兒童少年期)-wenkub
2024-10-03 13 本頁面
【正文】 要表現(xiàn)為社會交往障礙、交流障礙、興趣狹窄和刻板重復(fù)的行為方式和對環(huán)境奇特的反響。 第五頁，共三十三頁。 ★ 臨床表現(xiàn) 約占該障礙的 75%80%，智商范圍為 5069，成年后智力水平相當于 912歲正常兒童。 精神發(fā)育遲滯 兒童孤獨癥 注意缺陷與多動障礙 抽動障礙 第二頁，共三十三頁。 精神發(fā)育遲滯 ★精神發(fā)育遲滯〔 mental retardation〕是指起病于 18歲之前，由生物學(xué)因素、心理社會因素等多種原因所引起，以智力低下和社會適應(yīng)困難為主要特征的一組綜合征。 約占該障礙的 12%，智商范圍為 3549，成年后智力水平相當于 69歲正常兒童。 診斷 診斷要點 鑒別診斷 第六頁，共三十三頁。約有 3/4的患者伴有明顯的精神發(fā)育遲滯。 第九頁，共三十三頁。 ：目前研究發(fā)現(xiàn)約 1/3患兒血 5HT水平增高，5HT代謝產(chǎn)物 5HIAA水平的增高與病癥嚴重程度有關(guān)，腦脊液中 DA代謝產(chǎn)物 HVA水平的增高與該癥的多動及刻板行為有關(guān)，患兒腦內(nèi)阿片含量過多與孤獨、情感麻木及難以建立情感聯(lián)系有關(guān)。 ★臨床表現(xiàn) 〔 1〕社會交往障礙：患兒表現(xiàn)極度孤獨，對自己家庭的親人以及周圍人均缺乏情感聯(lián)系，回避與他人目光接觸，對環(huán)境缺乏興趣，父母離開時都無所謂，不與小伙伴一道玩。 〔 3〕興趣范圍狹窄和刻板的行為方式：常常表現(xiàn)為重復(fù)動作、刻板運動行為，異常的吃飯和睡眠姿勢?？梢詰{記憶畫出許多城市的全貌。 診斷標準： 3歲以內(nèi)。 Heller綜合征 又稱為嬰兒癡呆〔 dementia infantilis〕、童年瓦解性精神障礙〔 disintegrative psychosis〕 由 Heller于 1930年首先報道，至今國內(nèi)外報道缺乏 100例。 主要臨床特點為：出生后最初幾年內(nèi)生長發(fā)育和其他一切表現(xiàn)均正常， 3－ 4歲起無明顯原因發(fā)生進行性智力減退，原有的語言功能逐漸喪失，最后達完全癡呆，但仍保持聰明的面部表情。 第十七頁，共三十三頁。 第二十頁，共三十三頁。 ：輕微腦損傷可能影響神經(jīng)系統(tǒng)的功能。 第二十一頁，共三十三頁。程度輕者對某些感興趣的活動，重度者對任何活動都表現(xiàn)注意松散。情緒不穩(wěn)，一
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