導(dǎo)管脫落防范措施與處理程序-wenkub
2024-09-30 20 本頁面
【正文】 心理，取得患者的配合。向病人解釋呼叫器的使用，保持呼叫器的完好。每天早晨固定更換膠布，并做好固定部位的皮膚護(hù)理，使皮膚清潔、易于固定。 病人在活動(dòng)時(shí)不小心拔除或護(hù)士在做操作時(shí)不慎管道拉出。 導(dǎo)管脫落常見原因： 導(dǎo)管固定不妥，連接處連接不緊密，固定帶不合適或固定太松。 二、處理程序 進(jìn)行患者導(dǎo)管意外危險(xiǎn)因素評(píng)估各類導(dǎo)管有明顯的標(biāo)識(shí)妥善固定、按時(shí)巡視一旦發(fā)生導(dǎo)管滑脫 立即用無菌紗布封住傷口，通知醫(yī)生進(jìn)行補(bǔ)救措施嚴(yán)密觀察病情將病人損害降低到最低程度報(bào)告護(hù)士長必要時(shí)做好患者和家屬安撫工作進(jìn)行原因分析、整改落實(shí)填寫護(hù)理差錯(cuò)事故報(bào)告單 護(hù)士長在24小時(shí)之內(nèi)現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估認(rèn)定工書面上交護(hù)理部，討論分析發(fā)生原因 第二篇：導(dǎo)管脫落的防范措施護(hù)理講課 2016年7月28日地點(diǎn)：護(hù)士長辦公室 參加人員：心胸、普外一科全體護(hù)士主講人：何家妹 內(nèi)容：導(dǎo)管脫落的防范措施常見置管種類 氣管插管、氣管切開呼吸機(jī)套管、胸腔引流管、腹腔引流管、t型引流管、腦室引流管、中心靜脈導(dǎo)管、透析管路、picc管、造瘺管、胃管、尿管、輸液管、靜脈留置針等。 妥善固定、協(xié)助患者翻身時(shí)應(yīng)先松開管道的固定結(jié)，然后再翻身，防止因翻身時(shí)過度牽拉導(dǎo)管而至脫出。 護(hù)士班班交接，按時(shí)巡視及觀察導(dǎo)管情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管的異常情況。根據(jù)患者的年齡、意識(shí)、情緒、病人活動(dòng)情況、管道的種類、疼痛的程度及溝通能力對(duì)患者進(jìn)行管路滑脫的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，評(píng)估患者可能發(fā)生導(dǎo)管滑脫的危險(xiǎn)因素，做好護(hù)理安全工作，進(jìn)行健康教育，避免管路滑脫，減少醫(yī)療糾紛。 病人不理解，無法忍受不適，不配合。 低度風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防措施。護(hù)士應(yīng)樹立管路安全的觀念，掌握管路固定的有效方法，護(hù)理常規(guī)、觀察要點(diǎn)及進(jìn)行操作時(shí)避免管路異?；摰拇胧?。 中度危險(xiǎn)預(yù)防措施。對(duì)于無法言語的患者，正確靈活的運(yùn)用非語言溝通，建立文字、圖標(biāo)，手勢(shì)等溝通形式。消除患者恐懼心理，并積極配合治療，各科根據(jù)實(shí)際情況備好急救用物，如有導(dǎo)管脫落情況發(fā)生，及時(shí)告知醫(yī)生迅速處理，防止并發(fā)癥發(fā)生。固定牢靠，維持其良好的固定，妥善安全放置，保持各管路通暢，病人翻身、排便、下床、需搬移、因臥位改變等，應(yīng)注意保護(hù)各管道，防止滑脫、折斷或受污染。加強(qiáng)心理護(hù)理，向清醒尤其不合作的患者解釋病情，解釋置管目的、作用和脫落的危害及置管后人體的正常不適應(yīng)，示患者主動(dòng)配合。 第三篇：picc導(dǎo)管脫落防范與應(yīng)急處理picc導(dǎo)管脫落防范與應(yīng)急處理 防范措施： （1）導(dǎo)管必須妥善固定，由制管者做好標(biāo)記，詳細(xì)記錄管道名稱、留置時(shí)間、部位、長度，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)處理。 （5）加強(qiáng)培訓(xùn)，提高護(hù)士防導(dǎo)管脫出移位的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。觀察導(dǎo)管脫出的長度，用無菌注射器抽回血，如無回血，報(bào)告醫(yī)師，遵醫(yī)囑用肝素鈉液活尿激酶通管，如導(dǎo)管不通暢則拔管；如有回血，用生理鹽水沖管保持通暢，重新固定，嚴(yán)禁將脫出的導(dǎo)管回送。如為體外部分?jǐn)嗔眩尚迯?fù)導(dǎo)管或拔管。 放射性皮炎防范及應(yīng)急處理 防范措施?？捎谜渲榉刍虮壑拱W。 3級(jí)：
合同協(xié)議相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1