動(dòng)脈瘤手術(shù)配合-wenkub
2024-10-03 17 本頁(yè)面
【正文】 五頁(yè)。 第七頁(yè)，共四十五頁(yè)。 Hunt五級(jí)分級(jí)法 ? 一級(jí) 無(wú)病癥，或有輕微頭痛和頸強(qiáng)直 ? 二級(jí) 頭痛較重，除動(dòng)眼神經(jīng)等腦神經(jīng)麻 痹外，無(wú)其他神經(jīng)病癥 ? 三級(jí) 輕度意識(shí)障礙，躁動(dòng)不安和腦病癥 ? 四級(jí) 半昏迷、偏癱，早期去腦強(qiáng)直和植 物神經(jīng)障礙 ? 五級(jí) 深昏迷、去腦強(qiáng)直，瀕危狀態(tài) 第十一頁(yè)，共四十五頁(yè)。 治療方法 第十五頁(yè)，共四十五頁(yè)。 ? 動(dòng)脈瘤破裂后病情較重，屬于 Ⅲ Ⅵ 級(jí)者，待病情穩(wěn)定或有所改善時(shí)進(jìn)行手術(shù)。 用物準(zhǔn)備 敷料器械 一次性耗材 中 敷包 、 腦外器械包、手術(shù)衣、腦外動(dòng)力系統(tǒng)、 顯微器械、動(dòng)脈瘤夾持鉗、動(dòng)脈瘤阻斷夾 必要時(shí)備頭架 手套、 顯微鏡 罩，手術(shù)薄膜兩張、吸引器管、慕絲線(xiàn)、滴水雙極電凝、骨蠟、頭皮夾、明膠海綿、腦棉（輸血器），必要時(shí)準(zhǔn)備止血紗布、永久性腦動(dòng)脈瘤夾，顱骨連接片及器械。 消毒鋪巾 ? 消毒： 2%碘酊、 75%酒精 ? 鋪巾：〔上托盤(pán)〕 ? 第一塊治療巾鋪于切口周?chē)? ? 兩塊治療巾鋪于切口兩側(cè)并搭于前托盤(pán)之上 ? 第四塊治療巾對(duì)折，整邊鋪于切口上緣搭于前托盤(pán)之上 ? 鋪手術(shù)薄膜 第二十一頁(yè)，共四十五頁(yè)。 第二十三頁(yè)，共四十五頁(yè)。 第二十五頁(yè)，共四十五頁(yè)。 二、游離動(dòng)脈瘤： ? 〔 1〕分開(kāi)側(cè)裂池：更換小吸引器，滴水雙極電凝，顯微剝離子別離，槍狀鑷夾棉片保護(hù)腦組織，顯微剪剪開(kāi)。備好動(dòng)脈瘤夾及臨時(shí)阻斷夾以備瘤體破裂時(shí)臨時(shí)夾動(dòng)脈主干兩端。 三、夾閉動(dòng)脈瘤： ? 遞永久性動(dòng)脈瘤夾夾持，取
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