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精神科見習(xí)心得體會(huì)15篇-在線瀏覽

2024-09-15 22:08本頁(yè)面
  

【正文】 病 (精神疾病 )看中醫(yī)絕對(duì)看不好的啊 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 心理疾病已經(jīng)不是中醫(yī)的范疇了 !!!!!!!急性肺炎也不會(huì)有人去找中醫(yī)抓藥吧 !!!!!!!!! 如果哪個(gè)中醫(yī)敢下診斷說你沒有心理疾病什么的,果斷換掉他。這種做法很不專業(yè),也完全不 講職業(yè)道德。 我在精神障礙病房實(shí)習(xí),那里的病人絕大多數(shù)都是精神分裂癥,剛?cè)サ臅r(shí)候很怕面對(duì)他們,因?yàn)橐郧皩?duì)精神病人的印象并不好,心里有點(diǎn)抵觸。這樣一來接觸的就多了,我也逐漸發(fā)現(xiàn)他們并不像我或是大眾想象的那么可怕,多數(shù)患者都是很可憐的,他們有工作有家庭有親人有朋友,但是精神分裂癥毀了這一切。人就這樣毀了 ,人生就浸泡在每天那十幾片藥里:氯氮平、舒必利、苯海索、利培酮 ...... 在這一個(gè)月的時(shí)間里,我越來越同情他們,越來越覺得每天的工作沒有起太大的作用,這也是我老師的感觸,她工作五年,從來沒有哪一個(gè)病人能完全康復(fù)并且不復(fù)發(fā),精神病人往往會(huì)一而再再而三的住院治療,這在普通內(nèi)外科是極其少見的。隨便翻翻病歷牌,基本都是幾年十幾年的病史,除掉難以根治的問題,我想說的是社會(huì)對(duì)這種疾病和患者缺乏關(guān)注。不說遠(yuǎn)了,就在成都市能有幾家精神病醫(yī)院 ?省精神病院、四院、華西心理衛(wèi)生中心,除此之外還能數(shù)出幾家 ?相比其他的??漆t(yī)院或是綜合醫(yī)院來說在醫(yī)療方面是根本沒有保障的 !我們的政府應(yīng)該做點(diǎn)什么了,最起碼能讓需要治療的人有住院的地方吧 ! 再一個(gè)是媒體的關(guān)注度。誠(chéng)然,這些 東西能吸引人們的眼球進(jìn)而帶來點(diǎn)擊率帶來效益,但是作為媒體應(yīng)該做點(diǎn)更實(shí)際的事情。這有什么意義 !你管人家長(zhǎng)多高,地位在那放著呢,用的著你來評(píng)說,而且隨意評(píng)價(jià)他人生理方面的缺陷本就是一件不禮貌不尊重人格的事情,作為國(guó)內(nèi)的主要媒體竟也無聊到這種程度。這個(gè)學(xué)期我們?nèi)チ司癫≡阂娏?xí),首次接觸精神病院,其實(shí)它也并非我們想象中那樣陰深與恐懼的。只知道,它和別的醫(yī)院一樣,都是一間醫(yī)院。 帶教老師先帶我們到示教室里,給我們 重溫一下精神分裂癥與情感障礙的一些特征、表現(xiàn)和護(hù)理措施,然后再打開鐵閘讓我們和里面的一些病人聊聊天,了解她們的情況。帶教老師說一些慢性的情感障礙的病人對(duì)外界是無什么反應(yīng)的,我想這是因?yàn)樗麄兝懒嗽谒麄冏约旱膬?nèi)心世界中,他們的內(nèi)心是一層疊一層沉默的雪,最初的情緒積壓在心中,長(zhǎng)久未能得到宣泄,然后隨著時(shí)間的推移,他們的記憶變得模糊了,甚至跌入了潛意識(shí)中,情緒的積壓找不到痕跡。而其實(shí)他們的內(nèi)心世界是非常之復(fù)雜的,復(fù)雜到完全沉默,復(fù)雜到找不出病因的痕跡。心 理治療的租子阻滯有太多,所以支持性心理治療為治療的最基層。 在與病人的交談過程中,摸索病人的性格特點(diǎn)與思維模式,以及深入地探索其內(nèi)心的真實(shí)情感。探尋病因是離不開問話的,也可以從問話中逐步地推出其病因與疾病的過程,幫助病人認(rèn)識(shí)自己心靈的痕跡。