【正文】
的及時性和準確性 治療的適宜性和有效性 治療的安全性和預后 病人的知情權(quán)和選擇權(quán) ? 22 Company Logo 問題和原因 科室層面 是把握醫(yī)療質(zhì)量的基本陣地 但醫(yī)療管理部門難以直接、全程控制 科主任的技術(shù)和管理能力起決定作用 易出現(xiàn) 核心制度不落實、臨床診療唯上 /唯經(jīng)驗、 未成為與時俱進的學習型團隊 23 Company Logo 問題和原因 病歷書寫的基本質(zhì)量和學術(shù)質(zhì)量不高 缺項、記錄錯誤、病程記錄未反映確切病 情 和上級醫(yī)生的診療意圖、出院診斷不準確 診斷和鑒別診斷、診療計劃不具針對性、手 術(shù)記錄少有圖示 病史的真正價值是學術(shù)價值 24 Company Logo 問題和原因 疑難和死亡病例討論不落實或流于形式 討論數(shù)與實際數(shù)不符、內(nèi)容缺乏 查房和會診制度不落實 夜查房、總值班查房、會診及時 /有效性 團隊自我糾錯能力不高 診療主觀性強、知識面窄、缺乏動態(tài)思維、缺乏民主氣氛 25 Company Logo 問題和原因 醫(yī)院層面 提供保障醫(yī)療質(zhì)量的硬件和軟件支撐 檢查、發(fā)現(xiàn)、彌補相關(guān)支持團隊的缺陷 護理團隊執(zhí)行醫(yī)囑及時、準確 檢驗標本采集、運送、檢測的標準化 發(fā)揮藥事管理 /臨床藥學的積極作用 院內(nèi)感染的控制等 質(zhì)量管理計劃和目標 26 Company Logo 問題和原因 醫(yī)療質(zhì)量 個人 科室 醫(yī)院 27 Company Logo 問題和原因 基礎質(zhì)量 終末質(zhì)量 環(huán)節(jié)質(zhì)量 28 Company Logo 內(nèi)容 基本概念 1 存在的問題和原因 2 醫(yī)療質(zhì)量管理的工作思路 3 建議措施 4 29 Company Logo 醫(yī)療質(zhì)量管理 醫(yī)療質(zhì)量管理,是為提高 醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療服務 醫(yī)療效果、醫(yī)療費用 滿意程度進行的組織和控制活動 30 Company Logo 醫(yī)療質(zhì)量管理 從問題和原因分析中不難發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量管理的特點 醫(yī)療質(zhì)量控制個體化、即時性 醫(yī)療質(zhì)量受制于多因素、多環(huán)節(jié) 醫(yī)療質(zhì)量評價復雜 醫(yī)療質(zhì)量問題的社會敏感性強 31 Company Logo 醫(yī)療質(zhì)量管理 確定醫(yī)療質(zhì)量戰(zhàn)略 出發(fā)點:保證和持續(xù)提升醫(yī)療質(zhì)量 三要素:目標、手段、資源 如何管? 32 Company Logo 醫(yī)療質(zhì)量管理 目標包括 醫(yī)療安全性 醫(yī)療適宜性 醫(yī)療有效性 醫(yī)療可及性 患者參與性 醫(yī)療效率 33 Company Logo 醫(yī)療質(zhì)量管理 手段 觀念確立 制度建設 流程改造 績效管理 34 Company Logo 醫(yī)療質(zhì)量管理 資源 人才 技術(shù) 裝備 35 Company