【正文】 擦洗。 1換下污衣、被服，放于指定污衣筐內(nèi)，不得隨地亂丟，禁止在病房、走廊清點(diǎn)。 1病房應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)空氣消毒。 傳染病房的地面墻壁應(yīng)注意消毒，病員出院或死亡后，病房和用具須做終末消毒 。離開(kāi)傳染區(qū)時(shí)脫去隔離衣，其他工作人員進(jìn)入傳染區(qū)要嚴(yán)格遵守隔離消毒的有關(guān)要求。隔離病人應(yīng)在指定的范圍活動(dòng)，不準(zhǔn)互竄病房和外出。凡有可能被病原微生物污染的區(qū)域，病區(qū)內(nèi)除污染區(qū)以外的一切區(qū)域都屬于半污染區(qū)，如更衣室、醫(yī)護(hù)辦公室、治療室、內(nèi)走廊等。遇有急性傳染病，應(yīng)暫為隔離，按急性傳染病隔離措施處理。 第 6 頁(yè) 共 28 頁(yè) 第四篇：感染科病房消毒隔離制度感染性疾病科感控制度 2024 年 一、感染性疾病科消毒隔離制度 p3 二、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)報(bào)告制度 p4 三、感染性疾病科感染管理工作制度 p5 四、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)管理制度 p6 五、醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、報(bào)告制度 p7 六、抗生素應(yīng)用管理制度 p8 七、無(wú)菌技術(shù)操作制度 p9 八、一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品管理制度 p10 九、消毒藥械醫(yī)院感染管理制度 p11 十、醫(yī)療廢物醫(yī)院感染管理制度 p12 十 一、醫(yī)院感染管理培訓(xùn)教育制度 p13 十 二、消毒滅菌效果及醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)制度 p14 十 三、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)制度 p15 十 四、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生制度 p16 十 五、多重耐藥菌醫(yī)院感染的預(yù)防控制措施 p18 十 六、醫(yī)院院內(nèi)感染爆發(fā)應(yīng)急處理預(yù)案 p20 一、感染性疾病科消毒隔離制度 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，工作人員與病人分道出入，工作人員進(jìn)入病區(qū)應(yīng)著隔離衣，戴口罩、帽子，穿鞋套，必要時(shí)戴 第 7 頁(yè) 共 28 頁(yè) 防護(hù)目鏡、戴手套。 1治療室、病室、廁 所等應(yīng)分別設(shè)置專(zhuān)用拖布，標(biāo)記明確，分開(kāi)清洗，懸掛晾干，定期消毒。 加強(qiáng)各類(lèi)監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒管理。 病人衣服、床單、被套、枕套每周更換 12 次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒，被血液、體液污染時(shí)，及時(shí)更換；禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來(lái)衣物。 第三篇：普通病房消毒隔離制度普通病房消毒隔離制度 醫(yī)護(hù)人員工作時(shí)間必須穿戴工作 衣帽、口罩和必要的防護(hù)措施，并保持清潔。藥盒每周要消毒清潔一次。血壓計(jì)袖帶應(yīng)每周清洗，特殊污染后隨時(shí)消毒。（ 2）病人出院或死亡后需進(jìn)行終末消毒。醫(yī)療廢物必須置入醫(yī)用垃圾袋內(nèi)，按規(guī)定處置。感染病人與非感染病人分開(kāi)，同類(lèi)感染病人相對(duì)集中，特殊感染病人單獨(dú)安置。 十四、下班后認(rèn)真洗手，更換衣物。 十、病人餐具、便器 應(yīng)固定使用，保持清潔，定期消毒。濕化液應(yīng)為無(wú)菌水，每日更換。 七、病人衣褲、床單、被套、枕套，每周更換 12 次，被褥、枕芯、床墊要定期消毒清洗。用后拖把清洗懸掛晾干，定期用 500mg/l 含氯消毒液浸泡 第 2 頁(yè) 共 28 頁(yè) 30min，干燥保存。病區(qū)治療室、換藥室紫外線照射每日一次，每次 30min，每周用無(wú)水酒精擦拭燈管一次；循環(huán)風(fēng)消毒定時(shí)開(kāi)機(jī)，做好記錄。 第 1 頁(yè) 共 28 頁(yè) 普通病房醫(yī)院感染管理及消毒隔離制度 生效日期： 2024 年 3 月 20 日修訂日期： 2024 年 5 月 12 日 一、每一病區(qū)要成立臨床醫(yī)院感染管理小組，根據(jù)醫(yī)院感染管理各項(xiàng)規(guī)章制度制定本病區(qū)的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)措施和消毒隔離制度。 