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精神科見習心得體會15篇-wenkub

2024-09-15 22 本頁面
 

【正文】 這不是因為你軟弱或無能,就像你感冒發(fā)燒得肺炎一樣,總不會是你自個兒愿意的啊。 所以如果抑郁著抑郁著,突然亢奮了一段時間,那可能不是好了,而是躁狂了 ?? 這時候還是該去找醫(yī) 生進行藥物上的調整。 情緒障礙其實不止抑郁癥一種。 具體啥原因他也不清楚喔,但是據(jù)他說是很多患有抑郁癥或焦慮癥的,吃完人參,情況就立即惡化了。 所以真的,千萬、千萬、千萬不要私自停藥。 ↑↑ 實習一個月,見到的所有自個兒停藥的,全都妥妥地反復了。但都是少數(shù)。許多抑郁癥患者第一次來和服藥一個月后再來,他們自己都會說心態(tài)情緒等方面比以前好了許多。 起效時間一般是一到兩個星期有見效,半個月到一個月開始有明顯起色。 實習期間見得最多的是情緒障礙和焦慮障礙的患者。腦中風腦癱等等。 同時也因為醫(yī)院里 的病人非常多,老師一天看幾十個,多的時候有試過一天五十幾個病人的,實在沒有時間給心理治療 (我有些術語可能會用錯,很多中文翻譯不怎么清楚,麻煩見諒 QAQ)。 精神科就基本上是在用藥物調整了。 精神科和心理咨詢的差別相當大。雖說科室名是心理咨詢,但其實本質上還是精神科。有時他們又不能發(fā)現(xiàn)自己的異常。還有幾個我覺得簡直比我這宅男要正常多了的,無奈功力不夠看不出問題。不切實際亂編心靈雞湯強行灌除了多少精神問題,簡直謀財害命。我一想,果然是所謂的勵志大師誤人。大家好像都被這位充滿激情的患者感染了。最后一次見習時遇到的大哥與她遙相呼應。正當問了半天也沒問出什么的時候,她突然說:我可是要做皇帝的女人。在我看來一個學期只夠了解精神科的皮毛,所以與其畫胡子充大漢地寫具體的疾病分析,不如寫一寫作為一名準醫(yī)生我從患者身上學到的東西。帶我們的老師很負責,讓我們和病人交流比較多,我也逐漸發(fā)現(xiàn)他們并不像我或是大眾想象的那么可怕,多數(shù)患者都是很可憐的,他們有工作有家庭有親人有朋友,但是精神分裂癥毀了這一切。在精神障礙病房實習,那里的病人絕大多數(shù)都是精神分裂癥,剛去的時候很怕面對他們,因為以前對精神病人的印象并不好,心里有點抵觸。他們的思維變的混亂,藥物的副反應也會顯現(xiàn),以前瘦的會變胖,聰明的會變愚鈍,美麗的會變蒼老,美好的記憶會逐漸消失。 第一次見習就遇到了大神。我當時就被震撼了,因為作為一個關心時事的新時代好青年,我發(fā)現(xiàn)坐在那里二十來個人,這位要當皇帝的姐姐是唯一能與我聊聊兩岸政治節(jié)目的人 ,她是真真的有為自己的想法去做功課的。不同的是大哥不打算復辟,他是要做聯(lián)合國秘書長的男人。比較特別的是他躁狂 的表現(xiàn)十分明顯,同時卻又十分地有禮貌講道理。本是壯年王老五,硬是給洗腦洗出病了。但愿大哥能早日回到以前的健康狀態(tài)。另一些則出于對患者的尊重不應該寫,總之這個學期的精神科見習讓我對精神疾病的看法有了很大的改變。或許對與這一部分人來說,他們心靈上并沒有痛苦,但是作為醫(yī)生,我們卻有責任帶他們回到本應有的生活。 因為醫(yī)院不是專門的精神病院,所以沒有可以收留重癥病人的床位。心理咨詢主要面向的還是日常生活中的沖突和困 擾,或者較為輕微的情緒障礙和焦慮障礙,各個流派的療法有各自的側重點,但大部分都是針對行為、思想、情感和經(jīng)歷等方面幫助客戶進行調整。按老師的說法是,無論情緒障礙還是焦慮障礙還是其他,都是大腦物質代謝紊亂所引起的。其次是因為心理治療要求的是長期、定期的和治療師 /咨詢師會面,這點在醫(yī)院里也很難做到。 精神科是針對情緒障礙焦慮障礙精神分裂等。有十幾歲的中學生,也有八十幾歲的老大爺,從事的職業(yè)也是,做哪一行的都有。當然藥物對于個體都會有差異,這個時間不是一定的。 