人的煩惱往往來源于思維,但你煩惱了,往往是因?yàn)槟阌缅e(cuò)了你的思維方式,引導(dǎo)病人去換一種與原來逆向的思維去分析問題,煩惱往往便會(huì)自動(dòng)消失。 帶教老師給我們復(fù)習(xí)了一些相關(guān)的內(nèi)容后,便開鐵閘讓我們和里面的病人溝通交流了。 第一個(gè)是患有精神分裂癥、常有幻聽的女士,第二個(gè)是常開心自笑的女老師,第三個(gè)我的印象有點(diǎn)模糊。她說她常聽到一個(gè)男人跟她說話,但看不到那個(gè)人。她說 她自己也不知道那個(gè)男人是誰(shuí),自己也不認(rèn)識(shí)他,只是聽到一把聲音在和她談話,什么都看不到。她的聲音還帶點(diǎn)激揚(yáng)和悲亢地說: “ 我不是講那些話,我是講述自己的心,我是用心來和他交談的! ” 然后帶教老師的問話結(jié)束了,我們接著和第二個(gè)、第三個(gè)病人交流。我想過去跟她談?wù)勑模呐轮皇潜硎疽幌玛P(guān)心對(duì)于病人來說也是一種莫大的安慰,但我連這樣的時(shí)間都沒有,她們馬上便要開飯了。精神病是分神經(jīng)性和心因性的,我不知道她屬于哪一種,又或許兩種都有吧,我相信她是存在著心因性的成分的。我聽她那一句話激動(dòng)的聲音,我想她內(nèi)心深處是很渴望去傾訴的,但為什么她不與身邊的人傾訴呢?還是她未能找到一個(gè)足夠信任、足夠關(guān)心她和支持她的聆聽者?會(huì)不會(huì)是因?yàn)樗芟朐V說自己的內(nèi)心,然而卻得不到滿足,而這種日積月累的內(nèi)心沖 突致使她幻聽出身邊有一把陌生的聲音來聆聽她的心聲,與她交流呢?這只是我的推斷,我不敢確定,要探究真正的原因還得與病人多接觸才知道。我想如果我是她的護(hù)士,我會(huì)以關(guān)懷的心耐心地去鼓舞她向我傾訴她內(nèi)心的情感,希望以真誠(chéng)的愛心來?yè)Q取她對(duì)我的信任,取替她所幻聽出的那一把聲音的位置,希望這樣能夠醫(yī)治她的幻聽,然后再與她進(jìn)一步的做心理治療?;蛟S有一天,當(dāng)他們恢 復(fù)了正常人的心理,重新回到自己的工作崗位的時(shí)候,我希望人們能夠以平常的目光去看待他們,不要歧視和排斥她們,不要讓他們的心靈再一次受創(chuàng)! 其實(shí)患病很平常,正如我們每一個(gè)人都會(huì)犯錯(cuò)一樣,只要認(rèn)識(shí)到錯(cuò)誤,并加以改正就行了,精神康復(fù)者也一樣,只要認(rèn)識(shí)到自身的疾病,并加以控制就行了。五年前,我走上精神病人管理的工作崗 位,開始了與精神病人直接面對(duì)面的接觸,我們對(duì)精神病人的漠然無知、心存恐懼,到逐漸了解他們、同情他們,與他們交朋友,從而窺見了他們的喜怒哀樂,走進(jìn)了他們的精神世界。病人有不同程度的自知力缺陷、心理障礙、喪失判斷力、不能正常地學(xué)習(xí)、工作、生活,行為顯得古怪,與眾不同,在病態(tài)心理的支配下,往往有自殺自傷、傷害他人的動(dòng)作行為,有的患者還認(rèn)為自己心理與行為是正常的而拒絕 治療。抑郁病人、自傷自殺甚至自殘的心理,對(duì)于這樣的病人,作為護(hù)理人員的我們,要多觀察、多和其進(jìn)行溝通交流。在情緒嚴(yán)重不穩(wěn)定期,我們要更多的給予保護(hù)性約束。在精神科治療上一定要防止病人藏藥。話,病情得不到基本的控制 。 精神病人和一般的患者不同,他們沒有自知力,連最基本的生理需要也表述不清,這就需要我們護(hù)理人員具備基本的職業(yè)道德,真正做到以病人為中心,充分維護(hù)他們的自尊。 精神科見習(xí)心得體會(huì)【篇 6】 本人于 20__年 6 月在 __大學(xué)附屬第一醫(yī)院和 __市仙岳醫(yī)院精神科實(shí)習(xí),通過實(shí)踐學(xué)習(xí),感覺要想將以前學(xué)到的理論知識(shí)與實(shí)際臨床工作相結(jié)合,就必須在平時(shí)的工作中,一方面嚴(yán)格要求自己并多請(qǐng)教帶教老師,另一方面利用業(yè)余時(shí)間刻苦鉆研業(yè)務(wù),體會(huì)要領(lǐng)。