【正文】 財政補貼。解讀4 養(yǎng)老服務人才如何保證?《條例》草案第十六條規(guī)定了政府應推進養(yǎng)老服務人才隊伍的職業(yè)化、專業(yè)化建設；將養(yǎng)老服務人才隊伍建設納入人才教育培訓規(guī)劃，推進職業(yè)教育。原因有三：一是出于用藥安全考慮，一些藥品只能在大醫(yī)院用；二是社區(qū)醫(yī)療機構與二、三級醫(yī)院配備使用藥品的具體品種、規(guī)格不同；三是多數(shù)社區(qū)醫(yī)療機構不具備儲存大量藥物的條件?！稐l例》中相關罰則寫明，擅自改變政府配置的養(yǎng)老設施拒不整改的，可處10萬元以上100萬元以下罰款，并責令退賠補貼資金和相關費用。此外，還會對特殊困難的老年群體給予補貼等。市人大常委會副秘書長、內務司法辦公室主任劉維林稱，這項在老年食堂開放中給予了寬泛的規(guī)定，沒有列那么全面。如順利通過，將于今年5月1日實施。擬對《條例》實施執(zhí)法檢查《條例》規(guī)定，市和區(qū)、縣政府應將居家養(yǎng)老服務工作落實情況納入監(jiān)察和目標責任制考核，并建立相應責任追究制度。八大類居家養(yǎng)老服務由政府統(tǒng)籌、企業(yè)參與，本著就近便利、價格合理的原則向老年人提供?！稐l例》明確指出，居家養(yǎng)老就是指以家庭為基礎，政府主導，還要依托城鄉(xiāng)社區(qū)、企業(yè)、社會組織提供專業(yè)化服務，滿足居住在家的老年人社會化服務需求的養(yǎng)老模式。子女贍養(yǎng)義務寫入《條例》北京市人大常委會副主任柳紀綱在市十四屆人大三次會議上做了關于《條例》的說明。1志愿或無償服務：居家養(yǎng)老服務機構應與志愿者團體建立聯(lián)系，使老年人可從社會獲取低酬或無償?shù)姆铡?法律援助服務：法律咨詢服務提供服務耐心、及時，使老年人對咨詢的問題有所認知。安全隱患的檢查及排查：了解老年人家庭設施的安全狀況，不定期檢查水、氣、取暖、降溫等設施運行情況，排除安全隱患。精神關愛服務精神支持服務：耐心傾聽，能與老年人進行有效的談心、交流。醫(yī)療協(xié)助服務：應遵照醫(yī)囑及時提醒和監(jiān)督老年人按時服藥，或陪同就醫(yī)；協(xié)助開展醫(yī)療輔助性工作，應能正確測量血壓、體溫等。起居服務：協(xié)助穿脫衣服和入廁方法得當，老年人無不適現(xiàn)象；衣物整理放置有序；定時為臥床老年人翻身，無褥瘡。應有個人的服務預案，其內容應包含計劃、工作流程、技術操作規(guī)范等。耐心傾聽，能與老年人進行有效的談心、交流。定時打掃室內外衛(wèi)生，做到清潔、干凈。老人飲食的基本原則是：宜淡、宜早、宜少、宜緩、宜軟、宜溫。老人衣著應穿脫方便、寬松柔軟、勤洗勤換，天氣變化時應及時增減衣服。提醒老人早睡早起，保證有充足睡眠時間。尊重并保護老年人隱私。定期進行檢查，并記錄檢查結果（包含內容、時間、地點、人員、落實情況等）。衛(wèi)生清理服務：協(xié)助刷牙、洗臉、洗腳、擦洗身子、按摩動作適當，老年人無不適現(xiàn)象；定期清洗、更換床單和衣物，無臟污；定時打掃室內外衛(wèi)生，做到清潔、干凈。康復護理服務：指導老年人正確執(zhí)行醫(yī)囑，協(xié)助老年人正確使用康復、保健儀器。心理疏導服務：掌握老年人心理特點和基本溝通技巧，能夠觀察老年人的情緒變化，并通過心理干預手段調整老年人心理狀態(tài)。非責任事故為0。1權益維護服務：應能通過法律程序和相應的手段維護老年人的合法權益。博望區(qū)中愛城鄉(xiāng)助老服務中心第三篇：居家養(yǎng)老服務全國首部居家養(yǎng)老服務法規(guī)昨天提交市第十四屆人大三次會議審議。他用一組數(shù)據(jù)表明北京亟須一部規(guī)范居家養(yǎng)老的法規(guī)。