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護理質(zhì)量控制-wenkub

2023-03-23 16:38:42 本頁面
 

【正文】 ? 護理工作為人的健康服,務護理質(zhì)量的優(yōu)劣直接關系到人的生命和健康。 護理質(zhì)量管理的指導思想 核心:提高護理質(zhì)量 指南:衛(wèi)生部醫(yī)院管理 重點:護理安全 中心:護理管理 護理質(zhì)量評價指標內(nèi)涵及元素 ? 三維度:流程、質(zhì)量、實施 ? 三要素:管理、人力資源、安全 ? 三內(nèi)涵:科學化、人性化、職業(yè)化 護理質(zhì)量的特性 ? 護理質(zhì)量特性即滿足護理服務對象需求的質(zhì)量特征。執(zhí)行階段 (D)執(zhí)行計劃;檢查階段 (C)對照預期目標,檢查計劃落實情況;處理階段 (A)總結(jié)經(jīng)驗,制訂或修改標準;問題轉(zhuǎn)入下一個循環(huán)。護理人員做每項具體工作都有章可循。增強護理人員的責任心、安全意識和組織管理能力。避免由于工作繁忙導致工作疏忽、遺漏,也避免由于護士個人水平和能力等問題造成的護理缺陷甚至差錯的發(fā)生,保證醫(yī)療、護理安全,使護理質(zhì)量得到提高。 護理工作流程的設置提高護理管理水平 通過設置護理工作流程,能使護理管理從傳統(tǒng)的管理模式上升為更具科學化、制度化、規(guī)范化的護理管理模式,更新護理管理理念,改進護理工作方法,提高對不同層次護理人才梯隊培養(yǎng)的效率,對護理學科建設起到促進作用,也為護理工作流程在基層醫(yī)院深入研究、廣泛推廣奠定基礎。 ? 完善與落實急診、病房、手術、 ICU、產(chǎn)房之間與醫(yī)技科室之間等關鍵流程的患者識別措施,建立病人信息有效流轉(zhuǎn)與共享模式,做到交接規(guī)范,記錄完整、健全與落實危重患者陪送、陪檢制度。 建立與執(zhí)行手術患者身份、手術部位多部門核查,簽字確認和手術風險評估制度。 ? 高風險的護士人群 :操作不規(guī)范者、責任心不強者、護理業(yè)務水平較低者等。 其他醫(yī)技科室建立相應的 “ 危急值 ” 報告制度,包括快速病理、異常心電圖、異常影像結(jié)果等。 (三)、建立與完善在特殊情況下醫(yī)務人員之間的有效溝通。 所有診療區(qū)藥柜存放藥品的品種、數(shù)量、放置要求、使用、補充、核查和多余藥品的處理均有相應的規(guī)范并能嚴格執(zhí)行。 嚴格執(zhí)行輸液操作規(guī)范與安全制度,有預防輸液反應措施,醫(yī)院能集中配置或病區(qū)有配置專用設施。 簡易(方便)門診配備有相應資質(zhì)的醫(yī)師坐診,規(guī)定并公示只能為診斷明確的慢性病與普通常見病患者開具處方 三、嚴防患者意外受傷及其他醫(yī)源性損傷 ( 一)、防范與減少患者發(fā)生跌倒事件。 護理服務有適宜的人力資源保障,做到人員配置合理(開放床位與出勤護士比為 1: )。 (三)、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生管理制度。 認真落實醫(yī)院感染管理與醫(yī)療廢物管理法規(guī)與行政規(guī)章,控制醫(yī)院感染,減少院內(nèi)感染對患者的損害。 落實醫(yī)院感染報告制度,有效監(jiān)控院內(nèi)感染的耐藥菌譜,激勵醫(yī)、護、技人員主動報告院內(nèi)感染,機制健全。 建立患者心理安全維護責任制,患者的責任醫(yī)師和責任護士是患者心理安全的責任人。 五、主動報告醫(yī)療隱患與不良事件,鼓勵患者參與醫(yī)療安全 (一)、健全醫(yī)療隱患報告與分析處理機制。從醫(yī)院管理體系、運行機制、規(guī)章制度等方面進行有針對性的持續(xù)改進,每年有兩件以上系統(tǒng)改進案例。 (三)、鼓勵患者(家屬)參與醫(yī)療安全 主動邀請患者參與醫(yī)療安全管理,尤其是對患者在接受手術(或有創(chuàng)性操作)前和藥物治療時要盡力滿足與尊重患方對診療方案的了解與選擇。 具備技能和知識的員工 一、高質(zhì)量的護理服務的必要條件 護理隊伍的建設 ? 護士隊伍的建設是護理專業(yè)化發(fā)展的基礎,互為因果關系。 護理人力資源:護士分級管理;護理骨干層培訓;??谱o士的認證;護理專家型人才;醫(yī)院輔助人員配置。 護理質(zhì)量管理 ? 體現(xiàn)管理:對標準內(nèi)容理解 ? 科學指標建立及評價:通過檢查提問,評價護士執(zhí)
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