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正文內(nèi)容

檢驗(yàn)科質(zhì)量管理失控分析制度-wenkub

2024-10-10 17 本頁面
 

【正文】 器設(shè)備的基本原理、操作方 法,日常維護(hù)方法。四、各種檢驗(yàn)標(biāo)本應(yīng)在檢驗(yàn)報(bào)告單發(fā)出后方能處理,特殊檢 驗(yàn)標(biāo)本應(yīng)在報(bào)告單發(fā)出 24小時(shí)后才能處理。檢 驗(yàn)標(biāo)本分別由病房工作人員和建議人員采取。四、細(xì)菌室檢驗(yàn)用品使用后高壓滅菌(15P20’ 自來水沖洗, 洗衣粉刷洗, 120度 4小時(shí)烤干消毒。六、門診、病房個(gè)別化驗(yàn)單有丟失者,如確需要,應(yīng)給予查 找原始登記,補(bǔ)發(fā)檢驗(yàn)報(bào)告單檢驗(yàn)科物品洗刷消毒制度各類檢驗(yàn)用物品,因使用后污染有細(xì)菌、病毒等病原微 生物,為保證檢驗(yàn)人員不受感染,不污染環(huán)境,保證檢驗(yàn)質(zhì) 量,特制定本制度。二、根據(jù)化驗(yàn)單申請(qǐng)要求,需要到臨床科室采集標(biāo)本時(shí),在 采集前應(yīng)嚴(yán)格做好三對(duì):對(duì)姓名、對(duì)床號(hào)、對(duì)檢驗(yàn)項(xiàng)目, 防止差錯(cuò)發(fā)生。如試劑質(zhì)量是否嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī) 程、實(shí)驗(yàn)溫度、時(shí)間、酸堿度、標(biāo)本處理是否合格等。二、生化各項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目:嚴(yán)格室內(nèi)質(zhì)控并均合格,對(duì)失控的 檢驗(yàn)項(xiàng)目要及時(shí)糾正,查找出導(dǎo)致失控的原因。第三篇:檢驗(yàn)科質(zhì)量管理質(zhì)控失控分析制度.檢驗(yàn)科質(zhì)量管理質(zhì)控失控分析制度目的:檢驗(yàn)質(zhì)量是提高醫(yī)院診療基礎(chǔ),直接指導(dǎo)臨床工 作。四、平診檢驗(yàn)當(dāng)日下午下班前發(fā)出報(bào)告,全科全部報(bào)告單集中于臨檢室,檢驗(yàn)科指派專人送往各臨床科室。對(duì)在質(zhì)量控制中出現(xiàn)的好人好事、作出突出成績的實(shí)驗(yàn)室或個(gè)人提出獎(jiǎng)勵(lì)并表揚(yáng),對(duì)出現(xiàn)質(zhì)量差錯(cuò)事故的提出嚴(yán)肅的批評(píng)和經(jīng)濟(jì)懲罰,經(jīng)常到臨床科室聽取其對(duì)檢驗(yàn)科各方面的要求和建議,及時(shí)改進(jìn)和加強(qiáng)檢驗(yàn)工作中存在的問題,提高檢驗(yàn)質(zhì)量,滿足臨床診療工作的需要。保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,每天常規(guī)消毒空氣,物體表面及地面,工作中盡量避免污染,特殊傳染病檢驗(yàn)后及時(shí)進(jìn)行消毒,遇有場地,工作服或體表污染時(shí),立即處理,防止擴(kuò)散,并視污染情況向上級(jí)報(bào)告。無菌容器內(nèi)物品在有效期內(nèi)使用,一經(jīng)開啟使用時(shí)間不超過24小時(shí),使用后的廢棄物裝袋,封閉運(yùn)送,無害化處理。檢驗(yàn)科醫(yī)院感染管理職責(zé)一、管理小組:組長:丁艷萍組員:衛(wèi)潔麻琳孔雪芳黃志軍劉海清二、目的:落實(shí)醫(yī)院感染規(guī)劃管理制度并加以實(shí)施,對(duì)各實(shí)驗(yàn)室的消毒標(biāo)本處理進(jìn)行監(jiān)督管理,防止醫(yī)院感染的發(fā)生。七、每日記錄儀器使用情況、開機(jī)時(shí)間、關(guān)機(jī)時(shí)間、運(yùn)行狀況,使用者簽字。三、計(jì)量用儀器(天平、分析天平、分光光度計(jì))應(yīng)每年鑒定校正一次,取得合格證方能使用。