在護(hù)士長(zhǎng)積極認(rèn)真指導(dǎo)下,我在很多方面都有了長(zhǎng)足的進(jìn)步和提高,平時(shí)堅(jiān)持參加醫(yī)院每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),在一年的 工作中,能始終堅(jiān)持愛崗敬業(yè),貫徹 “ 以病人為中心,以質(zhì)量為核心 ” 的服務(wù)理念,提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。比如,在學(xué)習(xí)上,有時(shí)仍有浮躁的情緒,感覺要學(xué)的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時(shí),不能冷靜處理。地方?;仡欉^去,有許多 進(jìn)步和提高,同時(shí)也存在一些不足;展望未來,應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)自身的優(yōu)點(diǎn)與長(zhǎng)處,克服不足。看到無須打斗也不用爭(zhēng)拗只是一個(gè)眼神一個(gè)手勢(shì)輕輕幾句話就魔術(shù)般地讓剛才還在喊打喊殺要生要死的精神病人服服帖帖地接受治療和護(hù)理,于是他們由衷地贊嘆: “ 沒有槍和警棍,卻面對(duì)同樣的危險(xiǎn),你們是真正的英雄! ” 其實(shí)我們不是英雄,因?yàn)橛⑿垡馕吨晃肺kU(xiǎn)勇猛頑強(qiáng),而我們面對(duì)病人偶爾被打了除了理解還要微笑。一次一位護(hù)士的頭部被病人的拳頭擊中,當(dāng)時(shí)就出現(xiàn)頭暈、嘔吐、皮下血腫等,可這位護(hù)士?jī)H休息了二天就上班了,因?yàn)椴∪诵枰?,?dāng)問及此事護(hù)士卻淡然地說 “ 病人也是在幻覺的支配下才會(huì)攻擊我的,作為精神科護(hù)士的我不理解誰(shuí)能理解。該次見習(xí)基地是黃山市精神病院,又名黃山市第二人民醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱 “ 二院 ” )。上周讓 “ 人管班 ” 先去,我們還納悶了好一會(huì)兒呢。因?yàn)?,我們有更多的時(shí)間打聽里面的情況和為自己更好地見習(xí)做準(zhǔn)備。俺就很 “ 幸運(yùn) ” 地分在了 c 組(幸運(yùn),是因?yàn)橄氲饺f一遇到啥 意外險(xiǎn)情時(shí),可以拿男生當(dāng) “ 擋箭牌 ” 哈哈)。洗漱好后,就出發(fā)啦。為了節(jié)省每天來回 4 元( 5 天就是 20 元)的公交車費(fèi),俺跟學(xué)弟峰 sir 借了一輛小型單車。早飯沒在南區(qū)食堂吃,到北區(qū)門口買早點(diǎn)時(shí)遇到 c組組長(zhǎng)老袁。來到二院門口時(shí),才 8: 00,俺們是第一個(gè)到的呢,呵呵。就在門口等待啦。第一天, a 組 — 男病房區(qū), b 組 — 女病房區(qū), c 組 — 工作娛樂治療室, d 組 — 門診部。 工作娛樂治療室,簡(jiǎn)稱 “ 工娛治療室 ” 。這個(gè)治療室,就好像是我們初中讀書時(shí)用的教室,尤其大小和房齡。我們 c 組的同學(xué)來到這里后,一位很和藹可親的護(hù)士先后帶來11 位病人( 9 女 2 男)。有的打麻將,有的打乒乓球,有的 “ 太空漫步 ” ,有的。于是,趁這個(gè)空兒,我就去和那位很面善的護(hù)士搭話啦。在我們交談時(shí),其中一位看上去頂多只有 20 幾歲的女病人,要求放音樂碟片,她要跳舞。