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心理咨詢師健康心理學課件-wenkub

2023-02-28 16:02:52 本頁面
 

【正文】 ,從而出現(xiàn)間斷性的身體虛弱 , 情緒和情感的自控能力下降 , 生活和社會功能 , 蒙受一定影響 。 以此標尺 , 斷定被區(qū)分出的各種 “ 心理不健康狀態(tài) ” , 確實在現(xiàn)實中獨立存在著 。 心理健康狀況調(diào)查 如果我們大家不齊心協(xié)力 、 集思廣益地徹底將心理不健康狀態(tài)進行分類和診斷 , 上述調(diào)查研究的混亂局面 , 就不可能得以改善 。 如若不對心理不健康狀態(tài)進行分類 , 這些研究和探索就不能進行 。 沒有規(guī)范的分類診斷 , 合理的方案就無法做出 。 所以 , 在目前 , 哪怕初步建立起不太精確 、 但大致可用的心理健康咨詢對象的診斷分類 , 也可以解決燃眉之急 。 第六節(jié) 心理不健康狀態(tài)的分類 第一單元 概述 我們將借鑒許又新教授對神經(jīng)癥分類的模式 , 對 “ 心理不健康狀態(tài) ” 進行分類: 一 、 用途 咨詢心理學與鄰近學科的區(qū)分 當前 , 我國咨詢心理學作為應用心理學的一門分支學科 , 剛剛起步 。 在目前咨詢心理學的實踐中 , 即便是神經(jīng)癥患者 , 他們出于對精神病的偏見 ,也傾向去找精神病院以外的咨詢心理學工作者 , 而不愿走進精神科 。 第六節(jié) 心理不健康狀態(tài)的分類 第一單元 概述 將精神病學中各類神經(jīng)癥 、 各類人格變態(tài)和形形色色的神經(jīng)衰弱等等 , 全部交由精神病學處理 , 那么 , 咨詢心理學的工作對象就可以變得明朗化了 。 心理正常、心理異常問題的圖示 心 理 正 常 心理健康 心理不健康 心理問題 , 嚴重心理問題 部分可疑神經(jīng)癥 心 理 不 正 常 含變態(tài)人格 , 確診的神經(jīng)癥 , 其他各類精神障礙 健康心理和不健康心理的具體內(nèi)涵 ? 從靜態(tài)的角度看,健康心理是一種心理狀態(tài),它在某一時段內(nèi),展現(xiàn)著自身的正常功能。 第三單元 相關(guān)概念的區(qū)分及內(nèi)涵 ? 一、概念的區(qū)分(臨床心理學領(lǐng)域) ? 二、健康心理和不健康心理的具體內(nèi)涵 概念的區(qū)分(臨床心理學領(lǐng)域) ? 心理正常,就是變態(tài)心理學中說的,具備正常功能的心理活動,或者說是不包含有精神病癥狀的心理活動; ? 心理不正常,就是變態(tài)心理學中說的“異常心理”,是指有典型精神障礙(俗稱“精神病”)癥狀的心理活動。 環(huán)境適應能力 ? 在某種意義上說 , 心理是適應環(huán)境的工具 , 人為了個體保存和種族延續(xù) , 為了自我發(fā)展和完善 , 就必須適應環(huán)境 。 ? 因此 , 一個人能否正常與人交往 , 也能標志著一個人的心理健康水平 。這種自信心的偏差所導致的后果都是不好的。 自信心 ? 自信心實質(zhì)上是正確自我認知的能力,這種能力可以在生活實踐中逐步提高。 它們都有隨意性 , 只是水平不高以致難以察覺罷了 。但是,由于人們各自的認識能力不同,人們各自的經(jīng)驗不同,從一次打擊中恢復過來所需要的時間也會有所不同,恢復的程度也有差別。 ? 他們的情緒和思維很容易隨環(huán)境變化 ,給精神活動帶來不太穩(wěn)定的特點 。 ? 如果一個人不能專注于某種工作 , 不能專注于思考問題 , 思想經(jīng)常 “ 開小差 ” 或者因注意力分散而出現(xiàn)工作上的差錯 , 我們就要警惕他的心理健康問題了 。 