四、病人的安置應(yīng)實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，根據(jù)疾病的傳播途徑采取相應(yīng)的隔離措施，感染病人與非感染病人分開(kāi)，同類(lèi)感染病人相對(duì)集中，特殊感染病人單獨(dú)安置。 六、病區(qū)桌子、椅子、凳子、床頭柜、病歷夾、門(mén)把手、水龍頭、門(mén)窗、用清潔的濕抹布每天擦拭，一桌一抹布，當(dāng)表面受到病源菌的污染時(shí)用含有效氯 500mg/l 消毒液擦拭，用后抹布用500mg/l 含氯消毒液浸泡 30min，懸掛晾干，干燥保存。禁止在病房、走廊清點(diǎn)被服。 九、彎盤(pán)、治療盤(pán)、藥杯、體溫計(jì)等用后應(yīng)立即消毒處理。 十一、醫(yī)療廢物處置符合有關(guān)規(guī)定，醫(yī)療廢物與生活垃圾要分別放置不同顏色的袋內(nèi)，外貼專(zhuān)用標(biāo)簽，并填寫(xiě)好科室、分類(lèi)，由專(zhuān)人收集、運(yùn)送。 第二篇：普通病房消毒隔離制度病房消毒隔離制度 。 、清潔，空氣新鮮無(wú)異味，經(jīng)常通風(fēng)換氣，并防蚊、蠅等，消除污染。 ，遇有特殊情 況，即時(shí)更換，不得在病區(qū)內(nèi)清點(diǎn)拋甩。（ 2）長(zhǎng)期住院病人每 2 周消毒 第 4 頁(yè) 共 28 頁(yè) 一次。聽(tīng)診器保持清潔，接觸病人后及時(shí)消毒。 ，床單位必須進(jìn)行終末消毒處理。 在院感科的指導(dǎo)下開(kāi)展預(yù)防醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)，按要求報(bào)告醫(yī)院感染發(fā)病情況，對(duì)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時(shí)采取有效控制措施。 病床應(yīng)濕式清掃，一床一套（巾），床頭柜應(yīng)一桌一抹布，用后均需消毒。 餐具、便器應(yīng)固定使用，保持清潔，定期消毒和終末消毒。 1垃圾置塑料袋內(nèi)，封閉運(yùn)送。醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)衣帽整潔，離開(kāi)工作場(chǎng)所應(yīng)脫去工作服；禁止穿工作服進(jìn)食堂、會(huì)議室等非工作場(chǎng)所。 傳染病區(qū)的 清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)的劃分： 1）清潔區(qū)。 3）污染區(qū)。到其他科診療時(shí)，應(yīng)做好消毒隔離工作。 胃腸道傳染病員的便盆、便壺應(yīng)固定專(zhuān)用，并嚴(yán)格消毒。 1搶救器材應(yīng)一用一消毒或滅菌。地面應(yīng)濕式清掃，遇污染時(shí)即刻消毒。各種醫(yī)療用具， 使用后均須嚴(yán)格消毒后備用。 1無(wú)菌物品每天檢查一次，滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開(kāi)， 第 9 頁(yè) 共 28 頁(yè) 4 使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò) 24 小時(shí)；盡量使用小包裝。 醫(yī)院感染管理專(zhuān)職人員經(jīng)常深入病區(qū)，以前瞻性調(diào)查的方法對(duì)醫(yī)院感染病例進(jìn)行監(jiān)測(cè)，回顧性調(diào)查作為補(bǔ)充，并在以上監(jiān)測(cè)的基礎(chǔ)上每年開(kāi)展 12 項(xiàng)目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。 檢驗(yàn)科及時(shí)向感染管理科及臨床科室反饋微生物的耐藥性變遷情況 . 專(zhuān)職人員每月將平時(shí)收集的資料進(jìn)行匯總、分析，結(jié)果及時(shí)報(bào)告感染管理委員會(huì)和各臨床科室。 負(fù)責(zé)擬定科室工作計(jì)劃，并組織實(shí)施；負(fù)責(zé)科室感控小組管理制度，并督促執(zhí)行。 每月不定期深入病區(qū)了解情況，協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)間醫(yī)院感染各項(xiàng)工作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理 、及時(shí)解決。 對(duì)使用消毒藥械、消毒劑、一次性使用衛(wèi)生用品等嚴(yán)把準(zhǔn)入 6 關(guān)。 四、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)管理制度 各科室應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染各項(xiàng)規(guī)章制度。 發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例應(yīng)在 24 小時(shí)內(nèi)報(bào)告院感科，如有流行暴發(fā)傾向及時(shí)報(bào)告。