以及服藥時間可能會比較長,老師說大部分要堅持三五年以上才可以逐漸減量最后停藥。 其次是千萬不能私自停藥。 而且老師說,反復之后重新再服藥,療效就沒有第一次那么好了。一定要按醫(yī)囑來。 這里的人參是指任何參類。還有躁狂癥、躁郁癥 (雙向障礙 )等。 有一句話老師向每一個病人都強調過,就是這不是你的錯。也不是你說想好起來就能好起來,情緒、思維、行為并不是靠個毅力決心就能改變。 挺多二三線城市的人會專門跑來我們醫(yī)院看。也有是去了人民醫(yī)院之類的,但醫(yī)院本身沒有精神科,只有神經(jīng)科,因而也無法對癥下藥。 因為這就跨領域執(zhí)業(yè)了。但是帶我的耿老師很放手,第二天就讓我獨自查房并且回報病情,所以我也就不得不直面精神病人了。他們需要長年累月的吃藥,一旦停藥就會發(fā)病,第一次也許是七八年,第二次就會變成三四年,最后一年之內屢次發(fā)病,這是一個可怕的過程 ! 談到時間就不得不說一個問題,就是病史。每天打開各大網(wǎng)站的主頁,看到的大部分都是無聊的娛樂新聞緋聞,今天這個露底了明天那個被偷拍了。何不把版面留出來關心一下社會上實實在在的問題 !我們的精神病人需要各方面的幫助和支持,社會需要通過媒體了解他們的需求,老百姓也需要通過媒體了解他們的苦難,不要認為這是微不足道的,這絕對需要 全社會提高認識,提高關注度 ! 不想寫了,反正沒人看,一樣是無用功啊 ... 精神科見習心得體會【篇 4】 精神病院這個名字聽得多了,人們總是對這個名字有一種畏懼與排斥的心理。 帶領我們小組的帶教老師把我們帶到住院部的某一層樓里,在那鐵閘里有一個可供飲食與活動的大空間,里面住著的全是女病人。所以 他們不懂得去傾訴,不懂得去表述自己,他們的內心封鎖在那重重的沉默中,解不開最初的情緒的結,而只會在那個心結上不斷地增添沉默的結,由于他們內心積聚了太多太多的沉默,不懂訴說,所以他們的情志也漸漸變得散漫,腦子也漸漸變得空洞,思維也變得遲緩,所以他們會回避親友,回避與外界之間的接觸,慢慢的,便發(fā)展到對外界事物無反應。治療者必須是一個優(yōu)秀的聆聽者,專心的傾聽病人的訴說,以親善誠懇的態(tài)度取得病人的信任,讓病人毫無顧慮的傾訴內心的苦悶,鼓勵病人疏泄內心不良的情緒,并能以同情、理解、諒解的態(tài)度對病人的訴說不加評判地接受,站在病人的角度去理解和支持,并與病人合作去治療其疾病,給予病人治療的信心與康復的希望。在談話中,要聽出病人思維上的漏洞與認識上的偏頗和貧乏,并對病人作出理由充足、適合其心理特點的解釋,幫助其消除疑慮,增強信心。我們一小組的人和帶教老師圍成一張臺,然后帶教老師陸續(xù)叫了三個病人來,她在我們面前詢問病人的情況,并介紹其病情給我們認知。韋護長問她那個男人有沒有叫她不要吃、不要睡,她說沒有。這時候,我看見剛才第一個病人獨坐在一張桌椅上,沉默不語,情感低落,沮喪憂慮的低著頭。她也不是完全沉默的那一種,我還能夠對著一片虛無的空氣來講述自己的心。 或許我接觸得太少,或許我想得過于簡單,但我仍相信有些精神病人是能夠治愈的。 關于精神病,醫(yī)學上是這樣界定的:精神病是指內外各種致病因素影響下,大腦機能活動發(fā)生紊亂、導致認知、情感、行為與意志等精神活動不同程度障礙的一類疾病。躁狂的病人對其周圍的人,包括同室病友以及周圍的醫(yī)護人員易造成傷害,當然也包括自身的安全。如果病人 a 藏藥不吃的 39。 在精神科工作這么久,并沒有感覺到他們可怕,反而更覺得他們是最可愛的人,沒有人與人之間的勾心斗角和紛爭,我的人格跟著他們簡單起來,我會做一名合格的護士,不辜負天使的稱號。 當然,我身上還存在一些不足有待改進。 在即將過去的一年里,要再次感謝院領導、護士長和帶教老師給予的教育、指導、批評和幫助,感謝同事們給予的關心和支持。朋友們你們曾試過無緣無故被人打一巴掌或被人攻擊嗎?如果我 說這些打人的人其實沒有惡意甚至是出于善意,你們相信嗎?