檢驗(yàn)科儀器維護(hù)、檢查、維修制度一、各級(jí)檢驗(yàn)人員應(yīng)熟練掌握儀器設(shè)備的基本原理、操作方法,日常維護(hù)方法。四、各種檢驗(yàn)標(biāo)本應(yīng)在檢驗(yàn)報(bào)告單發(fā)出后方能處理,特殊檢驗(yàn)標(biāo)本應(yīng)在報(bào)告單發(fā)出24小時(shí)后才能處理。檢驗(yàn)標(biāo)本分別由病房工作人員和建議人員采取。四、細(xì)菌室檢驗(yàn)用品使用后高壓滅菌(15P20’)自來水沖洗,洗衣粉刷洗,120度4小時(shí)烤干消毒。六、門診、病房個(gè)別化驗(yàn)單有丟失者,如確需要,應(yīng)給予查找原始登記,補(bǔ)發(fā)檢驗(yàn)報(bào)告單檢驗(yàn)科物品洗刷消毒制度各類檢驗(yàn)用物品,因使用后污染有細(xì)菌、病毒等病原微生物,為保證檢驗(yàn)人員不受感染,不污染環(huán)境,保證檢驗(yàn)質(zhì)量,特制定本制度。二、根據(jù)化驗(yàn)單申請(qǐng)要求,需要到臨床科室采集標(biāo)本時(shí),在采集前應(yīng)嚴(yán)格做好三對(duì):對(duì)姓名、對(duì)床號(hào)、對(duì)檢驗(yàn)項(xiàng)目,防止差錯(cuò)發(fā)生。試管、吸管是否矯正,實(shí)驗(yàn)員是否按照標(biāo)準(zhǔn)的操作規(guī)程進(jìn)行全過程,對(duì)查出的相關(guān)問題及時(shí)改進(jìn),同時(shí)做好失控討論記錄;三、免疫各項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目:嚴(yán)格執(zhí)行室間室內(nèi)質(zhì)控,對(duì)每一項(xiàng)檢驗(yàn)都必須有陰、陽對(duì)照、空白對(duì)照,對(duì)失控標(biāo)本重復(fù)檢查,查找失控原因。因此,檢驗(yàn)質(zhì)量是生命。試管、吸管是否矯正,實(shí)驗(yàn)員是否按照標(biāo)準(zhǔn)的操作規(guī)程進(jìn)行全過程,對(duì)查出的相關(guān)問題及時(shí)改進(jìn),同時(shí)做好失控討論記錄;三、免疫各項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目:嚴(yán)格執(zhí)行室間室內(nèi)質(zhì)控,對(duì)每一項(xiàng)檢驗(yàn)都必須有陰、陽對(duì)照、空白對(duì)照,對(duì)失控標(biāo)本重復(fù)檢查,查找失控原因。因此,檢驗(yàn)質(zhì)量是生命。為了保證檢驗(yàn)質(zhì)量地準(zhǔn)確性,防止檢驗(yàn)結(jié)果失控,同時(shí)糾正失控結(jié)果,特制定此方案: 失控管理小組 組長:付秀玲 副組長:張軍義組員:付會(huì)玲李主敏一、臨檢各項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目:嚴(yán)格室內(nèi)質(zhì)控并均合格,對(duì)失控項(xiàng)目積極查找失控原因。如試劑質(zhì)量是否嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程、實(shí)驗(yàn)溫度、時(shí)間、酸堿度、標(biāo)本處理是否合格等。為了保證檢驗(yàn)質(zhì)量地準(zhǔn)確性,防止檢驗(yàn)結(jié)果失控,同時(shí)糾正失控結(jié)果,特制定此方案:失控管理小組組長:丁艷萍副組長:衛(wèi)潔組員:孔雪芳劉海清靳四海麻琳一、臨檢各項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目:嚴(yán)格室內(nèi)質(zhì)控并均合格,對(duì)失控項(xiàng)目積極查找失控原因。如試劑質(zhì)量是否嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程、實(shí)驗(yàn)溫度、時(shí)間、酸堿度、標(biāo)本處理是否合格等。三、檢驗(yàn)報(bào)告單填寫要規(guī)范,中文形式報(bào)告,字跡要清楚、工整,證明正常參考值,不得隨意涂改。一、全科物品的洗刷、消毒統(tǒng)一由一人負(fù)責(zé),設(shè)立專門洗刷消毒間,定期定時(shí)對(duì)檢驗(yàn)物品洗刷和消毒。