7醫(yī)療保險制度可持續(xù)發(fā)展研究-wenkub
2024-09-26 14 本頁面
【正文】 是應(yīng)考慮基本醫(yī)療保險制度的財務(wù)模式，不同的財務(wù)模式?jīng)Q定了資金的不同使用效率，進而影響適度籌資水平的高低；五是應(yīng)承認基本醫(yī)療保險適度籌資水平的動態(tài)性，適時根據(jù)社會經(jīng)濟發(fā)展變化對籌資水平進行動態(tài)調(diào)整；六是基本醫(yī)療保險適度籌資水平研究應(yīng)具有前瞻性，避免單純的實證分析，注重可量化的規(guī)范分析，為基本醫(yī)療保險制度保基本提供決策支持。基本醫(yī)療保險制度運行的資金籌集、基金管理以及待遇支付三個環(huán)節(jié)相互聯(lián)系，缺一不可。2011年實施的《中華人民共和國社會保險法》實質(zhì)上沿襲了以上文件關(guān)于?；镜姆结槨１；疽?guī)定了基本醫(yī)療保險制度的保障程度，成為基本醫(yī)療保險制度實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的重要手段。適度保障是一個動態(tài)性的價值判斷概念，不同經(jīng)濟發(fā)展階段應(yīng)對應(yīng)不同的適度保障水平。也就是說，保證其成為基本醫(yī)療保險制度而非其他事物的內(nèi)在要求。制度變遷具有路徑依賴性和長期性。在制度目標已經(jīng)明確的前提下保持制度相對穩(wěn)定是實現(xiàn)基本醫(yī)療保險制度可持續(xù)發(fā)展的必要前提?；踞t(yī)療保險制度的可持續(xù)發(fā)展就是在滿足當代基本醫(yī)藥服務(wù)需求的基礎(chǔ)上，又不對后代滿足基本醫(yī)藥服務(wù)需求能力構(gòu)成危害的發(fā)展，主要包括三個方面的要求。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險具有強制性，沒有體現(xiàn)保險的自愿性特征，但城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險具備自愿性特征，即基本醫(yī)療保險部分具備了保險制度的自愿性特征。第一，基本醫(yī)療保險的目標是保障參保患者的基本醫(yī)藥費用支出安全。即參?；颊呋踞t(yī)藥費用報銷不會引致過度消費醫(yī)療服務(wù)的道德風險，當然也不會限制其基本醫(yī)藥服務(wù)需求。第三，基本醫(yī)療保險屬于醫(yī)療費用保險，以參?；颊甙l(fā)生的醫(yī)藥費用支出為條件，提供待遇支付，有別于疾病保險和收入保障保險。第一，保障水平要適度。第三，體制機制要健全?；踞t(yī)療保險制度變遷是在穩(wěn)定性和波動性的對立統(tǒng)一中，依據(jù)制度供給的成本收益，實現(xiàn)強制性和誘致性變遷，從而保持制度的可持續(xù)性。馬克思主義基本原理告訴我們，任何事物都是質(zhì)與量的統(tǒng)一體?；踞t(yī)療保險制度適度保障有三個定性判斷標準：一是要保障參保人員的基本醫(yī)藥費用支出安全；二是保障水平不能低于或超越經(jīng)濟承受能力，以避免保障不足或者過度保障；三是要促進資源的充分利用和優(yōu)化配置。 “?；尽笔腔踞t(yī)療保險制度在發(fā)展歷程中形成的既定方針。實際上，上述行政法規(guī)
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