按病種付費(fèi)宣傳時(shí)訊microsoftword文檔-wenkub
2024-10-13 21 本頁面
【正文】 公開收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) 讓患者明明白白消費(fèi)市醫(yī)院一位正在看診的外科醫(yī)生說,按病種收費(fèi)并不是想象中那么簡單,要針對不同的患者考慮其是否適用單病種限價(jià)的條件,這包括患者的年齡大小、會不會出現(xiàn)并發(fā)癥等不良反應(yīng)、診治時(shí)間長短等，雖然就具體疾病和患者簽訂協(xié)議,但醫(yī)生還是擔(dān)心疾病發(fā)展難以控制,并發(fā)癥不斷發(fā)生,造成醫(yī)患之間發(fā)生不必要的糾紛，這時(shí)醫(yī)生往往不會考慮費(fèi)用超出因素，以治愈病人為首先考慮。推行按病種限價(jià)收費(fèi),涉及控制醫(yī)藥成本、規(guī)范內(nèi)部管理、改善服務(wù)、提高醫(yī)療技術(shù)水平等諸多環(huán)節(jié),是一項(xiàng)十分復(fù)雜的工程。至于每一種疾病該做哪些檢查和治療，不該做哪些，沒有具體規(guī)定。按病種付費(fèi)，是一種打包付費(fèi)制度，也是國際公認(rèn)的較為科學(xué)合理的醫(yī)療費(fèi)用支付方式。通俗的講就是：看病實(shí)行“明碼標(biāo)價(jià)”。臨床路徑和診療制度的規(guī)范化管理，使診病既不會出現(xiàn)過度醫(yī)療，也不會有醫(yī)療不足的情況發(fā)生，還節(jié)省了看病費(fèi)用。幾個(gè)月過去了，市醫(yī)院新農(nóng)合按病種付費(fèi)工作開展情況如何？效果如何呢？近日筆者走進(jìn)了市醫(yī)院。對于惠及民生的按病種付費(fèi)改革，市醫(yī)院院長李銀寬這樣理解：“按病種付費(fèi)是新農(nóng)合住院病人付費(fèi)制度的改革，也是對診療行為的進(jìn)一步規(guī)范化，必須建立在診療制度科學(xué)化、精細(xì)化管理的基礎(chǔ)上?！?“明碼標(biāo)價(jià)”，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)“我在市醫(yī)院生孩子花了1160元，新農(nóng)合報(bào)銷了600元，我只花了560元，真劃算。在全國二級以上醫(yī)院實(shí)施按病種付費(fèi)，是醫(yī)改的重要內(nèi)容之一。目前，美國、德國、澳大利亞等30多個(gè)國家和地區(qū)采用這種付費(fèi)方式。按病種付費(fèi)是從疾病出發(fā)，是一種打包付費(fèi)方式，通俗地講，就是將某類人的某種疾病的診斷、檢查、治療和療效等綜合考慮，定出一個(gè)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)《河南省按病種付費(fèi)病種價(jià)格（試行）》明確規(guī)定的30個(gè)病種的價(jià)格是指：患者從確診入院，按治療臨床路徑最終達(dá)到臨床療效標(biāo)準(zhǔn)出院的整個(gè)治療過程所發(fā)生的各類診治費(fèi)用，包括檢查、檢驗(yàn)、治療、手術(shù)、麻醉、住院、護(hù)理、用藥、醫(yī)療材料等。結(jié)果經(jīng)常造成看一個(gè)病出現(xiàn)“入不敷出”。為了使按病種付費(fèi)工作更加公開、公正，使患者更加透明、清晰，市醫(yī)院在顯著位置公示病種價(jià)格等相關(guān)內(nèi)容。實(shí)行按病種付費(fèi)的病種，不再按項(xiàng)目計(jì)價(jià)，不再向患者出具“一日清單”，但病人在治療過程中出現(xiàn)變異的，科室應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科組織按病種付費(fèi)專家組進(jìn)行分析評價(jià)，根據(jù)實(shí)際情況選擇退出按病種付費(fèi)管理程序。按病種付費(fèi)，惠及更多群眾在規(guī)范診療行為、保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的前提下，市醫(yī)院參考《河南省按病種付費(fèi)病種診療常規(guī)（試行）》，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定切實(shí)可靠、科學(xué)規(guī)范的臨床路徑。為正常分娩的孕婦提供無痛分娩技術(shù)。經(jīng)統(tǒng)計(jì)，同種疾病相比以往費(fèi)用，平均節(jié)省住院費(fèi)用1000元以上，費(fèi)用減少幅度達(dá)25%50%，實(shí)施按病種付費(fèi)以來共為這些患者減少住院費(fèi)用60萬余元。通過規(guī)模效益來達(dá)到雙贏，這是今后我們市醫(yī)院的努力方向。（一）實(shí)施按病種付費(fèi)是控制醫(yī)藥費(fèi)用增長的有效措施。四、貴院作為按病種付費(fèi)試點(diǎn)醫(yī)院之一，如何開展此項(xiàng)工作？我院作為30家試點(diǎn)醫(yī)院之一，全院上下進(jìn)一步認(rèn)清形勢，更新觀念，將思想和行動(dòng)統(tǒng)一到黨組的部署上來，密切協(xié)作，狠抓落實(shí)，認(rèn)真履行衛(wèi)生行政部門的監(jiān)管協(xié)調(diào)職責(zé)，扎實(shí)推進(jìn)按病種付費(fèi)試點(diǎn)工作。將按病種付費(fèi)的價(jià)格及新農(nóng)合補(bǔ)助政策等相關(guān)內(nèi)容在醫(yī)院醒目位置進(jìn)行公示，便于群眾理解和社會監(jiān)督。一、加強(qiáng)組織管理按上級要求，成立了漯河市中醫(yī)院新農(nóng)合按病種付費(fèi)領(lǐng)導(dǎo)小組，院長劉曉同志任組長，業(yè)務(wù)副院長任副組長，相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人為成員，指定專項(xiàng)辦公室；領(lǐng)導(dǎo)
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