事實如此,精神病人在幻覺下看到護士的臉上有蚊子、身邊有妖魔鬼怪就會奮不顧身的上前攻擊它們想以此來保護我們的護士。對于我們心理學專業(yè)的學生來說,學習期間的見習的這一天,我們期待久已(至少我是)。 我們 41 位同學,共分為 4 組,分別是:清一色男 a 組,清一色男 b 組,男女混合 c 組,清一色女 d 組。據(jù)說二院在北區(qū)附近,離這不遠。于是,俺倆一起走向二院。大約 8: 30 時,大家都到齊啦,在小海教授的帶領下,我們 41 位同學走進該院會議室,聽院長介紹了該院的情況后,我們 4 組分別被帶到 4 個不同的 .院區(qū)。這里主要都是一些輕度病情的或就快康復出院病人。然后我們 10 位同學和 11 位病人一起搭檔玩起了各自喜歡或擅長的游戲或運動。在與她溝通交 流后,我得知,她姓謝,主要負責男病房區(qū),已經(jīng)在這個醫(yī)院工作 20 年啦!可她依然的熱情和激情,讓我很納悶! 20 年啦,在精神病院工作?。‰y道就沒有一點兒的職業(yè)倦怠嗎?!她的侃侃而談讓我很佩服!我跟她咨詢了如何和這些病人溝通,哪些話不能說,因為怕又刺激到他們。當時我就感慨:其實每個人都有屬于自己的驕傲,哪怕是在這個地方的人。然后剛才那個跳舞的姐姐也拉我一起跳,她教我跳 “ 恰恰 ” 和 “ 水輪 ” (她說的,我也不知道什么舞)。一如既往地跑調,同學笑說,俺就唱兒歌不跑調啊! o( ∩_∩ ) o 哈哈 ~對了,明天就 6。我們上午的見習也就這樣結束啦。因為之前就聽說在門診部可以學到課本上學不到的知識。具體情況總結如下: 科室工作:作 為病房翻班護士,完成本職護理工作,確保當班工作準時準確完成,本著對病人對醫(yī)院對自己負責的態(tài)度,慎獨的對待每項領導及同事們交給我的工作,力求做到最好。學習了 24 式簡化太極拳的學習,在 512 護士節(jié)匯報演出,并學以致用指導患者和其他工作人員。 對自己的要求:作為本科畢業(yè)生,有一定的論文撰寫基礎與功底,連續(xù)兩年參加了護理部科研小組的活動,分別完成了課題開題報告和中期匯報,目前覺得個人的科研步積極性和行動力比較欠缺,需要自省的地方很多。堅持做好自己能做好的事,一直做積累,一步一個腳印堅定的向著目標前行。但必須取得患者監(jiān)護人的同意和委托。在采取安全措施時要給患者說明理由,盡可能爭取患者的理解和合作。必須明白,保護性安全措施盡管是醫(yī)療和安全所必須,但畢竟侵犯了患者的人身自由和人格尊嚴,對患者的心靈傷害甚大,很多患者長久耿耿于懷,甚至引發(fā)患者的報復。《民法通測》第 160 條規(guī)定: “ 在精神病院治療的 .精神病人受到傷害或給他人造成損害,單位有過錯的,可責令這些單位適當給予賠償。現(xiàn)在面臨的是依法執(zhí)業(yè),依法醫(yī)療。嚴格執(zhí)行規(guī)章制度,認真履行崗位職責,把克盡職守提高到法律層面去認識和踐行。而這里的教官人也都很好,不懂的 .地方,他們都會教我們,且每個都帶笑容,讓我覺得有家的感覺。而精神科工作又具有很強的專業(yè)性。不能嘲弄、取笑,侮辱漫罵,更不能伺機打擊報復,要充分體現(xiàn)一名專業(yè)精神科護理人員的職業(yè)素養(yǎng),充分尊重患者的人格,體現(xiàn)精神科護士的美德。精神科病人自殺較常見,如何及時了解情況,防范自殺發(fā)生。同時為醫(yī)生提供疾病的動態(tài)信息,有利于更科學的制定治療方案。在護理過程中,若觀察病情時粗心大意,病人的異常先兆不能及時發(fā)現(xiàn),都可能對病人的安全造成直接或間接的影響,導致各種意外事件發(fā)生。現(xiàn)在的新護士又大都是獨生子女,生活的物質條件相對比較優(yōu)越,在家中倍受呵護,養(yǎng)成了自我為中心,不大會考慮他人的感受,缺乏責任感等特質。 專業(yè)知識技
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