【正文】 否正常。準(zhǔn)確無(wú)誤方可輸血。血液內(nèi)不得加入其他藥物，如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。輸血完畢，醫(yī)護(hù)人員對(duì)有輸血反應(yīng)的應(yīng)逐項(xiàng)填寫患者輸血反應(yīng)匯報(bào)單，并返還輸血科保存。2《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》、病人輸血前應(yīng)做血型、輸血四項(xiàng)(又稱輸血前檢查)：ALT、HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb、antiHCV、antiHIV、RPR，下同)、血型血清學(xué)檢查?！遁斞委熗鈺啡氩v。貼在試管上的條形碼標(biāo)簽，必須填寫患者的姓名、床號(hào)、病區(qū)。１０、由檢驗(yàn)科通知血站送血并交叉配血，配好后由檢驗(yàn)科送到輸血科室。１３、取回的血應(yīng)盡快輸用，如遇特殊情況，未能按時(shí)輸血，應(yīng)及時(shí)與檢驗(yàn)科聯(lián)系，不能將血放入病區(qū)普通冰箱內(nèi)。輸血前后用生理鹽水沖洗輸血器，連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí)，中間應(yīng)用生理鹽水沖洗輸血管道后再繼續(xù)輸注。1輸血完畢后，護(hù)士將輸血單貼在病史的一般檢查粘帖單上，空血袋用專用容器送回血庫(kù)保存至少一天。輸血科室醫(yī)務(wù)人員與發(fā)血的雙方必須共同核對(duì)病人的姓名、性別、年齡、住院號(hào)、病室／門急診、床號(hào)、血型、血液有效期、配血試驗(yàn)結(jié)果以及保存血的外觀等，準(zhǔn)確無(wú)誤時(shí)，雙方共同簽字后方可接收。準(zhǔn)確無(wú)誤方可輸血。血液內(nèi)不得加入其它藥物，如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。１５、檢驗(yàn)科接到有關(guān)輸血異常情況的通知時(shí)，檢驗(yàn)科醫(yī)技人員應(yīng)及時(shí)趕到現(xiàn)場(chǎng)，同醫(yī)護(hù)人員一起及時(shí)檢查，治療和搶救，并查找原因，做好記錄；保存好輸血反應(yīng)回報(bào)單，每月統(tǒng)計(jì)上報(bào)醫(yī)務(wù)辦。（2）手術(shù)患者，提倡無(wú)輸血手術(shù)或少量成分輸血。第三篇：臨床輸血管理制度臨床輸血管理制度為加強(qiáng)醫(yī)院對(duì)臨床用血工作的管理，保證臨床用血的安全、合理、效性，根據(jù)《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》、《最新醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》及《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的要求，制定本制度。全血、紅細(xì)胞的儲(chǔ)藏溫度應(yīng)當(dāng)控制在26℃，血小板的儲(chǔ)藏溫度應(yīng)當(dāng)控制在2024℃；輸血科應(yīng)當(dāng)做好血液儲(chǔ)藏溫度的24小時(shí)監(jiān)測(cè)記錄。按照紅細(xì)胞血型A、B、O、AB儲(chǔ)存血液的比例為3:3:3:1。二、臨床用血流程及管理《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，嚴(yán)格掌握臨床輸血適應(yīng)證，正確應(yīng)用成熟的臨床輸血技術(shù)和血液保護(hù)技術(shù)，包括成分輸血和自體輸血等?！遁斞委熗鈺窔w入患者病歷。，應(yīng)由臨床經(jīng)治醫(yī)師開具交叉配血醫(yī)囑，逐項(xiàng)填寫《臨床輸血申請(qǐng)單》經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審核后，連同貼有條碼的受血者標(biāo)本至少于預(yù)定輸血日期前一天送輸血科備血；凡申請(qǐng)少量輸血（50ml或100ml）、大量輸血（超過(guò)1600ml）、保存期短（7 天內(nèi)）的血、特殊血液成分，如Rh(D)陰性血或冰凍紅細(xì)胞，至少于輸血前3天送輸血科，以便向血站預(yù)約。應(yīng)認(rèn)真核對(duì)受血者姓名、性別、年齡、科室、床號(hào)、住院號(hào)、血型、血袋號(hào)、血液有效期、血液外觀及交叉配血試驗(yàn)等輸血單上的各項(xiàng)目，確認(rèn)無(wú)誤后與輸血科發(fā)血者共同簽字，方可將血液帶離輸血科。