一般可以用心理活動的效率做指標去探查這種客觀節(jié)律的變化 。 ? 慢性的 、 長期的精神刺激 , 可以使耐受力差的人處在痛苦之中 , 在經(jīng)歷一段時間后 , 便在這種慢性精神折磨下出現(xiàn)心理異常 , 個性改變 ,精神不振 , 甚至產(chǎn)生嚴重軀體疾病;但是 , 也有人雖然被這些不良刺激纏繞 , 日常也體驗到某種程度的痛苦 , 但最終不會在精神上出現(xiàn)嚴重問題 , 有的人 , 甚至把不斷克服這種精神苦惱當作強者的象征 , 作為檢驗自身生存價值的指標 。 ? 這種抵抗力 , 或者說心理活動強度 , 主要和人的認識水平有關(guān) 。 二、心理健康水平的十標準 郭念鋒于 1986年在 《 臨床心理學概論 》 一書中提出評估心理健康水平的十個標準: ( 一 ) 、 心理活動強度 . ( 二 ) 、 心理活動耐受力 ( 三 ) 、 周期節(jié)律性 (四)、意識水平 (五)、暗示性 (六)、康復能力 ( 七 ) 、 心理自控力 ( 八 ) 、 自信心 ( 九 ) 、 社會交往 (十)、環(huán)境適應能力 心理活動強度 ? 這是指對于精神刺激的抵抗能力 。 第二單元 評估心理健康的標準 ? 一、評估心理健康的三標準 ? 二、心理健康水平的十標準 一、評估心理健康的三標準 ? 許又新( 1988)提出心理健康可以用三類標準 體驗標準 操作標準 發(fā)展標準 體驗標準 ? 是指以個人的主觀體驗和內(nèi)心世界為準, ? 主要包括良好的心情和恰當?shù)淖晕以u價。健康心理學 第二部分 健康心理學 ? 第五節(jié) 心理健康與心理不健康 ? 第六節(jié) 心理不健康狀態(tài)的分類 ? 第七節(jié) 關(guān)于健康心理學 ? 第八節(jié) 壓力與健康 第五節(jié) 心理健康與心理不健康 ? 第一單元 關(guān)于心理健康的描述性定義 ? 第二單元 評估心理健康的標準 ? 第三單元 相關(guān)概念的區(qū)分及內(nèi)涵 第一單元 關(guān)于心理健康的描述性定義 ? 第三屆國際心理衛(wèi)生大會( 1946年)曾為心理健康下過一個定義:“所謂心理健康是指在身體、智能以及情感上,在與他人的心理健康不相矛盾的范圍內(nèi),將個人心境發(fā)展成最佳的狀態(tài)。 操作標準 ? 是指通過觀察、實驗和測驗等方法考察心理活動的過程和效應,其核心是效率, ? 主要包括個人心理活動的效率和個人的社會效率或社會功能 。 ? 在遭遇精神打擊時 , 不同的人對于同一類精神刺激 ,反應各不相同 。 一個人對外部事件有充分理智的認識時 ,就可以相對地減弱刺激的強度 。 周期節(jié)律性 ? 人的心理活動在形式和效率上都有著自己內(nèi)在的節(jié)律性 。 有的人白天工作效率不太高 , 但一到晚上就很有效率 , 有的人則相反 。 因為注意水平的降低會影響到意識活動的有效水平 。 當然 ,受暗示這種特點在每個人身上都多少存在著 , 但水平和程度差別是較大的 , 女性比男性較易受暗示 。康復水平高的人恢復得較快,而且不留什么嚴重痕跡,每當再次回憶起這次創(chuàng)傷時,他們表現(xiàn)得較為平靜,原有的情緒色彩也很平淡。 ? 對情緒 、 思維和行為的自控程度與人的心理健康水平密切相關(guān) 。 ? 當一個人面對某種生活事件或工作任務時,首先是估計自己的應付能力。前者,由于過高的自我評估,在實際操作中因掉以輕心而導致失敗,從而產(chǎn)生失落感或抑郁情緒;后者由于過低評價自己的能力而畏首畏尾,因害怕失敗而產(chǎn)生焦慮不安的情緒。 ? 當一個人毫無理由地與親友和社會中其他成員斷絕來往 , 或者變得十分冷漠時 , 這就構(gòu)成了精神病癥狀 ,叫做 “接觸不良 ”。 ? 