01動脈穿刺置管術(shù)與有創(chuàng)血壓監(jiān)測-wenkub
2022-09-01 23:45:52 本頁面
【正文】 超過 4天 測量部位 在周圍動脈不同部位測壓時(shí)，不同部位的動脈壓差 ,測得的結(jié)果不但波形不同 ,而且壓力數(shù)值也有顯著不同 ,有資料表明股動脈收縮壓較橈動脈 10mmHg~20mmHg,而舒張壓低 15mmHg~20mmHg,足背動脈收縮壓較橈動脈高約 10mmHg,而舒張壓低 10mmHg。當(dāng)發(fā)現(xiàn)針芯有回血時(shí)，再向前推進(jìn) 1～ 2mm，固定針芯而向前推送外套管，后撤出針芯，這時(shí)套管尾部應(yīng)向外噴血，說明穿刺成功。 ? 合適的穿刺點(diǎn)可因橈動脈迂曲、變異等因素影響，選擇時(shí)需因人而異，總之應(yīng)選擇在橈動脈走行直、搏動明顯的部位。觀察手掌轉(zhuǎn)紅時(shí)間，正常人5～ 7秒，平均 3秒，＜ 7秒表示循環(huán)良好，8～ 15秒屬可疑，＞ 15秒血供不足。股動脈較粗大，成功率較高，但進(jìn)針點(diǎn)必須在腹股溝韌帶以下，以免誤傷髂動脈引起腹膜后血腫，足背動脈是股前動脈的延續(xù)，比較表淺易摸到，成功率也較高。 1 沖洗裝置 2 傳感器 文本 文本 文本 文本 套管針穿刺成功后 ,連接沖洗裝置 ,用肝素鹽水以 24mL/h的速度連續(xù)沖洗管道 ,以防血細(xì)胞凝集阻管 .沖洗液中肝素的濃度成人為 24U/mL,兒童為 12U/mL為抵制動脈血反流 ,應(yīng)向含肝素液的塑料輸液袋外加壓至300mmHg(1mmHg=),而且由于整個管道內(nèi)充滿肝素液 ,心動周期血液反流的機(jī)會更少 ,雖然沖洗系統(tǒng)的壓力可高達(dá) 300mmHg,由于注速甚慢 ,與動脈導(dǎo)管尖端的壓力相差不超過 2%,故不會影響血壓的測量值 。動脈穿刺置管術(shù)與有創(chuàng)血壓監(jiān)測 麻醉科 有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測是將穿刺管直接插入動脈內(nèi)， 通
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