從骨關(guān)節(jié)炎指南演變看nsaids在骨關(guān)節(jié)中的意義講義-wenkub
2024-10-06 22 本頁面
【正文】 頁 ，共三十一 頁 。OA治療的策略： 手術(shù) 非甾體抗炎藥 (NSAIDs)改善病情類藥物 (DMOADs)正確鍛煉、減體重、理療等患者教育外用藥關(guān)節(jié)腔注射, 沖洗 治療現(xiàn)狀第三 頁 ，共三十一 頁 。 ? 骨性關(guān)節(jié)炎 ( osteoarthritis， OA) 是一種常見的慢性關(guān)節(jié)疾病，其主要病變是關(guān)節(jié)軟骨的退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生。 多見于中老年人，女性多于男性。骨關(guān)節(jié)炎 (膝 )指南在不斷更新202420242024202420242024OARSINICEAAOSACREULAR中華醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)分會(huì)EULAR：膝 202髖 202手 2024；ACR： 2024膝、手、髖； 2024；OARSI： 202 2024AAOS： 202 2024NICEORS等第四 頁 ，共三十一 頁 。所有版本中均強(qiáng)調(diào)改變生活和鍛煉方式的重要性新版中放在首要位置第七 頁 ，共三十一 頁 。第八 頁 ，共三十一 頁 。OA指南對(duì)氨基葡萄糖和 /或硫酸軟骨素的推薦2024 OARSI2024 NICE2024AAOS2024 ACR中國指南2024EULAR√ √ √：推薦； ：不推薦； ○：不確定； ：未提及？？ 為什么在最新發(fā)表的指南中，均不推薦氨基葡萄糖和 /或硫酸軟骨素？第十二 頁 ，共三十一 頁 。新版指南發(fā)布背后的思考16如何治療病癥性膝 OA？第十六 頁 ，共三十一 頁 。OA存在包括 PGE2在內(nèi)的多種炎癥因子的升高栗占國 ,唐福林 ,施桂英 . 凱利風(fēng)濕病學(xué) . 8 th 2024:1626.第十八 頁 ，共三十一 頁 。lvarezSoria MA,et al. Ann Rheum Dis 2024。1:110.持續(xù)應(yīng)用 塞來昔布由于抗炎顯著減少骨關(guān)節(jié)炎 復(fù)發(fā)次數(shù)? 研究設(shè)計(jì)：一項(xiàng)隨機(jī)雙盲、平行分組、多中心研究，共納入 858例膝 /髖 OA患者，隨機(jī)分為 2組： 431例 持續(xù) 應(yīng)用塞來昔布 (200mg/d)、 427例 間斷 應(yīng)用塞來昔布 (200mg/d)。持續(xù)服用塞來昔布顯著降低病情 復(fù)發(fā)次數(shù)優(yōu)于間斷服用BMI ＜ 30患者每月復(fù)發(fā)次數(shù) 對(duì)于不同 BMI，持續(xù)服用組復(fù)發(fā)次數(shù)顯著低于間斷服用組BMI ≥ 30患者 p pn=205 n=222n=209 n=222研究結(jié)果為期 6個(gè)月研究證實(shí)第二十三 頁 ，共三十一 頁 。2024最新發(fā)表的網(wǎng)式薈萃分析塞來昔布長(zhǎng)期應(yīng)用： CV風(fēng)險(xiǎn)與 NNSAIDs相當(dāng)? 關(guān)于非甾體
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