環(huán)境條件是不斷變化的 , 有時變動很大 , 這就需要采取主動性的或被動性的措施 , 使自身與環(huán)境達到新的平衡 , 這一過程就叫做適應 。 ? “正?!焙汀爱惓!?,是 “有精神障礙”或“沒有精神障礙”等問題的一對范疇。而從發(fā)展角度看,健康心理是在常規(guī)條件下,個體為應對千變?nèi)f化的內(nèi)、外環(huán)境,圍繞某一群體的心理健康常模,在一定(兩個標準差)范圍內(nèi)不斷上下波動的相對平衡過程。 那時 , 咨詢心理學便可專注地解決精神病學以外的各類心理問題 。面對這種現(xiàn)實 , 咨詢心理學工作者不得不采取現(xiàn)實態(tài)度 , 在實際工作中 , 既要專注于自己的專業(yè)領(lǐng)域 , 又不得不顧及到已經(jīng)劃入精神病學領(lǐng)域的某些問題 。 它與其它鄰近學科之間的界限 , 仍比較模糊 , 這無疑會影響本學科的自身發(fā)展 。 限定心理健康咨詢范圍 心理健康咨詢 , 在世界范圍內(nèi)有一個通病 , 那就是將自己的工作范圍 , 有意無意地就延伸到精神病學領(lǐng)域或倫理學領(lǐng)域 。 療效評估 心理健康咨詢是對心理不健康狀態(tài)的主動干預 , 效果如何 , 必須通過評估才可得出結(jié)論 。 第六節(jié) 心理不健康狀態(tài)的分類 第一單元 概述 職業(yè)培訓 職業(yè)培訓不是學歷教育 , 它的主要任務是教給別人在心理健康咨詢中如何掌握 、 應用咨詢技能 。 自我心理保健的需要 人們在關(guān)心自身生活質(zhì)量的同時 , 越來越注意自己的心理健康問題 。 確定真實性 , 可使用以下三項指標: 癥狀學效度 心理不健康狀態(tài)的某一類別 , 是否有獨立的 、 穩(wěn)定的 “ 心理不健康特征 ” 和 “ 心理不健康特征組合 ” 。 ( 2) 外界干預下的預期 。 主訴:近來時而失眠;心情不好時注意力不集中 ;讀書環(huán)境越安靜 ,思想越愛開小差;工作效率比原來低 。 現(xiàn)在 , 和我在一起工作的另有一位女同事 , 對我很好 , 她也知道我有女朋友 , 所以與我相處只是一般關(guān)系 。 我回信也很冷淡 , 但事后又覺得自己這樣做不太道德 , 似乎傷害了對方 。 多數(shù)情況下 , 會短暫地失去理性控制;在后來的持續(xù)時間里 , 痛苦可逐漸減弱 , 但是 , 單純地依靠 “ 自然發(fā)展 ”或 “ 非專業(yè)性的干預 ” , 卻難以解脫;對生活 、 工作和社會交往有一定程度的影響 。 有時 , 我們也把嚴重心理問題吧沒有不十分嚴重的人格缺點者 ( 如均衡性較差的人格 )列入這一類 。 ( 三 ) 情緒低落 。 二 、 壓力源的種類 ( 一 ) 按性質(zhì)分類 按上述定義 , 壓力是現(xiàn)實生活要求人們?nèi)ミm應的事件 。 包括錯誤的認知結(jié)構(gòu) 、 個體不良經(jīng)驗 、 道德沖突以及長期生活經(jīng)歷造成的不良個性心理特點 ( 如易受暗示 、 多疑 、 嫉妒 、 自責 、 悔恨 、 怨恨 ) , 等等 。 第八節(jié) 壓力與健康 第一單元 從心理學角度看壓力 三 、 壓力源的測評 目前人們公認的 、 有一定使用價值的測量壓力的法有三種: ( 一 ) 社會再適應量表 ( The Social Readjustment Rating Scale,SRRS) 。 使用該量表測量后得分較高的人 ,比較容易患心臟病 、 骨質(zhì)疏松 、 糖尿病 、 白血病以及常患感冒 。 如被強暴 、 車禍 、 墮胎等等 。 個人生活習慣的改變 , 很可能是生活事件的結(jié)果 。 這一點在 SRRS中未體現(xiàn)出來 。 隆基斯 ( Delongis
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