導管脫落防范措施與處理程序-wenkub
2024-09-30 20 本頁面
【正文】 心理，取得患者的配合。向病人解釋呼叫器的使用，保持呼叫器的完好。每天早晨固定更換膠布，并做好固定部位的皮膚護理，使皮膚清潔、易于固定。 病人在活動時不小心拔除或護士在做操作時不慎管道拉出。 導管脫落常見原因： 導管固定不妥，連接處連接不緊密，固定帶不合適或固定太松。 二、處理程序 進行患者導管意外危險因素評估各類導管有明顯的標識妥善固定、按時巡視一旦發(fā)生導管滑脫 立即用無菌紗布封住傷口，通知醫(yī)生進行補救措施嚴密觀察病情將病人損害降低到最低程度報告護士長必要時做好患者和家屬安撫工作進行原因分析、整改落實填寫護理差錯事故報告單 護士長在24小時之內(nèi)現(xiàn)場評估認定工書面上交護理部，討論分析發(fā)生原因 第二篇：導管脫落的防范措施護理講課 2016年7月28日地點：護士長辦公室 參加人員：心胸、普外一科全體護士主講人：何家妹 內(nèi)容：導管脫落的防范措施常見置管種類 氣管插管、氣管切開呼吸機套管、胸腔引流管、腹腔引流管、t型引流管、腦室引流管、中心靜脈導管、透析管路、picc管、造瘺管、胃管、尿管、輸液管、靜脈留置針等。 妥善固定、協(xié)助患者翻身時應先松開管道的固定結，然后再翻身，防止因翻身時過度牽拉導管而至脫出。 護士班班交接，按時巡視及觀察導管情況，及時發(fā)現(xiàn)導管的異常情況。根據(jù)患者的年齡、意識、情緒、病人活動情況、管道的種類、疼痛的程度及溝通能力對患者進行管路滑脫的風險評估，評估患者可能發(fā)生導管滑脫的危險因素，做好護理安全工作，進行健康教育，避免管路滑脫，減少醫(yī)療糾紛。 病人不理解，無法忍受不適，不配合。 低度風險預防措施。護士應樹立管路安全的觀念，掌握管路固定的有效方法，護理常規(guī)、觀察要點及進行操作時避免管路異?；摰拇胧?。 中度危險預防措施。對于無法言語的患者，正確靈活的運用非語言溝通，建立文字、圖標，手勢等溝通形式。消除患者恐懼心理，并積極配合治療，各科根據(jù)實際情況備好急救用物，如有導管脫落情況發(fā)生，及時告知醫(yī)生迅速處理，防止并發(fā)癥發(fā)生。固定牢靠，維持其良好的固定，妥善安全放置，保持各管路通暢，病人翻身、排便、下床、需搬移、因臥位改變等，應注意保護各管道，防止滑脫、折斷或受污染。加強心理護理，向清醒尤其不合作的患者解釋病情，解釋置管目的、作用和脫落的危害及置管后人體的正常不適應，示患者主動配合。 第三篇：picc導管脫落防范與應急處理picc導管脫落防范與應急處理 防范措施： （1）導管必須妥善固定，由制管者做好標記，詳細記錄管道名稱、留置時間、部位、長度，發(fā)現(xiàn)異常，及時處理。 （5）加強培訓，提高護士防導管脫出移位的風險意識。觀察導管脫出的長度，用無菌注射器抽回血，如無回血，報告醫(yī)師，遵醫(yī)囑用肝素鈉液活尿激酶通管，如導管不通暢則拔管；如有回血，用生理鹽水沖管保持通暢，重新固定，嚴禁將脫出的導管回送。如為體外部分斷裂，可修復導管或拔管。 放射性皮炎防范及應急處理 防范措施?？捎谜渲榉刍虮壑拱W。 3級：
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