【正文】 .................................................. 3 研究結(jié)論與建議 .......................................................................................................... 4 第二章 項目建設必要性 ...................................................................................................... 6 項目建設的背景 .......................................................................................................... 6 滿足人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生條件更高要求的需要。 1 第一章 總 論 XX 醫(yī)院 移植大樓擴建（干部醫(yī)療中心）工程 XX 醫(yī)院 XX 省 XX 市 河西 XXX 路 138 號 XX 醫(yī)院 用地范圍內(nèi)，位于 醫(yī)院 中 部， 四周均 為 醫(yī)院 建成區(qū)。 XX 醫(yī)院 ，是一所集醫(yī)療、 醫(yī)療 、科研、預防與保健為一體的衛(wèi)生部直管三級甲等醫(yī)院，于 1992 年開診。同時，醫(yī)院薈萃了國內(nèi)外眾多的名醫(yī)名師，博士生、碩士生導師比例占專業(yè)技術(shù)人員的 35%，使這里成為了省內(nèi)最大的疑難重癥診療中心之一。腎移植已成為醫(yī)院的常規(guī)手術(shù)，其成功率和成活率均達 100%。主要有 肝硬化門脈高壓食道靜脈曲張出血的診斷與 治療研究、以鼻內(nèi)窺鏡技術(shù)為主的鼻病診斷與治療研究、 以椎間盤鏡為主的骨科微創(chuàng)技術(shù)、 心臟介入檢查與治療技術(shù)、宮腹腔鏡聯(lián)合診治不孕癥技術(shù)、乳腺及甲狀腺等疾病的微創(chuàng)治療技術(shù)、經(jīng)直腸前列腺超聲檢查和介入超聲診療技術(shù)以及大面積燒傷的治療技術(shù)等 。 本項目可行 性研究報告依據(jù)國家有關(guān)政策和行業(yè)規(guī)程、規(guī)范，對 XX 醫(yī)院移植大樓擴建（干部醫(yī)療中心）工程 的必要性、社會需求、建設規(guī)模、建設內(nèi)外部條件、項目總體規(guī)劃方案及公用工程、環(huán)境保護、項目實施進度計劃、投資估算及資金籌措、經(jīng)濟效益和社會效益進行全面論證和研究。 （ 3） XX 醫(yī)院 移植大樓擴建（干部醫(yī)療中心）工程 建成后可以為 XX 醫(yī)院再展輝煌提供良好的物質(zhì)條件，并將為我省、市 醫(yī)療 事業(yè)的發(fā)展作出新的貢獻。 （ 3） 項目在現(xiàn)有 醫(yī)院 內(nèi)進行建設，需要 醫(yī)院 制定詳細的 施工組織 計劃，分步實施，確保工程順利進行的同時不影響 醫(yī)院 正常的 醫(yī)療 秩序，確保施工過程中的安全。各級政府也紛紛將醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作為重點工作來抓，著力干培養(yǎng)一批醫(yī)療水平出眾、有號召力、有一定規(guī)模的 “ 名院 ” 。 XX 市 在 改革開放 初期發(fā)展速度相對較慢，逐漸落后于沿海城市。 服務業(yè)和對外開放不斷拓展。投資7 億美元的法國奧特萊斯產(chǎn)業(yè)園等一批高品質(zhì)項目落戶 XXXXXX 區(qū) 。這些都是高速發(fā)展 XX 市 08 年取得的成績，也是社會各界對 XX 市 快速發(fā)展的認可。 全年全市居民消費價格總指數(shù)為 ，價格漲幅比上年回落 個百分點；全市居民商品零售價格指數(shù)為 ，價格漲幅回落 個百分點。 