輸血前將血袋內(nèi)的成分輕輕搖勻，避免劇烈震蕩。，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴(yán)密觀察受血者有無(wú)不良反應(yīng)，如出現(xiàn)異常情況應(yīng)按照《輸血嚴(yán)重危害控制預(yù)案》及時(shí)處理。術(shù)前自身貯血由輸血科負(fù)責(zé)采血和貯血，經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)輸血過(guò)程的醫(yī)療監(jiān)護(hù)；手術(shù)室內(nèi)的自身輸血包括急性等容性血液稀釋、術(shù)中自身血回輸及術(shù)中控制性低血壓等醫(yī)療技術(shù)由麻醉科醫(yī)師負(fù)責(zé)實(shí)施；親友互相獻(xiàn)血由經(jīng)治醫(yī)師等對(duì)患者家屬進(jìn)行動(dòng)員，在輸血科填寫登記表，到血站或衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的采血點(diǎn)（室）無(wú)償獻(xiàn)血，由血站進(jìn)行血液的初、復(fù)檢，并負(fù)責(zé)調(diào)配合格血液。評(píng)價(jià)結(jié)果由醫(yī)務(wù)處向全院公示，并按照專項(xiàng)病歷質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行獎(jiǎng)懲。第四篇：臨床輸血與護(hù)理臨床輸血與護(hù)理一、輸血相關(guān)的法律、法規(guī)：1.《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》 2.《血站管理辦法（暫行）》 3.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》 4.《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》5.《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》 6.《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》7.《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》二、申請(qǐng)輸血的流程：輸血流程：輸血申請(qǐng)審批要求：輸血申請(qǐng)單應(yīng)有主治（以上）醫(yī)師審核、簽字。血型鑒定：只要有輸血可能（擇期手術(shù)、創(chuàng)傷急診搶救等），應(yīng)盡早做血型鑒定以確定患者血型是否屬稀有血型——醫(yī)生調(diào)整治療策略，血庫(kù)提前聯(lián)系血站備血。重大手術(shù)：預(yù)計(jì)輸血量超過(guò) 1000 ml 提前申請(qǐng)；建議所有重大手術(shù)提前通知血庫(kù)備血。護(hù)士不能申請(qǐng)輸血；如屬轉(zhuǎn)述醫(yī)囑，應(yīng)準(zhǔn)確陳述醫(yī)囑、告知醫(yī)師和本人身份。輸血后巡查：繼續(xù)監(jiān)測(cè)輸血不良反應(yīng)?！⊙鞒?臨床取血工作流程圖 輸血前應(yīng)當(dāng)由二名護(hù)士或一名護(hù)士和一名醫(yī)生進(jìn)行認(rèn)真查對(duì)；查對(duì)無(wú)誤，兩人簽名；查對(duì)后立即執(zhí)行輸注操作；若放置或暫停輸注，輸注前應(yīng)重新查對(duì)； 床邊當(dāng)面確認(rèn)受血者；查對(duì)受血者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、床號(hào)、血型是否正確；查對(duì)《輸血報(bào)告單》上血型、血液編碼、數(shù)量是否與血袋標(biāo)識(shí)一致；檢查血袋包裝是否完好、標(biāo)識(shí)是否清晰； 檢查血液外觀、有效期是否符合質(zhì)量要求。一般情況下，輸血速度為5~10 ml/min。血小板等成分輸注速度有特殊要求。，阻塞輸血器，將血袋顛倒數(shù)次，用止血鉗夾住凝塊，可以繼續(xù)輸注?？傊瑥陌踩童熜У慕嵌?，洗滌紅細(xì)胞在洗滌后應(yīng)盡快輸注。原因是輸注的血小板大量滯留在脾內(nèi)或很快被破壞。血小板的輸注要求輸注前要輕輕搖動(dòng)血袋使血小板懸起，切忌粗魯搖動(dòng)，以防血小板不可逆的聚集或破壞。2℃振蕩條件下可保存5天；切忌4℃保存。 血漿未常規(guī)滅活病毒；216。 腸胃外營(yíng)養(yǎng)療法既科學(xué)又安全。安全輸血護(hù)理的必然性對(duì)于負(fù)責(zé)執(zhí)行輸血的護(hù)士。留取反應(yīng)后第一次尿送檢（急性溶血性輸血反應(yīng)屬血管