糖尿病酮癥酸中毒dka-wenkub
2022-09-15 16:50:15 本頁面
【正文】 的調節(jié)能力而發(fā)生代謝性酸中毒時稱為糖尿病酮癥酸中毒。糖尿病酮癥酸中毒DKA 定義：是由于胰島素不足以及升血糖激素不適當增高引起糖、脂肪、和蛋白質代謝紊亂， 以致水、電解質、酸堿平衡失調，以高血糖、高血酮和代謝性酸中毒為主要表現的臨床綜合癥。出現意識障礙時則為糖尿病酮癥酸中毒昏迷。分級臨床表現? 原糖尿病癥狀加重：肢軟無力，極度口渴，多飲多尿，體重下降。? 呼吸系統(tǒng)癥狀：代謝性酸中毒刺激延髓呼吸中樞，可引起深而快的呼吸；當pH。? 脫水和休克癥狀：中、重度的DKA常有脫水。2) 血酮、尿酮：血酮升高1mmol/L，即高酮血癥。尿素氮、肌酐：尿素氮、肌酐可升高。c) 血鉀：一般初期正?；虻?，但少尿而失水和酸中毒嚴重可升高。6) 陰離子間隙：正常8~16， DKA時增大。1. 公式：血漿滲透壓=2(鈉+鉀)+血糖(mmol/L)+尿素氮(mmol/L)治療? 目的：降低血糖，消除酮體；恢復胰島素依賴性組織對葡萄糖的利用，以抑制脂肪酸過度的釋放；糾正水與電解質酸堿平衡失調，恢復受累器官的功能狀態(tài)。酮體消失所需的胰島素遠大于降低血糖所需的胰島素。補液l 低血容量是無并發(fā)癥的糖尿病酮癥酸中毒最主要的死亡原因，因而
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