原材料、燃料、動力購進價格比上年上升 %。土地出讓價格上升 %。年末全市從業(yè)人員達 萬人，比上年增加 萬人，其中城鎮(zhèn)就業(yè)人員達 萬人。 但是目前的醫(yī)療條件依然不能滿足人民群眾的需求，隨著生活水平的提高，人們需要的是安靜舒適的就醫(yī)環(huán)境，從前那種住院需要加床甚至睡過道，病人要去上公共衛(wèi)生間的醫(yī)療條件，已不能滿足人民群眾的就醫(yī)需要。 XX 醫(yī)院 地處 XX 市 XXXXXX 區(qū) ，完善 XX 醫(yī)院 功能、擴大醫(yī)院規(guī)模，對于改 9 善高新技術(shù)開發(fā)區(qū)投資環(huán)境，帶動周邊地域的社會及經(jīng)濟發(fā)展，也有著相當?shù)拇龠M作用。這種尖銳的供求矛盾孕育著一個潛力巨大的市場 —— 醫(yī)療市場。 在 WTO 協(xié)議中，我國醫(yī)藥行業(yè)承諾白扛個開放領(lǐng)域中的第五個是在 2020 年開放我國的醫(yī)療服務業(yè)，如果國內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)不能很快獲得發(fā)展，將 面臨極大的危機。特別是 近幾 年全面開放一 、二期建設的病房樓以來，隨著醫(yī)療保險制度改革、 XX 醫(yī)院 醫(yī)療服務水平不斷提高、醫(yī)院各項制度創(chuàng)新改革不斷深入、醫(yī)院知名度不斷提升，來院就醫(yī)及住院人數(shù)穩(wěn)定增加。而目前醫(yī)療設備質(zhì)量高，更新快并正向精密化、細微化、高效化、無創(chuàng)傷方向發(fā)展。 —— 醫(yī)院管理科學化、系統(tǒng)化、信息化?，F(xiàn)代醫(yī)院設計強調(diào) “ 以 11 人為本、以病人為中心 ” 。這種狀況嚴重影響了 “ 一切以病人為中心 ” 的服務宗旨，不符合醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展的需要。因此，現(xiàn)代化醫(yī) 院的醫(yī)療水平取決干醫(yī)院對科學技術(shù)人才的培養(yǎng)。培養(yǎng)一支適宜的具備開拓型、智力型的科技隊伍。 第一， 醫(yī)療 工作。 近年來 ，醫(yī)院的綜合實力迅速增強， 建立部、省級研究治療中心 10 個，并掛牌省級專業(yè)學會 12 個，博士及碩士學位學科點覆蓋了醫(yī)院所有臨床學科?，F(xiàn)代科學技術(shù)的成就對臨床醫(yī)學的滲透，促使了臨床醫(yī)學與實驗醫(yī)學研究的結(jié)合，要求醫(yī)務人員要越來越多地運用現(xiàn)代科學技術(shù)新成就，用于診斷和治療。 14 第三章 項目建設的可行性 XX 醫(yī)院 ，地處 XX 市 XXXXXX 區(qū) ，南望 XX，東臨 XX，是一座綠樹成蔭、環(huán)境幽雅的現(xiàn)代花園式醫(yī)院。 建院以 來，醫(yī)院 堅持 重視新技術(shù)、新項目的發(fā)展，在致力于治療疑、難、重癥病的基礎(chǔ)上，逐步形成多種特色醫(yī)療，將介入、 腔鏡等微創(chuàng)技術(shù)和移植技術(shù)作為發(fā)展方向。 據(jù) 衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心 數(shù)據(jù)顯示， 2020 年，全國衛(wèi)生總費用達 億元，人均衛(wèi)生費用 元，衛(wèi)生總費用占 GDP 的 %。與2020 年比較，政府和社會衛(wèi)生支出比重分別上升 個百分點、 個百分點；個人衛(wèi)生支出比重下降 個百分點。在發(fā)達國家，美國這一比例為 14%、瑞典為 9%、英國為 5%、韓國、日本、中國香港等亞洲國家和地區(qū)為 6%8%。 可見，未來醫(yī)院擴大規(guī)模后將有足夠的市場支持，在通過本項目大大改進醫(yī)院環(huán)境后，醫(yī)院將獲得更強的市場競爭力。