所以，《條例》基本原文照搬了上位法中有關家庭贍養(yǎng)責任的內容，在第四條規(guī)定了子女及其他依法負有贍養(yǎng)義務的人，應履行對老年人經濟供養(yǎng)、生活照料和精神上慰藉的義務。在具體實施上，政府部門會出臺一些扶持和補貼政策。各級政府及工作人員違反《條例》規(guī)定，不履行職責或者履行不當導致老人合法權益受損的，將追究責任。民政、衛(wèi)生計生等相關部門還會出臺進一步的實施辦法。北京目前有3500家老年餐桌，立法調研中也得知有不少大型餐飲企業(yè)對老年人配餐有參與想法。這方面民政局、老齡辦還將出臺下一步配套措施。劉維林介紹，新建小區(qū)配建養(yǎng)老設施在此前頒布的相關法規(guī)里已有明確規(guī)定，所以本條例只給出指向性規(guī)定。草案第十三條對社區(qū)用藥的保障作出規(guī)范，規(guī)定市人力社保、衛(wèi)生計生等行政部門應當完善基本醫(yī)療保險社區(qū)用藥報銷政策，按照基層醫(yī)療機構的服務功能改革、完善基層用藥制度，保證社區(qū)衛(wèi)生服務機構的藥品儲備。劉維林稱，全市達到專業(yè)化標準的養(yǎng)老人才缺口很大，這塊服務在市場基本是空白。但惠及范圍是北京市戶籍老人，還是對在京居家養(yǎng)老的老人，并不明確。法規(guī)大部分內容覆蓋了在京老人，包括戶籍老人也包括長期在京居住生活的老人。■ 探訪小區(qū)無老年餐桌 老人自己拎菜上樓新京報記者探訪發(fā)現(xiàn)，老人社區(qū)就餐和醫(yī)療還存不方便近日，新京報記者在海淀區(qū)四季青鎮(zhèn)的一些小區(qū)走訪發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)小區(qū)還未設置老年餐桌，一些行動不便的高齡老人的照料也存有缺憾。她說，女兒住在回龍觀，自己和外孫女住?！袄夏瓴妥肋@幾年老聽說，但我們這里沒有。餐飲企業(yè)積極性不高記者在西四環(huán)沿線的幾個社區(qū)走訪發(fā)現(xiàn)，都沒建老年餐桌。但幾年來也沒全面建起來，執(zhí)行中遇到一些困難。這家餐飲企業(yè)的老板說，“每天配餐都沒有定額，每一頓飯怎么安排，也是眾口難調?！钡灿欣先司蜎]享受過這種待遇。”劉斌稱，現(xiàn)在社區(qū)醫(yī)生和社區(qū)醫(yī)療服務設施都配備齊了，“但要實現(xiàn)比較現(xiàn)代的家庭醫(yī)生的照料水平，一方面還存在觀念上的障礙，基本上行動方便的還是會選擇到大醫(yī)院；另一方面，就是相關制度設計上的銜接，針對老年人醫(yī)養(yǎng)結合出臺可執(zhí)行的辦法。自啟動立法調研直到昨日提請審議，《條例》的名稱和養(yǎng)老模式的選擇等，都有重大調整。但昨日提請審議的草案名稱已改。政府，“提供基本公共服務”；企業(yè)、社會組織即專業(yè)公司，提供專業(yè)化服務；基層群眾性自治組織，提供公益性互助服務。據(jù)了解，這也是首部由市人大牽頭起草的法規(guī)。從立法程序上，以往經由市人大常委會審議的法律案均由市政府主導起草，一般來說時間較長，程序也較多。從最初的近30條，修改到22條，最精簡的時候法規(guī)草案只有15條。《條例》刪除了這一數(shù)據(jù)指標。杜德印強調，“只要政府下了決心，養(yǎng)老設施配建肯定能做好”?！?建議人大代表、北京市消防協(xié)會副理事長劉學鋒：北京市去年11月13日至23日，單是在家燒死的老人就有9位，“這在和平年代是很驚人的數(shù)字，政府應該管一管”，因此應該為失能、高齡、獨居老人提供安全報警裝置，一旦遇到火情就能直接報警，而不單單是像上述條例中提到的只提供緊急救援呼叫設施。還可以運用智能醫(yī)療設備實現(xiàn)慢性病的長期管理，像“一鍵式”智能呼叫器、跌倒報警系統(tǒng)、血壓、血糖自動測量上傳系統(tǒng)，這些新技術可以便于醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)問題。