【正文】 橫紋肌，以機(jī)體近端肌群無(wú)力為特點(diǎn)，不侵犯咽部肌群及呼吸肌。（）√ 。（）√ ，類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性，可診斷“類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”。1型糖尿病與2型糖尿病主要區(qū)別答：1型糖尿病多是青少年起病，體型多消瘦，癥狀明顯，發(fā)病可緩可急，有酮癥酸中毒傾向，可為此疾病的首發(fā)表現(xiàn)，體液中存在胰島素B細(xì)胞抗體、胰島素自身抗體和GAD抗體，可伴隨其他自身免疫疾病，最終需要胰島素以維持生命。胰島素治療適應(yīng)證：（1）1型糖尿病；（2）糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷和乳酸性酸中毒伴高血糖時(shí)；（3）合并重癥感染、消耗性疾病、視網(wǎng)膜病變、腎病、神經(jīng)病變、急性心肌梗死、腦卒中；（4）因存在伴發(fā)病需外科治療的圍手術(shù)期；（5）妊娠和分娩；（6）2型糖尿病患者經(jīng)飲食及口服降血糖藥治療未獲得良好控制；（7）全胰腺切除引起的繼發(fā)性糖尿病。過(guò)量應(yīng)用可贊成甲狀腺功能低下，引起畏寒、乏力、粘液性水腫，停藥后大多可以自愈；（2）粒細(xì)胞減少和粒細(xì)胞缺乏，常見(jiàn)于初用藥后1～3月內(nèi)或再次用藥后1～2周，一般情況下，應(yīng)定期檢查白細(xì)胞，如白細(xì)胞低至3109／L（3000／mm3）或粒細(xì)胞低于15109／L（1500／mm3）時(shí)應(yīng)停藥治療，回升后改用其他抗甲狀腺藥物；（3）藥疹，多為輕型，極少出現(xiàn)嚴(yán)重的剝脫性皮炎。適應(yīng)證①中重度甲亢，藥物治療效果不好，尤其是用藥時(shí)間長(zhǎng)達(dá)2年以上而無(wú)效的患者；②甲狀腺腫大明顯，特別是有結(jié)節(jié)性的或有壓迫癥狀的；③藥物治療后又復(fù)發(fā)的甲亢；④有藥物毒性反應(yīng)，不能堅(jiān)持用藥的患者。糖皮質(zhì)激素的副作用是什么？答：糖皮質(zhì)激素的副作用主要有：（1）撤藥危象；（2）加重感染；（3）骨質(zhì)疏松；（4）無(wú)菌性骨壞死；（5）誘發(fā)或加重消化性潰瘍；（6）Cushing 征；（7）對(duì)生殖功能的影響；（8）升高血糖；（9）升高血壓。第一篇：內(nèi)分泌風(fēng)濕科題目[模版]內(nèi)分泌風(fēng)濕科題目類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？答：美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)院1987年分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)：（1）晨僵至少1小時(shí)（持續(xù)6周以上）；（2）3個(gè)獲3個(gè)以上關(guān)節(jié)腫（持續(xù)6周以上）；（3）腕、掌指關(guān)節(jié)或近端指間關(guān)節(jié)腫（持續(xù)6周以上）；（4）對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫（持續(xù)6周以上）；（5）皮下結(jié)節(jié)；（6）手x線(xiàn)片改變；（7）類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。簡(jiǎn)述甲狀腺功能亢進(jìn)癥的三種治療方法及適應(yīng)證？答：（1）、抗甲狀腺藥物：為甲亢的首選治療方法。簡(jiǎn)述口服抗甲亢藥物的副作用及停藥指征？答：口服抗甲亢藥物為甲亢的首選治療方法。一般藥疹可用抗組織胺藥治療，必要時(shí)停藥或改用其他抗甲狀腺藥物。糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)答：（1）糖尿病癥狀+任意時(shí)間血漿葡萄糖水平≥（2）空服血漿葡萄糖（FPG）水平≥（3）OGTT試驗(yàn)中2hPG水平≥。2型糖尿病多為成年起病，尤其40歲以上，提醒多肥胖，癥狀較輕，發(fā)病較緩，很少有自發(fā)性DKA,一些患者常因慢性并發(fā)病或體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，發(fā)病機(jī)理為胰島素分泌不足伴胰島素抵抗，多數(shù)不需要以來(lái)胰島素維持生命。（）、抗Sm抗體與系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情活動(dòng)相關(guān)。（）√ 。