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來(lái)自wwwcnshucn資料下載-【人壽保險(xiǎn)--社保課程】-wenkub

2023-01-19 21:10:21 本頁(yè)面
 

【正文】 基本醫(yī)療保險(xiǎn) 重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn) 補(bǔ)充性醫(yī)療保險(xiǎn) 公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助 社會(huì)醫(yī)療補(bǔ)助 醫(yī)療保障種類 強(qiáng)制性 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn) 一 一般疾病門診費(fèi)用 二 住院的醫(yī)療費(fèi)用 三 門診特定項(xiàng)目的醫(yī)療費(fèi)用 社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn) 個(gè)人繳費(fèi) 單位繳費(fèi) 社會(huì)統(tǒng)籌基金 個(gè)人醫(yī)療帳戶 8% 本單位在職職工繳費(fèi)基數(shù)總和 2% 本人繳費(fèi)基數(shù) 社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn) 用人單位所繳納的保險(xiǎn)費(fèi)按照下列 不同年齡的比例劃入個(gè)人醫(yī)療帳戶中 : 35周歲以下 ……………………… 1% 滿 35周歲至 45周歲以下 ………… 2% 滿 45周歲至退休前 ……………… % 退休人員 ………………………… % 社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn) 個(gè)人醫(yī)療帳戶 社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn) 1) 基礎(chǔ)金 2) 個(gè)人繳費(fèi)的全部 3) 單位繳費(fèi)劃入的部分 4) 利息等合法收入 基礎(chǔ)金: 在參保人首次參保繳費(fèi)的次月先劃入個(gè)人醫(yī)療帳戶 100元 ,然后累計(jì) 繳費(fèi) 每滿 12個(gè)月 后再 劃入 100元 。 利 息: 當(dāng)年籌集的,按活期存款利率計(jì)息,上年結(jié)轉(zhuǎn)的,按 3個(gè)月整存整取 銀行存款利率計(jì)息。 個(gè)人醫(yī)療帳戶中的資金不足支付時(shí),由個(gè)人支付。 享受待遇 —— 補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn) 已參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)或住院保險(xiǎn)的參保人 (包括參加住院保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員。 目前為每人每月繳 可以由單位全額繳納,也可由單位、個(gè)人簽訂合同,協(xié)商分擔(dān)比例。 ? 住院治療連續(xù)時(shí)間 每超過(guò) 90天 的,須再支付一次起付標(biāo)準(zhǔn)。 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn) 據(jù)統(tǒng)計(jì),截至 2023年底,廣州市城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)從業(yè)人員約 35萬(wàn)人 ,與用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系的非本市城鎮(zhèn)戶籍從業(yè)人員約 110萬(wàn)人 ,另外,還有相當(dāng)數(shù)量的城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員。 靈活就業(yè)人員醫(yī)保 1. 按上年度本市單位職工月平均工資為基數(shù),每人每月按 4% 的標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)。 不建立個(gè)人醫(yī)療賬戶,普通(急)門診醫(yī)療費(fèi)用由個(gè) 人自行解決。 等待期 —— 6個(gè)月 符合以下條件,可免“等待期”,從繳費(fèi)的次月起開始享受規(guī) 定的待遇: 原已參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),停保后 3個(gè)月內(nèi)轉(zhuǎn)為參加住院保險(xiǎn)的人員。 某企業(yè)在職職工廖某 30歲(沒有參加補(bǔ)充醫(yī)療) 參保了基本醫(yī)療保險(xiǎn)和重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助。 問(wèn):陳某應(yīng)自付多少醫(yī)療費(fèi)? 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn) : 2023 元 (三級(jí)醫(yī)院) : 統(tǒng)籌基金 135360元 個(gè)人自付 (135360247。 問(wèn):陳某應(yīng)自付多少醫(yī)療費(fèi)? 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn) : 2023 元(三級(jí)醫(yī)院) : 統(tǒng)籌基金 135360元 補(bǔ)充醫(yī)療 (135360247。 (二)非疾病治療項(xiàng)目類 各種美容,健美,減肥,增胖,增高,婚檢,職業(yè)體檢,出國(guó)期間發(fā)生的診療項(xiàng)目,醫(yī)療咨詢,醫(yī)療事故鑒定等 (三)
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