本標準主要起草單位：北京市老齡產業(yè)協(xié)會、東城區(qū)老齡工作委員會辦公室、北京頤都百善企業(yè)管理有限公司。本標準依據(jù)下列文件：《北京市居家養(yǎng)老服務條例》《關于開展社區(qū)養(yǎng)老服務驛站建設的意見》（京老齡委發(fā)【2016】8號）、《北京市2014年街（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）養(yǎng)老照料中心建設工作方案》（京老齡委發(fā)【2014】36號）、《關于進一步加強街（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）養(yǎng)老照料中心后期監(jiān)管和驗收工作的通知》（京民計發(fā)【2014】496號）、《關于依托養(yǎng)老照料中心開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務的指導意見》（京民老齡發(fā)【2015】111號）、《關于在全市統(tǒng)一使用北京養(yǎng)老服務標識的通知》（京民老齡發(fā)【2016】241號）、《關于開展2016年社區(qū)服務驛站試點建設項目評審工作的通知》（【2016】244號）、《東城區(qū)關于加強居家養(yǎng)老服務工作的實施意見》（京東發(fā)【2016】9號）等文件精神要求編制。凡是注日期的引用文件，僅所注日期的版本適用于本文件。有關服務場所的術語 養(yǎng)老機構 pensioners institutions 養(yǎng)老院 home of respect of the aged 敬老院 home of respect of the aged 老年社會福利院 social welfare home of the aged 為老年人提供以日常生活照料為主及多種綜合性服務的場所。 養(yǎng)老服務指導中心 guidance center for the aged services 具有養(yǎng)老統(tǒng)籌、協(xié)調、組織、指導作用的運行樞紐和指揮平臺。 標識和標志 mark and sign 以視覺圖形及文字傳達信息的象征符號，籍以為公眾提供區(qū)別、辨認彼此事物，起到示意、指示、識別、警告，甚至命令的作用。 指令標志 direction sign 強制人們必須做出某種動作或采用防范措施的圖形標志。 生活自理的老年人 independent of activities daily living of the aged 通過日常生活活動能力測試，獨立活動能力良好，無需他人幫助的老年人。注：在標準文件中可與老年人一詞互通。 扶助保障老年人 assistance and support security of the aged 具有行政區(qū)戶籍并居住在行政區(qū)的中、重度失能高齡老年人。 職業(yè)醫(yī)師 practicing physician 依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并注冊的專業(yè)醫(yī)務人員。T/DSFX 12001—2017 社會工作者 social workers 取得社會工作者職業(yè)水平證書，遵循社會工作價值觀念，運用社會工作專業(yè)方法，從事社會工作服務的人員。有關組織管理的術語 有關組織的術語 組織 organization 職責、權限和相互關系得到安排的一組人員及設施。 服務提供商 service providers 服務提供的組織。 基礎設施 infrastructure組織運行所必需的設施、設備和服務的體系。 分供方 subcontractor 在合同情況下，服務組織的供方。