我很佩服她!真的!真誠(chéng)地為她豎起大拇指。不要吝嗇你對(duì)他人的贊賞,記得,一定要真誠(chéng)!然后,又一位愛好跳舞的男病人(以前是個(gè)司機(jī))也開始跟著音樂跳起來了,然后令我們很驚訝的是,剛才那個(gè)很面善的謝護(hù)士也手拉手跟他一起跳起了貌似交際舞。我很笨的,她教我跳 “ 倫巴 ” ,我老是踩錯(cuò)步,可依然很開心。很開心 o( ∩_∩ ) o~然后,那個(gè)姐姐要 k 歌,還只要唱《心雨》,可是找了半天沒找到,最后只找到她還算擅長(zhǎng)的《長(zhǎng)相依》。然后,俺也 k 了幾首很老舊的歌,比如《窗外》、《傷心太平洋》等等。 1 啦,節(jié)日快樂哦 o( ∩_∩ ) o~然后又玩了跳繩和毽子。聽謝護(hù)士說,他一直很安靜、從不與人交流,可能永遠(yuǎn)也不會(huì)出去啦!因?yàn)樗母改敢巡辉?,親戚也不理睬,住院費(fèi),就只有原單位負(fù)責(zé)啦! 10: 30 的時(shí)候,病人們都被帶回病房啦。 雖然這周白天的文化課都不用去教室上啦,可由于這個(gè)月末要考試,所以,這周我依然要過著白天見習(xí)、晚上自習(xí)的生活。 明天去門診部,這是我一直很期待的??梢砸娮R(shí)一些課本上描述的癥狀出現(xiàn)在現(xiàn)實(shí)中的。 20__年即將結(jié)束,個(gè)人在過去的一年里,在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)及科主任的英明領(lǐng)導(dǎo)下,恪守 “ 關(guān)愛健康,守護(hù)心靈,優(yōu)質(zhì)服務(wù),奉獻(xiàn)社會(huì) ” 的服務(wù)宗旨,堅(jiān)持 “ 以病人為中心 ” 的臨床服務(wù)理念,立足本職崗位,總結(jié)一年來工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),踏實(shí)做好護(hù)理工作。并能做到遵從領(lǐng)導(dǎo)安排,發(fā)揮自己微薄的力量。 護(hù)理部康復(fù)小組:作為健康教育小組組長(zhǎng),完成每月一次的健康教育資料準(zhǔn)備工作 。 作為一名團(tuán)干部:積極參加團(tuán)支部的活動(dòng),履行團(tuán)員義 務(wù),協(xié)助團(tuán)支部書記完成團(tuán)內(nèi)部的事務(wù)和支部與虹口區(qū)團(tuán)委的通訊供稿工作。深知護(hù)理是一個(gè)累積的過程,目前個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)累積尚淺還有更多需要學(xué)習(xí)與努力,需要加強(qiáng)的方面。如今醫(yī)院以建成以精神衛(wèi)生為特色的現(xiàn)代化學(xué)習(xí)型醫(yī)院,成為精神、心理疾病患者溫暖的 港灣為目標(biāo)。工作學(xué)習(xí)切忌三分鐘熱度,對(duì)工作保持長(zhǎng)久的 `熱情和積極性,更需要有 “ 不待揚(yáng)鞭自?shī)^蹄 ” 的精神。 希望在新的一年中,不管在哪個(gè)崗位工作,仍以更加飽滿的熱情,積極的心態(tài)去面對(duì)挑戰(zhàn),不斷的去豐富充實(shí)自己,客觀的面對(duì)自己的不足,更好的去改進(jìn),最終適應(yīng)這個(gè)崗位和大環(huán)境 ! 精神科見習(xí)心得體會(huì)【篇 9】 1 保護(hù)性約束和隔離問題 《條例》第 32 條第 3 款規(guī)定 “ 因醫(yī)療需要或者為防止發(fā)生意外必須對(duì)住院治療的精神疾病患者暫時(shí)采取保護(hù)性安全措施的,應(yīng)當(dāng)
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