五、其他不宜泡酸、高溫的物品,應(yīng)先浸泡84消毒液后用自來水沖洗。二、每日標(biāo)本要有明確接受登記和處理登記。五、檢驗(yàn)后的標(biāo)本不能隨意處置,應(yīng)根據(jù)要求分別給予消毒、滅菌洗滌或焚燒,以防止污染環(huán)境和交叉感染。愛護(hù)儀器,保護(hù)儀器正常使用。四、儀器使用人員應(yīng)維護(hù)好儀器,經(jīng)常擦拭灰塵、污物,清洗管道,按照儀器要求進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)。生化質(zhì)控品管理制度為了保證質(zhì)控品質(zhì)量及安全性,檢驗(yàn)科各類質(zhì)控品管實(shí)行統(tǒng)一管理。檢驗(yàn)科醫(yī)院感染管理制度工作人員須穿工作服,戴工作帽,必要時(shí)穿隔離衣,膠鞋,戴口罩,手套。各種器具及時(shí)消毒,清洗,各種廢棄標(biāo)本分類處理。質(zhì)量管理小組工作制度科室成立質(zhì)量管理小組,科主任擔(dān)任組長,負(fù)責(zé)全科檢驗(yàn)質(zhì)量的監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)、評(píng)比、獎(jiǎng)懲。檢驗(yàn)科下收標(biāo)本下送報(bào)告單制度為貫徹以病人為中心的服務(wù)宗旨,最大限度的滿足臨床需要,為此制定如下制度:一、各種血液檢驗(yàn)標(biāo)本由檢驗(yàn)科指派專人到臨床科室收取,時(shí)間為早晨7:20——7:45,標(biāo)本收取后,由生化室根據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目分類,各實(shí)驗(yàn)室到生化室取走本室標(biāo)本。六、建立健全實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)及室間質(zhì)量控制制度,并積極參加省市實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量評(píng)價(jià),以保證檢驗(yàn)質(zhì)量可靠性。因此,檢驗(yàn)質(zhì)量是生命。如試劑 質(zhì)量、質(zhì)控液是否有問題、儀器故障、實(shí)驗(yàn)室環(huán)境,包 括溫度、濕度、酸堿度。及時(shí)糾正失控結(jié)果,同時(shí)做好失控討論記錄。三、檢驗(yàn)報(bào)告單填寫要規(guī)范,中文形式報(bào)告,字跡要清楚、工整,證明正常參考值,不得隨意涂改。一、全科物品的洗刷、消毒統(tǒng)一由一人負(fù)責(zé),設(shè)立專門洗刷 消毒間,定期定時(shí)對(duì)檢驗(yàn)物品洗刷和消毒。五、其他不宜泡酸、高溫的物品,應(yīng)先浸泡 84消毒液后用 自來水沖洗。二、每日標(biāo)本要有明確接受登記和處理登記。五、檢驗(yàn)后的標(biāo)本不能隨意處置,應(yīng)根據(jù)要求分別給予消 毒、滅菌洗滌或焚燒,以防止污染環(huán)境和交叉感染。愛護(hù)儀器,保護(hù)儀器正常使用。四、儀器使用人員應(yīng)維護(hù)好儀器,經(jīng)常擦拭灰塵、污物,清 洗管道,按照儀器要求進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)。生化質(zhì)控品管理制度為了保證質(zhì)控品質(zhì)量及安全性,檢驗(yàn)科各類質(zhì)控品管實(shí) 行統(tǒng)一管理。檢驗(yàn)科醫(yī)院感染管理制度工作人員須穿工作服,戴工作帽,必要時(shí)穿隔離衣,膠 鞋,戴口罩,手套。各種器具及時(shí)消毒,清洗,各種廢棄標(biāo)本分類處理。質(zhì)量管理小組工作制度科室成立質(zhì)量管理小組,科主任擔(dān)任組長,負(fù)責(zé)全科檢 驗(yàn)質(zhì)量的監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)、評(píng)比、獎(jiǎng)懲。檢驗(yàn)科下收標(biāo)本下送報(bào)告單制度 為貫徹以
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