現(xiàn)代五分類血細胞分析儀的原理及使用-wenkub
2022-09-12 22:53:07 本頁面
【正文】 耳 ? …… 二、五分類血細胞分析儀的檢測原理 （一）、儀器基本結(jié)構(gòu) 機械系統(tǒng) 電學系統(tǒng) 光學系統(tǒng) （二）、分類計數(shù)的基本原理 ? 電阻抗的利用 ? 激光技術(shù)、射頻技術(shù)、組織化學技術(shù)的應(yīng)用 ? 血細胞五分類技術(shù)是一種綜合應(yīng) 用光學、機械學、流體力學、電子計算機、細胞生物 學、免疫學等學科技術(shù)，讓被測溶液流經(jīng)測量區(qū)域 并逐一檢測其中每一個細胞的物理和化學特性從而對 高速流動的細胞或亞細胞進行快速定量測定和分析的 方法。同時代日本日立公司推出圖像分析法的白細胞分析儀 HITACHI 8200 型，僅僅是用于完成白細胞血片分類的儀器，沒有其他血細胞計數(shù)分析能力。現(xiàn)代五分類血液分析儀 原理及使用 血液分析儀 ,臨床血液一般檢查最常用儀器 。 血液分析儀優(yōu)勢 檢測項目多 速度快 精度高 易操作 ? 血液細胞分析儀是醫(yī)院檢驗科、化驗室的常規(guī)設(shè)備之一，也是發(fā)展最快、應(yīng)用最普及的檢驗儀器，當前血液細胞分析儀分為三分群和五分類兩種。它一秒鐘能分析幾千個細胞，并同時測定細胞 的多個參數(shù)。 ?在激光技術(shù)中目前有半導體激光和氣體激光。 ? （ 1） 電阻抗、高頻電導及激光散射聯(lián)合檢測法 ? 即庫爾特公司的 VCS技術(shù)。經(jīng)校正后的傳導性叫 opacity即“不透明性” ,這時不再反映細胞大小 ,而是反映細胞內(nèi)部的結(jié)構(gòu) ,像核的大小 ,核漿比例和密度等。 體積 電導 光散射 VCS可顯示 3種細胞散點圖 DF1（ 體積值和散射光值 ） DF2（ 體積值和電導值 ） DF3（體積值和電導值） ? 儀器在單一通道上同時用這三種方法對同一白細胞進行測量 ,避免了有些血液分析儀要設(shè)計好幾個通道或加染色試劑的麻煩。 （ 2）光散射和細胞化學染色聯(lián)合應(yīng)用 ? Bayer公司的的 DVIA120型和 2120型血細胞分析儀、 Sysmex公司的 SF3000型、邁瑞的 BC5500血細胞分析儀均采用了該原理進行工作。中性細胞 MPO為強陽性 ,嗜酸性細胞陽性更強 ,單核細胞為弱陽性 ,淋巴細胞陰性 ,嗜堿性細胞亦為陰性 ,故綜合光散射和細胞化學染色的特點 , 可得到二維或三維圖像 不同顏色的散點圖。 ? ③幼稚細胞檢測系統(tǒng) :在細胞懸浮液中加入硫化氨基酸 ,由于占位不同 ,結(jié)合在幼稚細胞的氨基酸比成熟細胞多 ,且對溶血劑有抵抗作用 ,當加入溶血劑時 ,成熟細胞被溶解 ,只保留著可能存在的幼稚細胞用來計數(shù)。紅細胞內(nèi)的血紅蛋白在高滲透壓的作用下 ,從細胞中分離出來。 ：前角光散射 （ 1176。 ：狹角光散射 （ 7176。 ：垂直光散射 （ 70176。 ：消偏振光散射 （ 70176。假五分類血球儀則不用上述原理分析血細胞成分 ,更多的使用電腦軟件的分析而得出五分類結(jié)果。 ? 壓脈帶的使用時間、抗凝劑的影響、真空管的使用、血量的控制、標本放置的溫度和時間、標本的混勻等等。 ? 報告與臨床是否符合，不符合時可能存在的原因。 血細胞自動分析異常結(jié)果人工顯微鏡復檢 ? 鏡檢復核的現(xiàn)狀 ? 血細胞分析儀仍只能作為 CBC 分析的一種過篩手段 ，當遇到可疑情況 ，尤其是在病理條件下 ，其測定結(jié)果并不可靠 ，需要人工以顯微鏡復查 ，這已是不爭的事實 。分析這類題出現(xiàn)的原因可能有 : (1)認識不夠 ，認為血細胞分析儀尤其是五分群的血細胞分析儀的檢測結(jié)果可靠 ，不需要復查 ； ( 2)工作量大 ； ( 3 )怕麻煩 ，圖省事 ； ( 4 )目前沒有一個可參照的執(zhí)行標準 ，即對 CBC結(jié)果的人工復查的標準 、內(nèi)容 、方法及程序尚無明確的規(guī)定 。 ? 通過鏡檢達到的目的 ? 通過顯微鏡檢查，核實儀器出現(xiàn)的各類報警是否真實存在，有無原始及幼稚細胞，有無血細胞形態(tài)異常，有無小紅細胞、紅細胞碎片、微小血凝塊、巨大血小板、血小板聚集等，并估計白細胞、血小板數(shù)量，必要時對結(jié)果進行校正后才能發(fā)出報告（如有核紅細胞存在時對白細胞計數(shù)進行校正）。 血細胞直方圖 橫坐標為血細胞體積大小 縱坐標為不同體積細胞的相對頻率 。 ? 熟悉聯(lián)合檢測型血細胞分析儀器的檢測原理，網(wǎng)織紅細胞檢測原理，血紅蛋白檢測原理、儀器性能評價和維護。 ABCC代表早期的低檔次 BCA， AHA外延過大。 昨天 日本東亞公司（ SYSMEX） CC1001 日本 TOY公司 1962 年生產(chǎn)的 CC1001 型血球計數(shù)儀 昨天 血紅蛋白檢測功能的增加 ? 具有單獨的血紅蛋白比色計，將加入專用的溶血劑后的樣本進行白細胞計數(shù)后再將其倒入血紅蛋白比色計， 即可得到比色法測定的血紅蛋白結(jié)果。 昨天 血小板自動計數(shù) ? 儀器使用特殊離心速度將紅細胞和白細胞進行沉淀，使上層血漿中盡量保存最為豐富的血小板，然后應(yīng)用這種 PRP 血漿進行血小板計數(shù)。 ? 將血小板按體積大小劃分到 64 個通道，分別累加體積大小不同的血小板數(shù)量。 – Sysmex F800 和 F820 型也是根據(jù)白細胞體積分布直方圖進行粗略兩分群的儀器。 ? 位于兩者之間的稱為中間細胞群（ MID）， 中間細胞群一般指含有嗜酸粒細胞，嗜堿粒細胞和單核細胞的細胞群。 一、常見血細胞分析儀品牌 ? 庫爾特 ? 希思美康 ? 邁瑞 ? 雅培 ? 光電 ? 拜耳
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1