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正文內(nèi)容

護(hù)理質(zhì)量控制(專業(yè)版)

  

【正文】 ? 數(shù)量與質(zhì)量并重,護(hù)士隊(duì)伍數(shù)量與質(zhì)量并重發(fā)展,提高護(hù)理人員的技術(shù)水平式提高護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵 二、護(hù)士的資質(zhì)條件與其新需技術(shù)能力相適應(yīng): 根據(jù)護(hù)理專業(yè)技術(shù)知識(shí)的崗位需求分層次選派護(hù)士,重點(diǎn)發(fā)展 ICU、急診、血透等??谱o(hù)士,培養(yǎng)??谱o(hù)理人才勢(shì)在必行。要明確責(zé)任醫(yī)師的責(zé)任護(hù)士的具體職責(zé)分工及要求。 (二)、防范與減少患者發(fā)生壓瘡。 在緊急搶救急危重癥患者時(shí),對(duì)醫(yī)師下達(dá)口頭臨時(shí)醫(yī)囑,護(hù)士應(yīng)向醫(yī)生重復(fù)背述,在執(zhí)行有雙重檢查的要求(尤其是在超常規(guī)用藥情況下),事后應(yīng)準(zhǔn)確記錄。 ? 識(shí)別護(hù)理風(fēng)險(xiǎn) :審閱醫(yī)療記錄和護(hù)理記錄;觀察臨床護(hù)理活動(dòng);分析患者的投訴信息;分析調(diào)查問(wèn)卷 (包括患者和醫(yī)護(hù)人員 );審查訴訟與賠償記錄;審查既成事實(shí)的醫(yī)療事故。護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)控檢查有據(jù)可查,規(guī)范護(hù)士工作,規(guī)范護(hù)士行為,提高護(hù)士工作效率。 ? 質(zhì)量管理 :是在質(zhì)量方面指揮和控制組織的協(xié)調(diào)的活動(dòng)。 促進(jìn)病人早日康復(fù) 由于護(hù)士工作流程的設(shè)置,使各項(xiàng)護(hù)理工作的安排得緊湊合理,給護(hù)理人員騰出來(lái)更多的時(shí)間與病人溝通,進(jìn)行健康宣教、康復(fù)指導(dǎo)、心理護(hù)理等。 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)高危因素 ? 高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)和時(shí)段 : 如治療搶救、交接班、患者接送、患者調(diào)換床位屬于高危環(huán)節(jié),交接班前后、中午、夜班、節(jié)假日等屬高危時(shí)段。 所有處方或用藥醫(yī)囑在轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時(shí)都有嚴(yán)格核對(duì)程序和簽字。 醫(yī)護(hù)人員在執(zhí)行任何臨床操作過(guò)程中都嚴(yán)格遵循 “ 無(wú)菌 ” 操作規(guī)程。 建立健全醫(yī)療隱患的信息報(bào)告系統(tǒng)。 ? 護(hù)理質(zhì)量檢查本著公平公正,結(jié)果做統(tǒng)計(jì)審查,護(hù)士長(zhǎng)會(huì)分析報(bào)告,質(zhì)量記錄、結(jié)果及分析匯報(bào)存檔。 (三)、鼓勵(lì)患者(家屬)參與醫(yī)療安全 主動(dòng)邀請(qǐng)患者參與醫(yī)療安全管理,尤其是對(duì)患者在接受手術(shù)(或有創(chuàng)性操作)前和藥物治療時(shí)要盡力滿足與尊重患方對(duì)診療方案的了解與選擇。 落實(shí)醫(yī)院感染報(bào)告制度,有效監(jiān)控院內(nèi)感染的耐藥菌譜,激勵(lì)醫(yī)、護(hù)、技人員主動(dòng)報(bào)告院內(nèi)感染,機(jī)制健全。 簡(jiǎn)易(方便)門(mén)診配備有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)師坐診,規(guī)定并公示只能為診斷明確的慢性病與普通常見(jiàn)病患者開(kāi)具處方 三、嚴(yán)防患者意外受傷及其他醫(yī)源性損傷 ( 一)、防范與減少患者發(fā)生跌倒事件。 其他醫(yī)技科室建立相應(yīng)的 “ 危急值 ” 報(bào)告制度,包括快速病理、異常心電圖、異常影像結(jié)果等。 護(hù)理工作流程的設(shè)置提高護(hù)理管理水平 通過(guò)設(shè)置護(hù)理工作流程,能使護(hù)理管理從傳統(tǒng)的管理模式上升為更具科學(xué)化、制度化、規(guī)范化的護(hù)理管理模式,更新護(hù)理管理理念,改進(jìn)護(hù)理工作方法,提高對(duì)不同層次護(hù)理人才梯隊(duì)培養(yǎng)的效率,對(duì)護(hù)理學(xué)科建設(shè)起到促進(jìn)作用,也為護(hù)理工作流程在基層醫(yī)院深入研究、廣泛推廣奠定基礎(chǔ)。執(zhí)行階段 (D)執(zhí)行計(jì)劃;檢查階段 (C)對(duì)照預(yù)期目標(biāo),檢查計(jì)劃落實(shí)情況;處理階段 (A)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),制訂或修改標(biāo)準(zhǔn);問(wèn)題轉(zhuǎn)入下一個(gè)循環(huán)。 ? 計(jì)劃階段 (P) 1分析現(xiàn)狀,找出問(wèn)題; 2分析影響因素或原因; 3找出主要影響因素; 4制定改進(jìn)計(jì)劃。解決新護(hù)士進(jìn)入角色慢、帶教困難、培養(yǎng)時(shí)間長(zhǎng)等問(wèn)題,減輕了護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)及帶教老師的負(fù)擔(dān)、使帶教效率和質(zhì)量明顯提高 護(hù)理工作流程的設(shè)置提高醫(yī)院整體工作效率 護(hù)理工作流程實(shí)施,為保證各項(xiàng)護(hù)理工作按時(shí)、高效地完成,護(hù)理人員積極與醫(yī)生及其他科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行溝通;主任、醫(yī)生也積極配合規(guī)范醫(yī)療行為,縮短開(kāi)醫(yī)囑的時(shí)間,改變醫(yī)囑不規(guī)范和隨時(shí)開(kāi)長(zhǎng)期醫(yī)囑的現(xiàn)象,減輕護(hù)士的壓力,使醫(yī)護(hù)人員配合更加默契;護(hù)理人員之間協(xié)調(diào)意識(shí)增強(qiáng)、各班次間相互合作;科室團(tuán)隊(duì)意識(shí)增強(qiáng)、凝聚力提高;各科室間密切協(xié)作,構(gòu)建了和諧的工作氛圍和醫(yī)院人文環(huán)境;提高醫(yī)院整體工作效率
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