注：標準宜以科學、技術的綜合成果為基礎，以促進最佳的共同效益為目的。T/DSFX 12001—2017 服務提供標準 service provision standard 為滿足服務對象的需要，規(guī)范供方與服務對象之間直接或間接接觸活動過程的規(guī)范性文件。 居家養(yǎng)老服務 service for the aged home care 為居家老年人提供入戶服務和養(yǎng)老機構中提供的短期照顧服務的活動過程。 安全性 security 服務組織保證服務過程中服務對象、服務人員的生命不受危害，健康和精神不受到傷害，貨物不受到損失。 服務交付 service delivery 提供服務的全過程。 質量目標 quality objective 在質量方面所追求的目標。 質量保證 quality assurance 為了提供足夠的信任表明實體能夠滿足質量要求，而在質量體系中實施并根據(jù)需要進行證實的全部有計劃和有系統(tǒng)的活動。 要求 requirement 一組固有特性滿足要求的程度。 程序 procedure 為進行某項活動或過程所規(guī)定的途徑。 合格（符合）conformity 滿足要求。 預期服務質量 expected service quality 服務對象對居家養(yǎng)老服務組織提供服務的預期滿意度。 有關信息和文件的術語 信息 information 有意義的數(shù)據(jù)。 記錄 record 闡明所取得的結果或提供所完成活動的證據(jù)的文件。 物理歸檔 physical filing 經過歸檔處理的電子文件保存到磁盤或光盤等載體上實行脫機保管的過程。T/DSFX 12001—2017 有效性 effectiveness 老年人紙質檔案電子文件應具備的可理解性和可被利用性，包括信息的可識別性、存儲系統(tǒng)的可靠性、載體的完好性和兼容性等。 健康檔案 health record 記錄老年人體檢、慢性病、日常健康管理的文件。 突發(fā)安全事件 unexpected security incidents 突發(fā)的、對生命安全產生威脅的、非疾病原因的傷害事件。 概率 probability 某一事件發(fā)生的可能程度。 風險評估 risk assessment 包括風險分析和風險評價在內的全部過程。 風險應對 risk treatment 選擇及實施風險應對措施的過程。 風險規(guī)避 risk avoidance 決定不陷入風險，或者從風險狀態(tài)中撤離的行為。 傷害事件 harmful event 危險情況造成了傷害的結果。 average handle time 客服代表處理一個來電平均花費的時間，包括通話時長（含持線等待）及話后處理時長。 關鍵績效指標 key performance index 衡量呼叫服務的績效指標。 助浴服務 help bath service 對有上門助浴需求的居家老年人，提供上門助浴、理發(fā)、洗頭、剪指甲等服務。 巡視服務 patrol service 根據(jù)居家老年人之監(jiān)護人的要求，幫助監(jiān)護人對監(jiān)護對象進行巡查的活動。 呼救 call for help 突發(fā)事件出現(xiàn)后，當事人求助于他人的行為，可分為現(xiàn)場呼救（呼喚找人）、電話呼救和使用急救呼叫器呼救。 短期照護服務 care service of for short timeT/DSFX 12001—2017 為居家的老年人在社區(qū)的日間照料中心等養(yǎng)老機構提供生活照料、醫(yī)療延續(xù)、慢病日常護理、應急急救、輔具康復護理、精神慰籍、安全保護、臨終關懷及其他相關活動。 居家養(yǎng)老服務設備 homebased service equipment 養(yǎng)老服務機構內配備的向老年人提供居家服務的器材。 出院延續(xù)