（）13．系統(tǒng)性紅斑狼瘡常常ANA陽(yáng)性1∶80，而干燥綜合征或系統(tǒng)性硬化癥患者ANA陰性。（）√17．骨關(guān)節(jié)炎的好發(fā)部位是遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)。（）21．類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎應(yīng)常規(guī)使用糖皮質(zhì)激素＋NSAIDs+SAARDs。（） 。（），新月體形成。（）√、結(jié)膜炎、尿道炎為特征的感染反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎。（），又不能分類(lèi)為某種明確的脊柱關(guān)節(jié)病的臨床狀態(tài)。（）√ %系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者病程中會(huì)出現(xiàn)皮疹。（） ，與疾病活動(dòng)無(wú)關(guān)。（） ，可有方形手?；顒?dòng)后加重。首先應(yīng)考慮診斷為：（）C A、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 B、感染反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎 C、脊柱關(guān)節(jié)病 D、腰椎間盤(pán)脫出 E、腰肌勞損，52歲，關(guān)節(jié)腫痛3年，以雙手近指、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)為主，晨僵，近有低熱，查血ANA 1:80（+），RF 1:256（+），肝功能異常，最可能的診斷是（）A ，30歲，低熱，關(guān)節(jié)腫痛，2月。萬(wàn)元以上設(shè)備共15臺(tái)，總值達(dá)300萬(wàn)元。現(xiàn)已發(fā)表論文400余篇（5年來(lái)發(fā)表論文157篇,SCI收錄8篇），論文水平高，有重大的理論意義及臨床實(shí)踐價(jià)值。重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科于1998年建立“重慶市糖尿病中心”，2001年被評(píng)為“重慶市教委重點(diǎn)學(xué)科”，2005年被評(píng)為“重慶市衛(wèi)生局重點(diǎn)學(xué)科”，是重慶市內(nèi)分泌學(xué)科相關(guān)研究領(lǐng)域的中流砥柱。重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科糖尿病教育在糖尿病的防治工作中扮演十分重要的角色，而且可預(yù)防糖尿病的發(fā)生。?大的糖尿病科普教育基地。該技術(shù)的應(yīng)用，對(duì)臨床疑難病例的診斷提供了重要依據(jù)?；颊吣茈S時(shí)調(diào)整胰島素劑量；同時(shí)，患者也可以在同一天內(nèi)不同的時(shí)間設(shè)置多個(gè)基礎(chǔ)率，使血糖控制在一個(gè)理想的范圍內(nèi)。（1）動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)儀可連續(xù)24小時(shí)監(jiān)測(cè)血糖，可確保不遺漏任何重要血糖波動(dòng)趨勢(shì)。為更好的為廣大病人服務(wù)，提高糖尿病的控制水平，在西南地區(qū)首先使用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)。VB12對(duì)于人體正常代謝，DNA的合成及紅細(xì)胞的再生具有重要的意義。?等原因引起。長(zhǎng)期缺乏葉酸而不經(jīng)治療會(huì)造成巨細(xì)胞性貧血。鑒于此種形勢(shì)，陸主任心情是復(fù)雜的。此情此景，陸主任心里自然有些欣慰。經(jīng)過(guò)多年的努力，內(nèi)分泌在治療糖尿病急、慢性并發(fā)癥以及妊娠糖尿病方面積累豐富的經(jīng)驗(yàn)，贏得到患者們的良好口碑，而且在有關(guān)糖尿病的科研方面，也做出了一些大膽而又創(chuàng)新性嘗試，所以，內(nèi)分泌科提出創(chuàng)建“糖尿病專(zhuān)科”這一遠(yuǎn)大構(gòu)想，是有確切依據(jù)和把握的。本主要攻關(guān)糖尿病足，力爭(zhēng)把糖尿病足專(zhuān)業(yè)辦成市內(nèi)較有影響度的特色專(zhuān)業(yè)。提高全科醫(yī)務(wù)人員的理論和醫(yī)療水平。一．與醫(yī)院收益增長(zhǎng)要求相一致。通過(guò)努力，去年12月底達(dá)到了4000人次，今年希望增至450