感染性休克早期目標(biāo)治療(10-07-04彭鵬)-wenkub
2023-01-23 12:18:41 本頁面
【正文】 解放軍蘭州軍區(qū)烏魯木齊總醫(yī)院 急救中心 重癥醫(yī)學(xué)科 ?普外科會診 ?婦產(chǎn)科會診 解放軍蘭州軍區(qū)烏魯木齊總醫(yī)院 急救中心 重癥醫(yī)學(xué)科 解放軍蘭州軍區(qū)烏魯木齊總醫(yī)院 急救中心 重癥醫(yī)學(xué)科 轉(zhuǎn)入診斷？ 解放軍蘭州軍區(qū)烏魯木齊總醫(yī)院 急救中心 重癥醫(yī)學(xué)科 ?病史 ?全身炎癥反應(yīng) ?危險因素 ?感染因素 診斷分析？ 解放軍蘭州軍區(qū)烏魯木齊總醫(yī)院 急救中心 重癥醫(yī)學(xué)科 ?膿毒性休克 ?嚴(yán)重膿毒癥 ?多臟器功能障礙 轉(zhuǎn)入診斷？ 解放軍蘭州軍區(qū)烏魯木齊總醫(yī)院 急救中心 重癥醫(yī)學(xué)科 （ 恢復(fù)組織灌注 ， 維持正常氧供需平衡 ） （ 經(jīng)驗治療 ， 廣譜用藥 ） 1小時內(nèi) （ 輸血漿 ） （ 清除炎癥介質(zhì) ， 支持并保護(hù)臟器功能 ） （ 血 、 便 ） 使用抗生素之前 轉(zhuǎn)入治療 解放軍蘭州軍區(qū)烏魯木齊總醫(yī)院 急救中心 重癥醫(yī)學(xué)科 ?液體復(fù)蘇 輸入液量 7855ml 晶體液 3600ml 膠體液 1000ml 血漿 400ml 濃縮紅細(xì)胞 400ml 排出液量 3745ml 解放軍蘭州軍區(qū)烏魯木齊總醫(yī)院 急救中心 重癥醫(yī)學(xué)科 PH PCO2 mmHg PO2 mmHg HCO3mmol/L BE mmol/L SaO2 % 血壓 mmHg 乳酸 mmol/L 37 11 114 ＜ 3 未測出 70/40 38 18 168 99 38 30 199 100 39 31 79 95 310 31 92 97 血?dú)?、乳酸變化趨勢? 解放軍蘭州軍區(qū)烏魯木齊總醫(yī)院 急救中心 重癥醫(yī)學(xué)科 PH PCO2 mmHg PO2 mmHg HCO3mmol/L BE mmol/L SaO2 % 血壓 mmHg 乳酸 mmol/L 37 11 114 ＜ 3 未測出 38 18 168 99 101/49 38 30 199 100 39 31 79 95 310 31 92 97 血?dú)?、乳酸變化趨勢? 解放軍蘭州軍區(qū)烏魯木齊總醫(yī)院 急救中心 重癥醫(yī)學(xué)科 PH PCO2 mmHg PO2 mmHg HCO3mmol/L BE mmol/L SaO2 % 血壓 mmHg 乳酸 mmol/L 37 11 114 ＜ 3 未測出 38 18 168 99 38 30 199 100 117/73 39 31 79 95 310 31 92 97 血?dú)?、乳酸變化趨勢? 解放軍蘭州軍區(qū)烏魯木齊總醫(yī)院 急救中心 重癥醫(yī)學(xué)科 PH PCO2 mmHg PO2 mmHg HCO3mmol/L BE mmol/L SaO2 % 血壓 mmHg 乳酸 mmol/L 37 11 114 ＜ 3 未測出 38 18 168 99 38 30 199 100 39 31 79 95 126/84 310 31 92 97 血?dú)?、乳酸變化趨勢? 解放軍蘭州軍區(qū)烏魯木齊總醫(yī)院 急救中心 重癥醫(yī)學(xué)科 PH PCO2 mmHg PO2 mmHg HCO3mmol/L BE mmol/L SaO2 % 乳酸 mmol/L 37 11 114 ＜ 3 未測出 38 18 168 99 38 30 199 100 39 31 79 95 310 31 92 97 血?dú)?、乳酸變化趨勢? 解放軍蘭州軍區(qū)烏魯木齊總醫(yī)院 急救中心 重癥醫(yī)學(xué)科 體溫變化表 解放軍蘭州軍區(qū)烏魯木齊總醫(yī)院 急救中心 重癥醫(yī)學(xué)科 解放軍蘭州軍區(qū)烏魯木齊總醫(yī)院 急救中心 重癥醫(yī)學(xué)科 03072023 03072023 03082023 感染源？ 解放軍蘭州軍區(qū)烏魯木齊總醫(yī)院 急救中心 重癥醫(yī)學(xué)科 ?糞便常規(guī)： 潛血（ ）； 白細(xì)胞 12/HP ?血培養(yǎng)、便培養(yǎng)： （ ） 感染源？ 盆腔感染？！ 解放軍蘭州軍區(qū)烏魯木齊總醫(yī)院 急救中心 重癥醫(yī)學(xué)科 病例 2 ?女性， 32歲 ?主訴：畏寒、四肢發(fā)抖伴氣短 30分鐘 ?病史：上感發(fā)熱 3天，過勞，聲嘶，納差，自服感冒藥；既往史、個人史、家族史無特殊。 10:31:1110:31:1110:311/21/2023 10:31:11 AM ? 1以我獨(dú)沈久，愧君相見頻。 2023年 1月 21日星期六 上午 10時 31分 11秒 10:31: ? 1比不了得就不比，得不到的就不要。 上午 10時 31分 11秒 上午 10時 31分 10:31: ? 沒有失敗，只有暫時停止成功！。 10:31:1110:31:1110:31Saturday, January 21, 2023 ? 1不知香積寺，數(shù)里入云峰。 2023年 1月 上午 10時 31分 :31January 21, 2023 ? 1少年十五二十時，步行奪得胡馬騎。 10:31:1110:31:1110:311/21/2023 10:31:11 AM ? 1越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡。 :31:1110:31:11January 21, 2023 ? 1意志堅強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 上午 10時 31分 11秒 上午 10時 31分 10:31: MOMODA POWERPOINT Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit
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