項目建設所用地塊屬于 XX 醫(yī)院 用地范圍內(nèi)，位于 醫(yī)院中 部， 四周均 為 醫(yī)院 建成區(qū) 。 31% 小時 市 地區(qū)地震烈度 項目位于 XX 市 開福區(qū)，根據(jù)國家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局頒布的《中國地震動參數(shù)區(qū)劃圖》（ GB183062001），該區(qū)地震動常值加速度＜ ，對應基本地震烈度為 6 度。 21 第五章 主要 建設 內(nèi)容及建設 規(guī)模 建設內(nèi)容 XX 醫(yī)院 移植大樓擴建（干部醫(yī)療中心）工程 將在 醫(yī)院 現(xiàn)有用地范圍內(nèi)進行建設， 擬在干部醫(yī)療中心（原移植樓）西側(cè)加建，因此不 需要拆除現(xiàn)有的 醫(yī)療 設施用房， 只需要 在現(xiàn)有場地基礎(chǔ)上建設 一 棟通過橫向連廊合為一體的 干部病房 功能配套樓 ， 并 完成與 建筑 配套的相應道路、綠化、市政管網(wǎng)等設施的建設。 d. 項目總投資人民幣約 640 萬元 ， 設計年度 年 服務 收入 約 450 萬元。 表 51 建筑面積分布表 序號 指標名稱 單位 數(shù)據(jù) 備注 1 占地面積 m2 2 總建筑面積 m2 共 4 層 醫(yī)療 用房面積 m2 掛號收費室 m2 醫(yī)生及護士辦公室 m2 治療室 m2 康復活動 室 m2 狂躁隔離 室 m2 心血管康復 室 m2 功能認知訓練及懷舊室 m2 娛樂棋牌室 面積 m2 空中花園 面積 m2 走道、樓梯間、電梯廳面積 23 第六章 工程技術(shù)方案 項目本著以下原則和思路進行規(guī)劃設計： ⑴ 嚴格執(zhí)行國家有關(guān)的法律、法規(guī)和政策，堅持勤儉節(jié)約，切實提高 醫(yī)療 用房的利用率。 根據(jù) XX 醫(yī)院 現(xiàn)有的場地及地形條件， 移植大樓擴建（干部醫(yī)療中心）工程 的建設施工必須充分尊重現(xiàn)有的地形條件及不影響 醫(yī)院 正常 醫(yī)療 秩序為總原則?？紤]到除二層以外，其它樓層在東側(cè)都可與原有移植樓走廊連通，因此在東南角設置一個只到二樓的疏散樓梯，以保證二樓的安全疏散。 25 具有自身獨特的建筑風格。 ⑴《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范》 (GB500092001)(2020 年版 )； ⑵《建筑抗震設計規(guī)范》 (GB500112001)(2020 年 )； ⑶《混凝土結(jié)構(gòu)設計規(guī)范》 (GB500102002)； ⑷《建筑地基基礎(chǔ)設計規(guī)范》 (GB500072002)； ⑸《建筑樁基技術(shù)規(guī)范》 (JGJ942020)； ⑹《砌體結(jié)構(gòu)設計規(guī)范》 (GB500032001)； ⑺《建筑結(jié)構(gòu)可靠度設計統(tǒng)一標準》 (GB500682001)； ⑻《建筑 工程抗震設防分類 標準》 (GB502232020)； ⑼ 其它國家現(xiàn)行相關(guān)規(guī)范及規(guī)程 。 ⑴ 建筑物等級：本工程為二類建筑，耐火等級為一級，各構(gòu)件的耐火極限按《建筑設計防火規(guī)范》執(zhí)行，建筑結(jié)構(gòu)的安全等級為二級。 ③ 結(jié)構(gòu)抗震措施 :本工程采用現(xiàn)澆鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)，框架抗震等級為三 級。 本建筑耐火等級為一級，建筑構(gòu)件的燃燒性和耐火極限情況如 下： 框架柱采用鋼筋混凝土柱，耐火極限大于 。 28 樓梯：采用現(xiàn)澆鋼筋混凝土樓梯，樓梯板保護層厚度為 15mm，耐火極限大于 。 （ 1） 《建筑給水排水設計規(guī)范》（ GB500152020） ； （ 2） 《室外給水設計規(guī)范》（ GB500132020） ； （ 3） 《室外排水設計規(guī)范》（ GB500142020） ； （ 4） 《生活飲用水衛(wèi)生標準》（ GB57492020） ； （ 5） 《二次供水設施衛(wèi)生規(guī)范》（ GB170511997） ； （ 6） 《建筑滅火器配置設計規(guī)范》（ GB501402020） ； （ 7） 《自動噴水滅火系統(tǒng)設計規(guī)范》（ GB500842001）（ 2020 年版） ； （ 8） 《汽車庫、修理庫、停車場設計防火規(guī)范》（ GB5006797） ； （ 9） 《污水綜合排放標準》（ GB89781996） ； （ 10） 《建筑設計防火規(guī)范》（ GB500162020） ； （ 11） 《綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范》 （ JGJ4988） 。 （ 3） 水量 項目平均日用水量為 10m3/d，全為新水，已考慮澆灑道路、綠化等。 （ 1） 污水排水 ① 排水量 醫(yī)院 總排水量為 90m3/d，為一般生活廢水。 ha） 式中： t—— 降雨歷時（ min） P—— 設計重現(xiàn)期（ a） ② 雨水排水系統(tǒng) 室外設獨立的雨水排水系統(tǒng)，與生活污水分流排出。 本 項目內(nèi)消防設備、應急照明、火災自動報警及聯(lián)動系統(tǒng)、疏散指示標志、走道照明、補壓泵等屬二級負荷，其余的屬三級負荷。 消防負荷采用兩回路供電，并在末端自投。光源采用色溫高、發(fā)光效率好的燈管。 低壓 供電電纜 采用 ZRYJV1KV、 YJV1KV 型或 YJV221KV 型，控制電纜采用ZRKVV500V 型或 KVV22500V、 KVV500V 型，導線選用 BV500V 型或 ZRBV500V型。利用建筑物鋼筋混凝土柱體內(nèi)二根或以上主筋作為引下線，利用建筑物基礎(chǔ)內(nèi)鋼筋作為接地體。 ⑵《城市住宅區(qū)和辦公樓電話通信設施設計標準》 (YD/T202093)。 、電話及綜合布線系統(tǒng) 在樓內(nèi)建立一個信息網(wǎng)絡系統(tǒng)，該系統(tǒng)由電話網(wǎng)、寬帶接入網(wǎng)、有線電視網(wǎng)和控制網(wǎng)等組成。 各類弱電線路分別由配線架穿鋼 管 沿墻或埋樓板 暗敷設引至各弱電設備及插座。 34 為滿足現(xiàn)代通信多功能要求，采用光纜和大對數(shù)話纜組成綜合布 線的垂直主干網(wǎng)。建設方可根據(jù)資金情況分期投入，通過對系統(tǒng)集成將各建筑物內(nèi)不同的智能化子系統(tǒng)在物理上、邏輯上和功能上連接在一起，實現(xiàn)信息綜合、資源共享。 ⑴ 大樓內(nèi)設全方位電視監(jiān)控系統(tǒng) ，該系統(tǒng)微機控制臺及監(jiān)視器柜設在消防控制室內(nèi)。 ⑵ 探測器的設置 根據(jù)現(xiàn)行消防規(guī)范要求，在建筑物的樓梯間、大廳、走廊、 病房 、公共活動用房等部位設置感煙探測器。所有水流指示器及壓力開關(guān)信號均能在消防控制臺上顯示和發(fā)出音響報警。 a.《采暖通風與空氣調(diào)節(jié)設計規(guī)范》 GB500192020； b.《公共建筑節(jié)能設計標準》 GB501892020； c.《建筑設計防火規(guī)范》 GB500162020； 。 參 數(shù) 房 間 名 稱 37 。新風由懸掛于走廊吊頂內(nèi)的新風機處理后直接送入室內(nèi)。 。 38 第七章 環(huán)保與節(jié)能 環(huán)境保護 本項目 位于 XX 醫(yī)院 院內(nèi)，屬于環(huán)境質(zhì)量較好的現(xiàn) 代 花園式醫(yī)院。室內(nèi)排水采用污、廢合流并設專用透氣管，室外排水采用雨、污分流。 。 ? 廢固 廢化學試劑、操作手套、一次性針筒等用專用容器儲存，統(tǒng)一送