供應(yīng)室的質(zhì)量管理-wenkub
2024-09-19 22 本頁(yè)面
【正文】 量標(biāo)準(zhǔn)均上墻張貼，做到有章可循、有據(jù)可查。因此在科內(nèi) 加強(qiáng)質(zhì)量教育，讓工作人員明白自己工作性質(zhì)和責(zé)任的重大，強(qiáng)化無(wú)菌觀念，保證工作質(zhì)量，杜絕醫(yī)源性感染具有極其重要的作用。 ，嚴(yán)格遵循無(wú)菌技術(shù) 第 4 頁(yè) 共 17 頁(yè) 操作；對(duì)滅菌后物品嚴(yán)格質(zhì)量，杜絕不合格物品入室存放，入室時(shí)詳細(xì)記錄物品種類數(shù)量，室內(nèi)空氣每日用紫外線 燈消毒 1次，每次 1h. 加強(qiáng)對(duì)各科消毒包的質(zhì)量檢查工作對(duì)各科室的消毒包，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，不允許大包裝內(nèi)套小包裝、不同物品混裝、超 大包等現(xiàn)象發(fā)生。各種敷料器械包裝正確，標(biāo)志清楚，滅菌日期及失效期、責(zé)任者和查對(duì)者等清晰可見(jiàn)。必須按規(guī)范進(jìn)行，鍋內(nèi)物品按規(guī)定放置，并放各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指示卡（帶）做到物理、化學(xué)、生物三項(xiàng)措施監(jiān)測(cè)合格后方能發(fā)放到各 科使用。組織科室人員學(xué)習(xí)各個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，讓每個(gè)人掌握標(biāo)準(zhǔn)，在工作中貫徹好標(biāo)準(zhǔn)。整個(gè)工作流程強(qiáng)調(diào)按回收、清洗、包裝、滅菌、監(jiān)測(cè)、無(wú)菌物品分類貯藏和發(fā)放等順序運(yùn)行，不準(zhǔn)逆行，各區(qū)域要分別由專人負(fù)責(zé)落實(shí)。根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況制定出操作規(guī)程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，明確各工作區(qū)域的工作制度和各崗位的職責(zé)任務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，為確保供應(yīng)室物品和供應(yīng)質(zhì)量的管理，這些標(biāo)準(zhǔn)和制度是供應(yīng)室質(zhì)量和控制院內(nèi)感染的重要措施。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，消毒供應(yīng)室作為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的一個(gè)組成部分，工作重點(diǎn)是保證無(wú)菌物品的質(zhì)量，供應(yīng)室的工作質(zhì)量與醫(yī)院感染的發(fā)生密切相關(guān)，直接影響醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量。因此，加強(qiáng)消毒供應(yīng)室物品的質(zhì)量管理尤為重要。并根據(jù)醫(yī)院發(fā)展和控制院內(nèi)感染的需要，不斷修改和完善這些制度，使其更有利于供 應(yīng)室的清潔、消毒、滅菌和無(wú)菌物品的保存及發(fā)放工作，做到有章可循，照章辦事，以規(guī)范工作人員的工作行為，確保各種物品達(dá)到消毒無(wú)菌的要求。做到工作間與生活間分開，回收污染與發(fā)放凈物分開，初洗與清洗分開，未滅菌與滅菌分開，防止交 叉污染。 定期檢查每天檢查，檢查內(nèi)容包括消毒液濃度、包裝、洗滌、消毒質(zhì)量、物品存放質(zhì)量，把好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制關(guān)，每月檢查一次性物品入庫(kù)證件、外包裝、中包裝、小包裝是否符合要求，儲(chǔ)存室存放是否按要求存放，檢查結(jié)果做好記錄。 、包裝、滅菌等各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)測(cè)，上一道工序 由下一道工序把關(guān)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。每一個(gè)步驟必須達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)各種器械包、穿刺包必須由二人檢查核對(duì)無(wú)誤后方可包裝，不合格不得進(jìn)入滅菌室。包外貼 3m 指示膠帶，包內(nèi)有 121℃ 化學(xué)指示卡，包外標(biāo)簽應(yīng)注明滅菌日期，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與科室聯(lián)系糾正，規(guī)范全院消毒物品， 做好質(zhì)量控制工作。 本院供應(yīng)室由于加強(qiáng)了質(zhì)量管理，保證了臨床醫(yī)療護(hù)理安全，有效控制了醫(yī)院感染。 區(qū)域管理 嚴(yán)格劃分污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)和一般工作區(qū)，各區(qū)之間有明顯的標(biāo)志與界限，走向由污到潔，不逆行、不交叉。 第 6 頁(yè) 共 17 頁(yè) 責(zé)任管理 根據(jù)不同的區(qū)域分組，由小組長(zhǎng)負(fù)責(zé)本區(qū)域的質(zhì)量和安全，真正落實(shí)責(zé)任到人，并與科室獎(jiǎng)金直接掛鉤。 檢查、包裝 逐個(gè)檢查器械是否清潔、干燥，對(duì)照包裝卡片進(jìn)行包裝，各種器械包、穿刺包經(jīng)兩人核對(duì)后包裝，包內(nèi)放化學(xué)指示卡，包外標(biāo)識(shí)清晰（品名、消毒日期、有效期、責(zé)任人、查對(duì)者），包裝大小、松緊適宜。 發(fā)放 按照滅菌日期先后順序發(fā)放，發(fā)放時(shí)再次核對(duì)無(wú)菌包標(biāo)識(shí)，嚴(yán)禁發(fā)錯(cuò)包或?qū)⑦^(guò)期包發(fā)放至科室使用而影響正常的醫(yī)療、護(hù)理秩序。 每半年對(duì)使用中的紫外線燈管進(jìn)行紫外線照射強(qiáng)度監(jiān)測(cè)一次，新燈管 ≥90μw ／ cm2，使用中的燈管 ≥70μw ／ cm2。 每季度對(duì)無(wú)菌包抽樣做無(wú)菌試驗(yàn)一次，檢測(cè)結(jié)果達(dá)到國(guó)家要求。 驗(yàn)收 嚴(yán)格質(zhì)量驗(yàn)收，查驗(yàn)每箱（包）產(chǎn)品的檢驗(yàn)合格證、生產(chǎn)日期、消毒或滅菌日期及產(chǎn)品標(biāo)識(shí)和失效期，進(jìn)口的
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