5篇一：某年質控科工作計劃-wenkub
2024-09-12 02 本頁面
【正文】 其他相關制度。 （四）個人質量管理：臨床醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員等醫(yī)務人員是醫(yī)療行為的具體操作者，是質量管理的第一道關口，是質量管理的重要保證。各臨床、醫(yī)技科室設立質控小組，由科主任、護士長、質控醫(yī)師、護士、藥師等人組成。每周一發(fā)放學習資料，每月一次 “ 三基 ” 考核。職責：主要是負責制定全院醫(yī)療質量控制目標、任務，并建立和不斷完善關于醫(yī)療質量控制的規(guī)章制度和醫(yī)療質量考核標準；組織、實施全院醫(yī)療質量檢查工作。 第 1 頁 共 11 頁 篇一： XX 年質控科工作計劃 2024 年質控科工作計劃 醫(yī)院醫(yī)療質量管理是醫(yī)院管理的核心工作。 （二）質量管理職能部門。以上結果均與績效工資掛鉤。科主任是科室醫(yī)療質量的第一責任人，負責對 質控小組的工作進行指導、監(jiān)督。職責：規(guī)范執(zhí)行疾病診療常規(guī)和各項技術操作規(guī)范，認真規(guī)范填寫各種醫(yī)療文書，確?；A質量，環(huán)節(jié)質量和終末質量，并為此負責。 （一）首診負責制度。 （五）危重患者搶救制度。 （九）分級護理制度。 （十三）臨床用血審核制度。 六、建立、健全考核體系根據(jù)醫(yī)院實際，醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會將對全院醫(yī)療質量負責；醫(yī)務部對醫(yī)療質量進行檢查、考核；質控科對醫(yī)療質量的環(huán)節(jié)質量和終末質量進行檢查、考核；對考核結果和科室的績效工資掛鉤進行獎罰 。 ㈡對某某省數(shù)字化醫(yī)院考核評審進行自評。 13.。 協(xié)助：農合制作編輯 excle 表格、單病種統(tǒng)計 及報表、農合關于 大額報銷新鄉(xiāng)會議。婦科整理《出生醫(yī)學證明》簽發(fā)機構及印章備案表。黨辦下載文檔、填寫黨員報表、整理黨員照片。協(xié)助病案室輸入、統(tǒng)計病例，對病 案室進行軟件培訓。保衛(wèi)科、財務科調監(jiān)控。 協(xié)助。 存在問題： 某某省衛(wèi)計委 “ 關于在全省開展數(shù)字化醫(yī)院評審工作的通知 ” 中要求二級醫(yī)院申報須達到數(shù)字化醫(yī)院評審 c 級，評審標準共 6 大項 256 小項，總分 500 分，二級醫(yī)院標準不低于 300 分；對此我院對數(shù)字化醫(yī)院工作進行自評，結果只達到了 61 分，相差甚遠，存在問題按評審標準 6 大項可歸納為： 一、組織管理（總分 40 分自評 19 分） 成立由一把手院長任組長的全院信息化領導小組。 設定獨立專職機構：
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