醫(yī)療質(zhì)量—醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線-wenkub
2023-01-19 04:44:21 本頁(yè)面
【正文】 的及時(shí)性和準(zhǔn)確性 治療的適宜性和有效性 治療的安全性和預(yù)后 病人的知情權(quán)和選擇權(quán) ？ 22 Company Logo 問(wèn)題和原因 科室層面 是把握醫(yī)療質(zhì)量的基本陣地 但醫(yī)療管理部門難以直接、全程控制 科主任的技術(shù)和管理能力起決定作用 易出現(xiàn) 核心制度不落實(shí)、臨床診療唯上 /唯經(jīng)驗(yàn)、 未成為與時(shí)俱進(jìn)的學(xué)習(xí)型團(tuán)隊(duì) 23 Company Logo 問(wèn)題和原因 病歷書(shū)寫(xiě)的基本質(zhì)量和學(xué)術(shù)質(zhì)量不高 缺項(xiàng)、記錄錯(cuò)誤、病程記錄未反映確切病 情 和上級(jí)醫(yī)生的診療意圖、出院診斷不準(zhǔn)確 診斷和鑒別診斷、診療計(jì)劃不具針對(duì)性、手 術(shù)記錄少有圖示 病史的真正價(jià)值是學(xué)術(shù)價(jià)值 24 Company Logo 問(wèn)題和原因 疑難和死亡病例討論不落實(shí)或流于形式 討論數(shù)與實(shí)際數(shù)不符、內(nèi)容缺乏 查房和會(huì)診制度不落實(shí) 夜查房、總值班查房、會(huì)診及時(shí) /有效性 團(tuán)隊(duì)自我糾錯(cuò)能力不高 診療主觀性強(qiáng)、知識(shí)面窄、缺乏動(dòng)態(tài)思維、缺乏民主氣氛 25 Company Logo 問(wèn)題和原因 醫(yī)院層面 提供保障醫(yī)療質(zhì)量的硬件和軟件支撐 檢查、發(fā)現(xiàn)、彌補(bǔ)相關(guān)支持團(tuán)隊(duì)的缺陷 護(hù)理團(tuán)隊(duì)執(zhí)行醫(yī)囑及時(shí)、準(zhǔn)確 檢驗(yàn)標(biāo)本采集、運(yùn)送、檢測(cè)的標(biāo)準(zhǔn)化 發(fā)揮藥事管理 /臨床藥學(xué)的積極作用 院內(nèi)感染的控制等 質(zhì)量管理計(jì)劃和目標(biāo) 26 Company Logo 問(wèn)題和原因 醫(yī)療質(zhì)量 個(gè)人 科室 醫(yī)院 27 Company Logo 問(wèn)題和原因 基礎(chǔ)質(zhì)量 終末質(zhì)量 環(huán)節(jié)質(zhì)量 28 Company Logo 內(nèi)容 基本概念 1 存在的問(wèn)題和原因 2 醫(yī)療質(zhì)量管理的工作思路 3 建議措施 4 29 Company Logo 醫(yī)療質(zhì)量管理 醫(yī)療質(zhì)量管理，是為提高 醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療服務(wù) 醫(yī)療效果、醫(yī)療費(fèi)用 滿意程度進(jìn)行的組織和控制活動(dòng) 30 Company Logo 醫(yī)療質(zhì)量管理 從問(wèn)題和原因分析中不難發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量管理的特點(diǎn) 醫(yī)療質(zhì)量控制個(gè)體化、即時(shí)性 醫(yī)療質(zhì)量受制于多因素、多環(huán)節(jié) 醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)復(fù)雜 醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題的社會(huì)敏感性強(qiáng) 31 Company Logo 醫(yī)療質(zhì)量管理 確定醫(yī)療質(zhì)量戰(zhàn)略 出發(fā)點(diǎn)：保證和持續(xù)提升醫(yī)療質(zhì)量 三要素：目標(biāo)、手段、資源 如何管？ 32 Company Logo 醫(yī)療質(zhì)量管理 目標(biāo)包括 醫(yī)療安全性 醫(yī)療適宜性 醫(yī)療有效性 醫(yī)療可及性 患者參與性 醫(yī)療效率 33 Company Logo 醫(yī)療質(zhì)量管理 手段 觀念確立 制度建設(shè) 流程改造 績(jī)效管理 34 Company Logo 醫(yī)療質(zhì)量管理 資源 人才 技術(shù) 裝備 35 Company
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