標準之一，與科室及個人的經(jīng)濟利益、晉職晉級掛鉤，以充分調(diào)動全員預防醫(yī)療糾紛的積極性。一、醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的防范